近日，就診白內障的兒童患者明顯增多，黃旭東教授的門(mén)診擠滿(mǎn)了大大小小的孩子們，大多數先天性白內障需要手術(shù)治療，而且年齡越小手術(shù)難度越大。黃旭東教授一上午的白內障手術(shù)中有三臺兒童的先天性白內障，手術(shù)年齡最小的寶寶只有58天。

　　為什么要進(jìn)行手術(shù)治療？

　　在我國每2000個(gè)兒童中就會(huì )有1個(gè)患有先天性白內障，它能導致嬰幼兒失明或弱視，嚴重影響兒童的視力發(fā)育，已成為兒童失明的第二位原因。

　　手術(shù)是否和成人一樣簡(jiǎn)單？

　　老年性白內障的手術(shù)幾分鐘可以輕松搞定，兒童先天性白內障手術(shù)是否也是一樣簡(jiǎn)單呢？?jì)和南忍煨园變日系氖中g(shù)治療完全不同于老年人的白內障，有其很多的特殊性，屬于復雜類(lèi)型的白內障治療。

　　首先，人工晶體的計算依賴(lài)術(shù)前的準確測量，寶寶年齡小，配合程度差，很多術(shù)前檢查的難度非常大。醫院對于不合作的患兒需要全麻后測量，一般的角曲測量?jì)x全麻后無(wú)法使用，我院引進(jìn)全套針對全麻無(wú)法配合檢查的患者使用的白內障術(shù)前測量?jì)x器，最大程度保證準確性。

　　其次，術(shù)前的手術(shù)方案的設計和規劃更需要全面。寶寶的眼睛處于繼續發(fā)育階段，在成年之前會(huì )不斷發(fā)生變化。無(wú)論是手術(shù)方式或是人工晶體的選擇都需有更專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家和團隊給予充分的設計和規劃，以保證長(cháng)久的效果，否則影響孩子的一生。

　　第三，術(shù)中對手術(shù)醫生要求極高，需要有豐富的眼球前后節的手術(shù)經(jīng)驗。一般患有先天性白內障的孩子同時(shí)可能合并眼球其他方面的先天發(fā)育異常，往往需要對眼前節及后節進(jìn)行檢查和處理，不僅要把混濁的晶狀體去掉，而且大多需要聯(lián)合后囊膜及前玻璃體的切除，這對于手術(shù)醫生的專(zhuān)業(yè)水平及手術(shù)操作儀器要求極高，普通的白內障醫生處理不當，術(shù)后易發(fā)生瞳孔粘連、人工晶體偏位夾持、PVR及視網(wǎng)膜脫離眼球萎縮的嚴重后果。

　　若手術(shù)治療出現并發(fā)癥，是否可以再次手術(shù)治療？

　　先天性白內障是一種發(fā)育性的疾病，而且孩子年齡偏小，隨著(zhù)他們年齡的增長(cháng)眼球還會(huì )發(fā)生諸多變化，即使做過(guò)先天障手術(shù)，有的患者也可能會(huì )出現并發(fā)癥，也有的患者眼球發(fā)生變化，需要多次手術(shù)。那么出現并發(fā)癥，是否可以再次手術(shù)治療呢？實(shí)際上，大部分可以再次手術(shù)治療，但是手術(shù)難度較高，需要更精準的術(shù)前測量及專(zhuān)業(yè)水平較高的醫療團隊的支持。濰坊眼科醫院兒童白內障治療專(zhuān)家黃旭東教授一再強調，兒童的白內障不是任何白內障醫生都可以去嘗試治療的，其特殊性和復雜性不可與普通的白內障手術(shù)同日而語(yǔ)，一次治療對孩子來(lái)講是終生的，所以?xún)和變日厢t生的使命更重更遠。