被檢查者右側臥位。檢查者右手下按其左肩，左手置于其頭部的下外側，使被檢查者頭部側屈，斜方肌的鎖骨部纖維(1)在頸部的后外側隆起。

　　肩胛提?。ê竺妫?/p>

　　為了使此肌凸現在檢查者的手指下，被檢查者保持頭部側屈，檢查者置一手于其顱外側（圖未顯示）。被檢查者的頭部向著(zhù)檢查者的腹部往復運動(dòng)，收縮和松弛之間可以顯示此肌。檢查者也可以如上圖所示，囑被檢查者側屈頭頸部，抵抗其重力保持此姿勢，以便檢查者能用雙手更好地觸診此肌。

　　肩胛提?。ㄇ懊妫?/p>

　　如圖所示，檢查者兩個(gè)示指之間顯示的是肩胛提肌的肌腹(1)。

　　●起止點(diǎn)：肩胛提肌4個(gè)肌腱分別起于第1至第4頸椎橫突后結節，止于肩胛岡上方的肩胛骨內側緣（脊柱緣）。

　　前斜角肌第一步：

　　被檢查者仰臥，頭部轉向左側以顯示其右側的胸鎖乳突肌。檢查者置左手于被檢查者右耳上方的頭側面。定位此胸鎖乳突肌后緣的鎖骨肌腹隆起結構后，能在下一步觸診前斜角肌，即圖中檢查者示指所指的胸鎖乳突肌后方的肌肉。

　　前斜角肌第二步：

　　被檢查者側臥。檢查者通常用左手支持其頭部，右手示指移行至胸鎖乳突肌鎖骨肌腹的后方去觸摸前斜角肌，被動(dòng)側屈其頭部和頸椎更易觸診。由于前斜角肌的止點(diǎn)在上部頸椎，因此囑被檢查者短促吸氣重復運動(dòng)胸廓上部能更好地觸診前斜角肌。

　　注：前斜角肌起止點(diǎn)：前斜角肌起于第3至第6頸椎橫突的前結節。止于第1肋上面的前斜角肌結節，此結節位于前方的鎖骨下靜脈溝和后方的鎖骨下動(dòng)脈溝之間。膈神經(jīng)經(jīng)過(guò)前斜角肌的前方。膈神經(jīng)位于前斜角肌鞘內，與支配鎖骨下肌的神經(jīng)形成交通。膈神經(jīng)經(jīng)過(guò)鎖骨下動(dòng)脈和鎖骨下靜脈之間進(jìn)入胸腔。

　　臨床應用：按壓膈神經(jīng)治療呃逆

　　膈肌的突然收縮產(chǎn)生強氣流振動(dòng)聲帶（聲門(mén)的一部分）而引起呃逆。膈神經(jīng)是膈肌的運動(dòng)神經(jīng)，其中一個(gè)肌支支配前斜角肌。此神經(jīng)在手指下表現為細圓線(xiàn)形，專(zhuān)業(yè)的手法可以觸診并加壓。此觸診并加壓數秒能制止呃逆。另一個(gè)制止呃逆的方法是深呼氣盡量排空后，屏氣數秒再深吸氣（重復至呃逆停止）。呃逆是一種反射現象，可能繼發(fā)于以下情況：

　　1.起源于胸部或縱隔的外周刺激（心肌梗死、食管腫瘤等）。

　　2.中樞神經(jīng)性疾?。X膜炎、顱腦外傷等）。

　　3.周?chē)窠?jīng)性疾?。ǜ腥镜龋?。

　　4.情感的打擊。

　　中斜角?。?/strong>