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白內障目前是全球第一位致盲眼病

2016-12-02 來(lái)源:愛(ài)眼界  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:白內障初期,由于晶狀體吸收水分多而腫脹,其上皮細胞隙增大而填有微粒水滴,當患者看燈光時(shí),光線(xiàn)透過(guò)它時(shí)會(huì )發(fā)生折射而呈現彩色暈光,俗稱(chēng)虹視。

  白內障可分先天性和后天性:

  先天性白內障又叫發(fā)育性白內障,多在出生前后即已存在,多為靜止型,可伴有遺傳性疾病,有內生性與外生性?xún)深?lèi),內生性者與胎兒發(fā)育障礙有關(guān),外生性者是母體或胎兒的全身病變對晶狀體造成損害所致,先天性白內障分為前極白內障,后極白內障,繞核性白內障及全白內障。

  后天性白內障出生后因全身疾病或局部眼病,營(yíng)養代謝異常,中毒,變性及外傷等原因所致的晶狀體混濁,分為6種:①老年性白內障,最常見(jiàn),又叫年齡相關(guān)性白內障,多見(jiàn)于40歲以上,且隨年齡增長(cháng)而增多,與多因素相關(guān),如老年人代謝緩慢發(fā)生退行性病變有關(guān),也有人認為與日光長(cháng)期照射,內分泌紊亂,代謝障礙等因素有關(guān),根據初發(fā)混濁的位置可分為核性與皮質(zhì)性?xún)纱箢?lèi)。②并發(fā)性白內障(并發(fā)于其他眼?。?。③外傷性白內障。④代謝性白內障。⑤放射性白內障。⑥藥物及中毒性白內障。

  白內障的早期六大癥狀視物模糊

  視物模糊。白內障患者視物會(huì )隨白內障的發(fā)展而逐漸模糊,有時(shí)會(huì )覺(jué)得光線(xiàn)周?chē)霈F光圈以及物體的顏色不夠明亮。

  晝盲或夜盲。若晶狀體混濁先從中央部位開(kāi)始,白天光強、瞳孔縮小時(shí),光線(xiàn)進(jìn)入眼內受阻,因而出現晝盲;若晶狀體混濁位于周邊部,晚上暗光進(jìn)入赤道部視網(wǎng)膜受阻,就會(huì )出現夜盲現象。

  單眼多視。在白內障初期,晶狀體部分混濁、部分透明,光線(xiàn)通過(guò)它投射到視網(wǎng)膜上的物像會(huì )產(chǎn)生雙影或多影。

  色覺(jué)異常:白內障初期,由于晶狀體吸收水分多而腫脹,其上皮細胞隙增大而填有微粒水滴,當患者看燈光時(shí),光線(xiàn)透過(guò)它時(shí)會(huì )發(fā)生折射而呈現彩色暈光,俗稱(chēng)虹視。

  眼前暗影。白內障初期,晶狀體的部分混濁位于瞳孔區,在眼前可以出現位置固定、形狀不變的點(diǎn)狀或片狀陰影。它與玻璃體混濁引起的飛蚊癥有所區別,后者的暗影是可動(dòng)的,雖然活動(dòng)范圍不大,但時(shí)隱時(shí)現,形狀多變。

  眼老花減輕。部分老年人平時(shí)需要戴老花眼鏡來(lái)看書(shū)讀報,但忽然,他們發(fā)現自己不需要戴老花眼鏡看得也很清楚了,有的老年人很開(kāi)心,事實(shí)上,這卻不是個(gè)好兆頭,這是因為老年白內障初發(fā)時(shí),晶狀體凸度增加,屈光近點(diǎn)發(fā)生改變的緣故,是白內障的早期癥狀之一。

  許多白內障者在明亮光線(xiàn)下視力更差,而且光線(xiàn)周?chē)霈F暈圈,眩光和散射光。不僅僅日光照射,年齡、吸煙、過(guò)量飲酒、糖尿病、嚴重腹瀉、營(yíng)養不良等因素可能增加白內障的發(fā)病率。

