近日，《健康報》報道一例病例：“小明的奶奶身體很好，七十多歲了也沒(méi)生過(guò)什么病，就是眼睛老花得厲害，看東西有些模糊，社區醫生檢查說(shuō)她有點(diǎn)白內障。有一天，奶奶突然右眼痛、頭痛，視力下降得厲害，同時(shí)伴有惡心、嘔吐。經(jīng)檢查發(fā)現，右眼眼壓高達50毫米汞柱以上（正常小于21毫米汞柱），明確診斷為右眼閉角型青光眼急性發(fā)作和白內障。”為什么平常身體很好，僅有白內障且沒(méi)有其他眼病的老人會(huì )突然發(fā)生嚴重的青光眼呢？

　　白內障影響視力應手術(shù)

　　白內障是一種極常見(jiàn)的嚴重影響視力的眼病。由于科技的進(jìn)步，白內障完全可以通過(guò)手術(shù)治愈。但是，青光眼就不同了，它是非常嚴重的致盲性眼病，通常由高眼壓引起，是不可治愈性致盲眼病。青光眼的危害遠超白內障。

　　白內障在形成及發(fā)展的過(guò)程中，隨著(zhù)患者年齡增大，晶狀體膨脹，體積增大，推動(dòng)虹膜前移，一些原本前房周邊偏淺的患者眼里容易出現虹膜根部向前堵塞眼內房水外流的結構前房角，導致房水外流受阻，出現房水蓄積，眼壓升高，即青光眼急性發(fā)作。

　　還有一種情況，如果白內障患者未能及時(shí)手術(shù)治療，會(huì )導致混濁的晶狀體變得“過(guò)熟”?；鞚峋铙w中的蛋白成分會(huì )滲出到晶體外，引起炎癥反應，同樣可以堵塞房水外流的通路，引起青光眼發(fā)作。所以，白內障影響視力到一定程度就要及早手術(shù)。

　　三類(lèi)白內障易致青光眼

　　1有青光眼家族史、遠視眼、前房淺、體格瘦小、頸比較短的人，早晨視力明顯比晚上好者。

　　2在晚上或是燈光昏暗處，容易出現眼睛酸脹、頭痛、虹視（看光源時(shí)有光環(huán)或光暈，傍晚看燈泡出現紅綠光圈），甚至出現頭痛、惡心、嘔吐等表現者。

　　3長(cháng)期高血壓、糖尿病、性情急躁或憂(yōu)慮的患者，應及早到醫院進(jìn)行檢查，請眼科醫生幫助判斷有無(wú)青光眼發(fā)作風(fēng)險。

　　那些年，我們信過(guò)的白內障謠言

　　1白內障=眼睛發(fā)白：

　　相信所有眼科醫生都曾經(jīng)面對過(guò)這樣的患者-“大夫，我眼睛這邊有個(gè)白白的……是不是白內障??？”白內障、白”內“障，自然白是在內的，從外面看到的不算！白內障影響的這個(gè)部位叫做晶狀體，相當于是一居室（眼睛）里面的一個(gè)玻璃隔斷！不通過(guò)專(zhuān)業(yè)儀器，一般是看不見(jiàn)的。大家看到的眼球發(fā)白，都是建筑的外墻發(fā)白，而白內障是屋里的玻璃隔斷發(fā)毛，不是一回事！

　　2白內障可以點(diǎn)藥來(lái)治：

　　房間里的玻璃隔斷出了問(wèn)題，就得進(jìn)屋治，在房間外很難折騰出啥來(lái)！你覺(jué)得掛在吊籃上擦擦外墻能解決屋子里的問(wèn)題嗎？你覺(jué)得靠吐口水能把毛玻璃變成透明玻璃嗎？你不能，我不能，奧運冠軍也不能！

　　3白內障要熟透了才能做手術(shù)：

　　如果玻璃隔斷有點(diǎn)小問(wèn)題，不影響采光，你是不是想等等？那是可以理解的，但是不是非要等到屋里漆黑一片再做，那倒不是！原來(lái)手術(shù)技術(shù)不成熟，容易出問(wèn)題，所以大家就覺(jué)得手術(shù)能拖就拖，現在手術(shù)技術(shù)已經(jīng)非常安全了，只要你和眼科醫生覺(jué)得毛玻璃已經(jīng)影響你看東西了，就可以做啦！

