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什么是白內障繼發(fā)青光眼 臨床上如何治療白內障

2017-01-18 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:白內障藥物治療沒(méi)有確切的效果,目前國內外都處于探索研究階段,一些早期白內障,用藥以后病惰可能會(huì )減慢發(fā)展,視力也稍有提高,但這不一定是藥物治療的結果。

  白內障是發(fā)生在眼球里面晶狀體上的一種疾病,任何晶狀體的混濁都可稱(chēng)為白內障。晶狀體是一種無(wú)血管的組織,它的營(yíng)養主要來(lái)自房水。當各種原因引起房水成份和晶體囊膜的通透性改變及代謝紊亂時(shí),晶狀體蛋白變性,纖維間出現水隙、空泡、細胞上皮增殖等改變,逐漸變得混濁。

  患者最初并無(wú)明顯不適癥狀,只覺(jué)視力逐漸下降。但是在晶狀體逐漸變混濁的過(guò)程中,很可能繼發(fā)青光眼,此時(shí)不僅僅視力下降,還會(huì )出現眼痛、眼脹、頭暈、嘔吐等癥狀。由于繼發(fā)性青光眼已有較為嚴重的原發(fā)病變,所以治療常比原發(fā)性青光眼更為復雜而且預后也較差。那么,晶狀體混濁到何種程度容易繼發(fā)青光眼呢?

  1、成熟期

  由于病程持續時(shí)間過(guò)長(cháng),一般經(jīng)過(guò)數年,晶狀體內水分繼續丟失而體積縮小,囊膜皺縮、前房加深,晶體纖維分解融化呈乳白色液化,晶體核下沉,晶狀體囊膜發(fā)生變性、變薄及自發(fā)性破裂,液化的皮質(zhì)漏到晶狀體囊外,引起過(guò)敏性眼炎,長(cháng)期存在于房水的晶狀體皮質(zhì)堵塞前房角可引起繼發(fā)性(開(kāi)角性)青光眼,也稱(chēng)為晶狀體溶解性青光眼。

  2、過(guò)熟期

  晶狀體懸韌帶常發(fā)生退行性變,引起晶狀體脫位或劇烈震動(dòng)可使晶狀體核從破裂囊膜中脫出,落入前房或玻璃體,也可引起繼發(fā)性青光眼。另外,外傷使晶狀體皮質(zhì)外溢,也可能造成繼發(fā)性青光眼。

  臨床上如何治療白內障呢?

  1、白內障超聲乳化術(shù)

  為近年來(lái)國內外開(kāi)展的新型白內障手術(shù)。此手術(shù)目前主要集中在我國比較先進(jìn)的大中城市開(kāi)展。使用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀,然后連同皮質(zhì)一起吸出,術(shù)畢保留晶狀體后囊膜,可同時(shí)植入房型人工晶狀體。老年性白內障發(fā)展到視力低于0.3、晶狀體混濁在未成熟期、中心核部比較軟,適合做超聲乳化手術(shù)。其優(yōu)點(diǎn)是切口小,組織損傷少,手術(shù)時(shí)間短,視力恢復快。

  2、白內障囊內摘除術(shù)

  是將混濁的晶狀體完整地從眼內取出的一種手術(shù)。此手術(shù)需要較大的手術(shù)切口,因手術(shù)時(shí)晶狀體囊一并被摘除,故不能同時(shí)植入后房型人工晶狀體。

  3、白內障囊外摘除術(shù)

  與老式的囊外摘除術(shù)不同,它需在手術(shù)顯微鏡下操作,切口較囊內摘出術(shù)小,將混濁的晶狀體核排出,吸出皮質(zhì),但留下晶狀體后囊。后囊膜被保留,可同時(shí)植入后房型人工晶狀體,術(shù)后可立即恢復視力功能。因此,白內障囊外摘出已成為目前白內障的常規手術(shù)方式。

  4、藥物治療

  白內障藥物治療沒(méi)有確切的效果,目前國內外都處于探索研究階段,一些早期白內障,用藥以后病惰可能會(huì )減慢發(fā)展,視力也稍有提高,但這不一定是藥物治療的結果,因為白內障的早期進(jìn)展至成熟是一個(gè)較漫長(cháng)的過(guò)程,它有可能自然停止在某一發(fā)展階段而不至于嚴重影響視力。

  以上就是治療白內障的幾種方法介紹,患上白內障一定要及時(shí)去醫院檢查,配合醫生治療。白內障對我們生活影響較大,所以日常要學(xué)會(huì )預防白內障。

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