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腎盂積水

腎盂積水容易和什么癥狀混淆

  鑒別結石還是先天性輸尿管狹窄引起。

  腎結石(Renalcalculus)多數位于腎盂腎盞內,腎實(shí)質(zhì)結石少見(jiàn)。平片顯示腎區有單個(gè)或多個(gè)圓形、卵圓形或鈍三角形致密影,密度高而均勻。邊緣多光滑,但也有不光滑呈桑椹狀。在腎盂腎盞內的小結石可隨體位而移動(dòng),較大結石其形態(tài)與所在腔道形態(tài)一致,可表現為典型的鹿角形或珊瑚形。有時(shí)結石可充滿(mǎn)整個(gè)腎盂腎盞而類(lèi)似腎盂造影的表現。側位觀(guān),腎結石大多與脊柱相重迭。

  導致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如腎、輸尿管連接部狹窄,尿道瓣膜,馬蹄腎等,后天疾病如結石、腫瘤,前列腺增生癥,膀胱頸攣縮等。也可以是尿路外的纖維帶或腫物壓迫造成梗阻,如腹膜后纖維化,淋巴瘤等。也可以是尿路神經(jīng)肌肉障礙,如巨輸尿管癥。梗阻又分急性和慢性,急性梗阻使腎臟在短時(shí)間內功能完全喪失,而腎積水不很明顯。慢性梗阻可使腎臟積水大于1000毫升。腎積水一旦并發(fā)感染,若梗阻不及時(shí)解除,感染難以治愈,感染又加速腎臟的破壞,形成惡性循環(huán),甚至形成膿腎。

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