　　4白內障手術(shù)就是拿針捅捅：

　　“拿針捅捅”說(shuō)的是從前（很久很久以前）的手術(shù)方式，相當于拿錘子把玻璃隔斷拆了了事，只要有光照進(jìn)來(lái)就比黑漆漆地強……但現在的手術(shù)要精細很多。手術(shù)的時(shí)候不僅不能把玻璃隔斷整個(gè)拆了，甚至連前后的“玻璃貼膜”都要保留！手術(shù)的時(shí)候，把前面那層玻璃膜撕下來(lái)一小塊，用超聲波把玻璃全部震得稀碎，一小塊一小塊拿出來(lái)，把新玻璃（人工晶體）重新放入前后貼膜之間的夾層里！高科技吧?。。?？

　　5白內障手術(shù)是個(gè)小手術(shù)：

　　千萬(wàn)不要低估了白內障手術(shù)的難度，你要知道就撕個(gè)貼膜就蘊含著(zhù)深厚的內功，撕大了，撕小了，撕歪了，撕破了，都會(huì )給手術(shù)造成很大的麻煩，搞不好把整個(gè)玻璃隔斷都撕沒(méi)了，屋子里搞得亂起八糟，新玻璃也無(wú)處可放。正是因為白內障沒(méi)那么好做，優(yōu)秀的白內障醫生往往是眼科屆的香餑餑，深受年輕醫生、老年患者的喜愛(ài)，從沒(méi)出幼兒園的，到剛進(jìn)養老院的，都是他們的忠實(shí)粉絲??！所以患者選擇手術(shù)的時(shí)候也應該選擇那些知識、基本功夠硬的、信得過(guò)的好醫生。

　　6人工晶體越貴越好：

　　目前的人工晶體分好多檔次，有高端、可以看遠看近的，有中端的”非球面的“，也有物美價(jià)廉的，甚至”走過(guò)路過(guò)不要錯過(guò)“的硬片晶體，雖然高端的有很多優(yōu)勢，但對于一些病人來(lái)說(shuō)，高端的不一定能充分發(fā)揮優(yōu)勢，低端的往往就夠用，所以具體選擇什么晶體，要聽(tīng)醫生的建議，不要依靠?jì)r(jià)格來(lái)先入為主。

　　7白內障還會(huì )復發(fā)：

　　前面說(shuō)的白內障就是玻璃隔斷變成毛玻璃了，現在把老玻璃拿出來(lái)，人工的新玻璃永遠都不會(huì )變，那自然就沒(méi)問(wèn)題嘍，所以白內障不會(huì )復發(fā)才是。但有的時(shí)候，患者剩下的另一層貼膜（對面那層已經(jīng)被醫生撕了個(gè)洞洞來(lái)取碎玻璃）也會(huì )逐漸的發(fā)“毛”，這個(gè)時(shí)候不是白內障復發(fā)，也不是手術(shù)失敗，也不用再次手術(shù)，用激光把這一層也撕掉就再也沒(méi)事了。

　　8術(shù)后視力1.0最好：

　　雖然1.0強于0.8，0.8強于0.6，但是大多數患者安裝的中端人工晶體都有個(gè)遠近取舍的問(wèn)題，看遠1.0的，也許看近就不太舒服了；看遠0.6，看近也許還不賴(lài)……所以術(shù)后不用盲目和別的病人比視力，大家各自要求不同，舒服、實(shí)用是第一位的視覺(jué)需求。

　　9沒(méi)白內障就不能做晶體手術(shù)：

　　人眼會(huì )得很多病，有的是隔斷的病，有的不是，但和隔斷有關(guān)。比如青光眼，有的是因為隔斷長(cháng)得不是地方，導致眼睛里一個(gè)房間大，一個(gè)太小，有的時(shí)候需要通過(guò)《交換空間》節目重新調整下玻璃隔斷的構造和位置，這個(gè)時(shí)候一定要聽(tīng)醫生話(huà)，不要亂吵吵：“我沒(méi)得白內障，干嘛要摘我的晶體？”

　　10老子是消費者，醫生得聽(tīng)我的：

　　也許作為患者的你已經(jīng)自信了解了很多和白內障相關(guān)的知識，但是相信我，醫生知道的比你多的多的多的多！人與人不一樣，適合那個(gè)病人的手術(shù)方法也許不適合你，適合你的晶體也許不適合他，選擇一個(gè)醫生就要充分相信他，支持他的工作，有問(wèn)題多溝通，不要盲目自作主張，不論是手術(shù)時(shí)機、手術(shù)方式、晶體選擇、術(shù)后復診，都要聽(tīng)話(huà)哦？