自從1949年11月29日Ridley醫生在倫敦St.Thomas醫院為病人植入了首枚人工晶體,白內障手術(shù)已成為一個(gè)真正意義上的復明手術(shù)了,但隨著(zhù)白內障超聲乳化技術(shù)的發(fā)展,白內障手術(shù)不僅要求看得清,看的真,還要追求更高的視覺(jué)質(zhì)量,視物更舒適、并且能兼顧看近、看中、看遠,徹底擺脫戴眼鏡的煩惱。因此,目前的白內障手術(shù)已不單是一個(gè)“復明”手術(shù),它已演變成一個(gè)“屈光”手術(shù),這將是一個(gè)化時(shí)代的變化。那么人工晶體究竟如何選擇呢?筆者在此介紹一下有關(guān)人工晶體種類(lèi)方面的基本知識。
1、單焦點(diǎn)人工晶體。這是最常用的人工晶體,它可以改善近視或遠視,適用于任何人群,但它只有單一焦距,僅能提供看遠或看近的功能。若植入看遠功能的單焦距人工晶體,病人可以看清楚遠物,而進(jìn)行近距離活動(dòng)如閱讀或打牌時(shí),要配戴老花眼鏡。
2、衍射型多焦點(diǎn)人工晶體(AcrysofReSTOR或Tecnis衍射多焦)。對于需要經(jīng)常近距離閱讀,又喜歡球類(lèi)運動(dòng)的人,可以減低對眼鏡的依賴(lài),閱讀、看手機時(shí)不用戴眼鏡,專(zhuān)為解決白內障+老花眼的視覺(jué)問(wèn)題。優(yōu)點(diǎn)是:提供良好的遠、中、近視力,缺點(diǎn)是:瞳孔相對大的患者視覺(jué)質(zhì)量不好,尤其是暗光下影響近視力,中程視力不如近視力好。不適合的患者:角膜散光大于1.0D的患者;術(shù)前存在嚴重眼??;既往曾接受屈光手術(shù)的患者;需同時(shí)接受其他眼部手術(shù)的患者;角膜球差過(guò)大。
3、散光單焦點(diǎn)人工晶體(AcrysofToric,TecnisToric)。其優(yōu)點(diǎn)是:對成年患者無(wú)明確年齡限制,提供遠及近距離的視力,并可矯正角膜性散光,可以減低對眼鏡的依賴(lài),但需要一段時(shí)間去適應。解決散光度數范圍1.5~6.0D。其缺點(diǎn)為:不能完全矯正散光,人工晶體可能發(fā)生旋轉而出現矯正視力下降,在睌間可能會(huì )看到眩光或光暈。
4、三合一晶體:散光+多焦點(diǎn)人工晶體(ART)。適合于散光超過(guò)0.5DR的成年各年齡患者,可以矯正角膜性散光,可消除或減輕散光引起的模糊問(wèn)題,并同時(shí)矯正近視或遠視,擁有優(yōu)質(zhì)的遠距離視力,但進(jìn)行閱讀或其它近距離活動(dòng)仍需配戴老花眼鏡輔助。
5、區域性多焦點(diǎn)人工晶體(ZeissATLisaTri)。目前適用于除兒童以外的白內障人群,新型的多焦點(diǎn)人工晶體,改善了衍射型多焦點(diǎn)晶體帶來(lái)的對比敏感度下降等缺點(diǎn),極少發(fā)生眩光,0.25的精密步進(jìn),雙非球面,術(shù)后滿(mǎn)意度高,視覺(jué)干擾少。缺點(diǎn)是:眼底情況差,角膜散光大的患者不適合用。
6、可調式人工晶體(Tetraflex)。適用于年齡相對輕的白內障患者,晶體會(huì )隨著(zhù)眼球依靠睫狀肌的收縮能力將任一距離的物體在視網(wǎng)膜清晰成像,??梢钥辞宄h至近的事物,大部分人手術(shù)后都可以擺脫配戴老花眼鏡。
7、三焦點(diǎn)人工晶體。適用于追求高品質(zhì)生活的老花眼白內障人群,是一款擁有擁有遠、中、近全程視力的高端功能型人工晶體,它視近、視遠的滿(mǎn)意度是100%。夜間視力良好,可在夜間閱讀、開(kāi)車(chē)、工作等等,不用戴眼鏡即可擁有完美的全程視力,看書(shū)、報、玩電腦、開(kāi)車(chē)。優(yōu)點(diǎn):擁有真正的中間視力,減少眩光,不需要依賴(lài)瞳孔,即使在昏暗的光線(xiàn)條件下,也很少出現眩光。無(wú)色差:可以自行進(jìn)行色差矯正,給你真實(shí)的色彩感受。
8、新無(wú)極人工晶體(AMOSymfone)。國內首款且唯一可兼顧白內障及老視矯正的長(cháng)景深人工晶體??梢蕴峁┮欢ň嚯x內中遠的高質(zhì)量視力,增強對比度的同時(shí)大大減少術(shù)后光暈、眩光等視覺(jué)干擾發(fā)生的幾率——特別是在夜間。對眼鏡的依賴(lài)性較低。缺點(diǎn):看近視力略差,需要適應過(guò)程,極少數患者仍然可出現視覺(jué)干擾問(wèn)題。
總之,白內障患者在人工晶體的選擇時(shí)應充分考慮自身實(shí)際用眼狀況及需求,積極訴求并與醫生詳細溝通,選擇一款最適合自己的人工晶體,以達到術(shù)后最理想的視覺(jué)狀況!
滋補肝腎,養陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內障見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥29初期老年性白內障。
健客價(jià): ¥13早期老年性白內障。
健客價(jià): ¥45早期老年性白內障。
健客價(jià): ¥225早期老年性白內障。
健客價(jià): ¥35消翳明目。用于老年性初、中期白內障;視疲勞,癥見(jiàn)眼部疲倦、眼酸脹痛、眼干澀、視物模糊。
健客價(jià): ¥37.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥8主要治療初期老年性白內障、輕度糖尿病性白內障或并發(fā)性白內障等。
健客價(jià): ¥14.8