小鐘夫婦出生不久的寶貝兒子，一雙水汪汪的大眼睛，非常招人喜愛(ài)。但前些天，他們發(fā)現雖然兒子沒(méi)有哭，但眼里卻充滿(mǎn)“淚水”，擦干后沒(méi)多久又會(huì )流出來(lái)，有時(shí)眼皮上還糊著(zhù)一些分泌物。家里人認為是“上火”，過(guò)幾天就會(huì )好的。沒(méi)想到，幾天后流淚癥狀逐漸加重，最后竟然還有黃白色膿液從眼角流出。這下可急壞了小兩口，趕緊抱著(zhù)孩子到醫院。經(jīng)檢查，孩子被診斷為“新生兒淚囊炎”。

新生兒淚囊炎又稱(chēng)先天性淚囊炎，是由于鼻淚管下端開(kāi)口處的胚胎殘膜在發(fā)育過(guò)程中不退縮，或因開(kāi)口處為上皮碎屑所堵塞，致使鼻淚管不通暢，淚液和細菌潴留在淚囊中，引起繼發(fā)性感染所致。

那么，新生兒淚囊炎的病因有哪些？

新生兒淚囊炎是一種較常見(jiàn)的外眼病，多因鼻淚管堵塞造成的。通常，新生兒的淚道在鼻淚管的出口處都有膜狀物封閉，大多數新生兒在出生的同時(shí)就會(huì )自動(dòng)破裂，淚道開(kāi)始暢通。一些孩子出生后淚道出口處的膜狀物沒(méi)有破裂或由于鼻淚管部先天性畸形等因素，都會(huì )造成淚道阻塞，使淚水潴留在淚囊內。淚囊內的濕度最適宜細菌生長(cháng)繁殖，一旦感染，淚水就變成了膿液，從而導致新生兒淚囊炎。

新生兒淚囊炎癥狀主要有三個(gè)：

1、流淚；

2、大量的眼屎；

3、眼瞼濕疹（淚液里有感染的東西，刺激眼瞼皮膚，產(chǎn)生濕疹）。

出現下面這種情況要注意

寶寶出生后1—2周，發(fā)現淚囊部有腫塊，有彈性，沒(méi)有紅、腫、壓痛等急性炎癥表現，偶爾發(fā)生急性淚囊炎，出現紅腫痛。

寶寶得了新生兒淚囊炎怎么辦？

如果寶寶被確診為“新生兒淚囊炎”，寶媽們也不要太著(zhù)急，因為大部分先天性Hasner瓣阻塞的寶寶可在出生后4～6周自行開(kāi)放，可先采取抗生素滴眼液（如妥布霉素）滴眼、局部按摩及淚道沖洗等方法進(jìn)行保守治療。

怎么給寶寶進(jìn)行淚囊按摩呢？

按摩前要剪掉指甲并打磨光滑，清洗雙手，將寶寶眼部分泌物清理干凈。然后將寶寶用一手臂弧形抱于懷中并固定頭部，或讓寶寶平躺由另一人稍用力固定寶寶頭部及四肢就可以進(jìn)行按摩了。

操作者用拇指或食指指腹緊貼寶寶鼻根部淚囊區皮膚按壓（方法見(jiàn)上圖），然后用指腹沿鼻骨自淚囊有節奏地向上推擠，將淚囊及淚道內的分泌物盡可能的擠干凈，再用指腹向下稍加壓推擠，通過(guò)淚道內的空氣運動(dòng)擠開(kāi)鼻淚管處的殘膜，使淚道通暢。

嬰幼兒皮膚嬌嫩、組織韌性小且鼻梁發(fā)育不完善，按摩時(shí)注意用力均勻適當，既要有一定力度，又不要力量太大損傷寶寶。

按摩結束后，將流出的膿液擦拭干凈，同時(shí)遵醫囑滴用抗生素眼藥水，通常按摩4次/日，每次5～6下，部分患兒可痊愈。

若經(jīng)按摩治療癥狀仍無(wú)緩解，那就需要去醫院進(jìn)行淚道沖洗，將先天性殘膜沖破。新生寶寶淚道較細窄、柔嫩，淚道沖洗需要由經(jīng)驗豐富的醫務(wù)人員完成，以防沖洗不當引起淚道管壁的損傷導致局部狹窄。

保守治療沒(méi)有效果怎么辦？

如果以上方法均無(wú)效，6個(gè)月后可考慮行淚道探通術(shù)進(jìn)行治療，用探針將薄膜刺破，使淚道通暢。但如果是骨性狹窄或鼻子畸形造成的淚道堵塞，就要考慮手術(shù)或者其他方法來(lái)治療了。

對于治療時(shí)機，一般越早治療效果越好。因為新生兒淚囊炎如果長(cháng)時(shí)間不治療，淚囊長(cháng)期擴張會(huì )使囊壁失去彈性，日后即使淚道通暢了，自主流淚的癥狀依然會(huì )存在，并有可能因淚道炎癥持續而形成永久性瘢痕性淚道閉塞。

另外，淚囊膿液不斷排入結膜囊，可導致結膜和角膜感染，引發(fā)角膜潰瘍，甚至發(fā)展為眼內炎癥，對眼球的安全構成潛在威脅。所以一旦出現相關(guān)癥狀，必須在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行合理診治，盡早祛除隱患。同時(shí)，哺乳期的寶媽需要合理膳食，飲食宜清淡，不要吃辛辣刺激性食物，以配合治療。