  幾大誤區

  誤區一:視物模糊就是白內障

  隨著(zhù)年齡增加,晶狀體逐漸硬化,睫狀肌功能衰退,眼的調節能力逐漸衰退而出現視力模糊,并伴有眼脹、頭痛等癥狀。這就是我們常說(shuō)的老花眼。而白內障是由于晶狀體的蛋白質(zhì)變性致使晶狀體混濁,由透明狀態(tài)變?yōu)椴煌该?,進(jìn)而影響視力。

  誤區二:滴眼藥水可以治好白內障

  不少患者和家屬盲目聽(tīng)信一些白內障治療藥物的虛假宣傳,使用很長(cháng)一段時(shí)間不但不見(jiàn)效果,病情反而日漸加重,還延誤了治療的最佳時(shí)機。

  誤區三:要等白內障長(cháng)“熟”了才能動(dòng)手術(shù)

  等到眼睛完全看不見(jiàn)或者視力非常差才手術(shù),大大影響了生活質(zhì)量,完全沒(méi)有必要,實(shí)際上還加大了手術(shù)的難度和風(fēng)險,也不利于術(shù)后視力的恢復。

  誤區四:高齡老人不宜做白內障手術(shù)

  能否承受白內障手術(shù)并不取決于年齡,而取決于患者的身體狀況。

  治療方式:

  藥物治療(目前尚無(wú)效果)目前臨床上常用的藥物有眼藥水或口服的中西藥。

  手術(shù)治療

  白內障超聲乳化術(shù):為近年來(lái)國內外開(kāi)展的新型白內障手術(shù)。使用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀,然后連同皮質(zhì)一起吸出,術(shù)畢保留晶狀體后囊膜,可同時(shí)植入房型人工晶狀體。其優(yōu)點(diǎn)是切口小,組織損傷少,手術(shù)時(shí)間短,視力恢復快。

  白內障囊外摘除:切口較囊內摘出術(shù)小,將混濁的晶狀體核排出,吸出皮質(zhì),但留下晶狀體后囊。后囊膜被保留,可同時(shí)植入后房型人工晶狀體,術(shù)后可立即恢復視力功能。因此,白內障囊外摘出已成為目前白內障的常規手術(shù)方式。

  白內障術(shù)后需要注意什么

  白內障手術(shù)后護理注意手術(shù)后當天,雙眼要包蓋,目的是使眼球減少轉動(dòng),使眼睛得到充分的休息。

  角膜縫線(xiàn),一般術(shù)后5天拆線(xiàn),拆線(xiàn)后局部應給予抗生素藥水點(diǎn)眼,晚上睡前可涂紅霉素或金霉素眼膏等,以預防感染。年齡大,點(diǎn)藥時(shí)要注意衛生,將手洗干凈,最好讓家人幫助點(diǎn)眼。

  除此之外,患者還應保持心情開(kāi)朗,正確對待日常生活中的各種刺激,保證睡眠,預防感冒、咳嗽,咳嗽厲害時(shí),要服鎮咳藥,以免影響傷口的正常愈合。

  病人在術(shù)后切記不能揉眼,術(shù)后半個(gè)月內洗澡、洗頭、洗臉時(shí)不應將臟水濺入眼內。術(shù)后半個(gè)月內限制劇烈活動(dòng)。

  白內障術(shù)后3個(gè)月的患者,由于一般的人工晶體不具備調節能力,因此看近時(shí)需要配戴花鏡,并且人工晶體一般也不具備防藍光的功能,所以要采取一些防藍光保護措施以免損傷眼底黃斑。

  食用飲食

  多吃些富含天然維生素C的新鮮蔬菜和水果,如芹菜、白菜、青菜、番茄、草莓、柑桔、鮮棗等。

  要多吃糧食、綠色蔬菜和生菜、胡蘿卜與西紅柿,特別是多吃柑桔類(lèi)水果、葡萄、檸檬、香蕉、杏子。還要經(jīng)常吃些含鈣食物。

  要避免飲酒、抽煙,少吃動(dòng)物脂肪和糖。

  如果白內障的鹽分含量過(guò)高,患白內障的可能性就會(huì )增加

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