植入人工晶體是當今無(wú)可爭辯的最有效的白內障治療方法,那么人工晶體如何選擇呢?是不是越貴越好呢?
人工晶體又稱(chēng)人工晶狀體,是經(jīng)手術(shù)植入眼睛里代替摘除的自身混濁晶體的精密光學(xué)部件,主要用于白內障摘除手術(shù)及人工晶體植入術(shù)。目前,市面上的人工晶體根據不同材質(zhì)、功能和品牌,價(jià)格從幾十元至上萬(wàn)元不等,按功能一般分為普通人工晶體、折疊人工晶體、可調節折疊人工晶體(多焦折疊人工晶體)和非球面人工晶體四類(lèi)。
眼科醫生一般會(huì )根據病人的病情選擇人工晶體類(lèi)型,再由病人自己根據自身經(jīng)濟狀況決定選擇哪個(gè)價(jià)位和品牌的晶體。選擇人工晶體要因人而異。人工晶體的選擇最終要取決于患者病情、需求、生活習慣和經(jīng)濟負擔能力。
人工晶體的度數計算很復雜。在進(jìn)行白內障手術(shù)之前,必須測量手術(shù)眼的角膜曲率、前房深度和眼軸長(cháng)度。手術(shù)醫師根據患者的這些數據選擇相應的人工晶體公式進(jìn)行計算。計算出的度數還需與不同的人工晶體常數相匹配,最后確定擬植入的人工晶體度數。
對于普通的老年性白內障患者來(lái)說(shuō),基本上這些人工晶體都是適用的。具體采用哪種人工晶體,需要結合自身情況。目前普遍使用的是折疊式人工晶體。對視覺(jué)質(zhì)量要求低,經(jīng)濟不寬裕的患者可考慮普通球面單焦點(diǎn)人工晶體。經(jīng)濟條件優(yōu)越且追求視覺(jué)質(zhì)量的患者,可考慮特殊設計的人工晶體包括非球面,多焦點(diǎn)或矯正散光的人工晶體。
有些特殊病人需要選擇特殊處理的人工晶體。比如糖尿病視網(wǎng)膜病變患者、葡萄膜炎患者及青光眼術(shù)后的患者,可選擇疏水性丙烯酸材質(zhì)或者表面經(jīng)過(guò)肝素處理過(guò)的人工晶體,以減少術(shù)后的炎癥反應。這類(lèi)人工晶體生物相容性較好,炎癥反應少。糖尿病患者發(fā)生眼底病變需要打激光等治療時(shí),該材質(zhì)又能夠很好耐受激光,保證最小的激光能量損失。一只眼睛已手術(shù),第二只眼的人工晶體選擇,最好使用同種人工狀晶體。網(wǎng)脫術(shù)后并發(fā)白內障的患者因為可能存在視物變形,所以不能選擇植入多焦點(diǎn)等特殊功能的人工晶體,最好選擇植入普通單焦點(diǎn)晶體。對于虹膜缺失的患者失去了瞳孔的光線(xiàn)調節作用,需要植入帶虹膜的人工晶體。
眼科專(zhuān)家提醒:老年性白內障患者如果有一些特殊需要,應提前告知醫生。醫生將根據具體的情況進(jìn)行分析,評價(jià)這種特殊的需求是否符合植入特殊設計人工晶體的要求,由此更好的針對每人檢查結果進(jìn)行個(gè)性化手術(shù)方案設計和晶體選擇。