高血壓患者要特別警惕眼底出血的發(fā)生
不知道你有沒(méi)有聽(tīng)過(guò)眼底出血這個(gè)詞,一談到出血,總會(huì )有種很恐怖的感覺(jué),眼底出血的典型癥狀就是突然感覺(jué)眼前有什么黑色的東西遮擋視線(xiàn),這是由于視網(wǎng)膜靜脈阻塞,壓力過(guò)大導致的眼底出血。為什么會(huì )突然發(fā)生眼底出血呢?中老年人最常見(jiàn)的高血壓就是眼底出血的“元兇”。
來(lái)照一下你的眼底是否健康?
眼底照相機是用來(lái)觀(guān)察和記錄眼底狀況的儀器,它將眼底以彩色照片的形式記錄和保存下來(lái),是眼科醫生的主要診斷工具。
正常眼睛拍出來(lái)的眼底照片清晰可見(jiàn)視神經(jīng)、視網(wǎng)膜血管、動(dòng)脈、靜脈以及黃斑等。黃斑是視力最敏感區,它的好壞決定了視力是不是1.0。
我們眼睛里的玻璃體就像游泳池的水,本來(lái)應該是透明的,即池水清澈的時(shí)候,我們可以清楚地看見(jiàn)池底,但如果玻璃體內出血,就像泳池的水變混濁,就出現了看東西感覺(jué)有“墨跡”阻擋的癥狀。
高血壓是眼底出血的主要“元兇”
不管是眼睛、腦還是身體的任何部位,動(dòng)脈和靜脈總是相伴而行。動(dòng)脈負責供血,靜脈負責回流,如果動(dòng)脈阻塞,供血就會(huì )停止造成梗死。長(cháng)期罹患高血壓、高血脂、糖尿病等疾病,就會(huì )引發(fā)動(dòng)脈硬化。
動(dòng)脈本身很柔軟,隨著(zhù)人體血壓持續攀高,動(dòng)脈的血管壁就會(huì )硬化、失去彈性。而動(dòng)脈在靜脈上方,動(dòng)脈阻塞后就會(huì )壓迫靜脈,導致靜脈阻塞。
靜脈里的血液長(cháng)時(shí)間堵塞就無(wú)法回流,可引起視網(wǎng)膜出血。如果出血過(guò)多就會(huì )“跑”到眼睛的玻璃體里,造成玻璃體積血,引發(fā)視力急劇下降。
心臟梗死是因為冠狀動(dòng)脈堵了造成梗死,那么視網(wǎng)膜動(dòng)脈血管堵塞會(huì )怎樣?在眼科有一個(gè)特別嚴重的病,叫視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞。尤其當情緒波動(dòng)比較大,大喜大悲之后,這種病可以讓人在幾秒鐘內失明。
這是因為視網(wǎng)膜是腦組織的一部分,缺氧時(shí)間過(guò)長(cháng)就會(huì )導致視細胞死亡無(wú)法恢復,造成失明。得了這種病要早發(fā)現早治療,最好在一個(gè)小時(shí)內爭分奪秒地趕到醫院治療。因為一旦確診這種病癥,及時(shí)采用降眼壓、擴血管、吸氧等一系列搶救措施,可以在最短時(shí)間里疏通眼部血管,幫助恢復視力。如果超過(guò)2小時(shí)以上再去搶救,視力就很難恢復。
與視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞相比,視網(wǎng)膜靜脈阻塞屬于一種更常見(jiàn)的老年病,尤其在50歲以上人群中。這種病不會(huì )讓人瞬間失明,但不及時(shí)治療也會(huì )慢慢喪失視力。
在我國,高血壓發(fā)病率約為20%,糖尿病發(fā)病率約為10%,而高血壓和糖尿病成為罹患視網(wǎng)膜靜脈阻塞的易感人群。靜脈阻塞以后,眼部會(huì )引起黃斑水腫和新生血管的形成,嚴重者可引發(fā)新生血管性青光眼。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞最高發(fā)于高血壓人群,所以高血壓是“眼底出血”重要的也是很常見(jiàn)的“罪魁禍首”。