胸膜炎是由結核桿菌引起的一種慢性肺部感染性疾病。病初有輕微咳嗽或咯痰，或有四肢結節性紅斑。部分病人表現為胸痛、咯血。常見(jiàn)的全身癥狀有周身不適，精神萎靡，易倦乏力，性情煩躁，心悸，食欲減退，體重減輕，盜汗，不規則低熱，兩顴潮紅，婦女月經(jīng)不調。也有無(wú)明顯癥狀，僅在胸部X線(xiàn)健康檢查時(shí)才被發(fā)現。在慢性病程中，病情惡化，可有高熱畏寒，紫紺氣促，肺萎縮，肺氣腫，滲出性胸膜炎，胸膜增厚等。

　　胸膜炎有何臨床癥狀

　　胸膜炎的臨床表現多種多樣，主要根據人體的反應性及病灶的范圍和性質(zhì)決定。接下來(lái)就讓我們詳細的了解一下相關(guān)的內容：

　?。ㄒ唬┤戆Y狀較局部癥狀出現的早，早期很輕微，不引起注意。嚴重的滲出性病灶，如干酪樣肺炎或急性粟粒性結核，因其炎癥反應較強、范圍較廣，中毒癥狀就非常顯著(zhù)。

        全身癥狀有：

　　1、全身不適、倦怠、乏力、不能堅持日常工作，容易煩躁，心悸、食欲減退、體重減輕、婦女月經(jīng)不正常等輕度毒性和植物神經(jīng)紊亂的癥狀。

　　2、發(fā)熱常是肺結核的早期癥狀之一，體溫的變化可以有以下幾種：（1）體溫不穩定，輕微的體力勞動(dòng)即引起發(fā)熱，經(jīng)過(guò)30分鐘休息，也往往不能恢復正常。（2）長(cháng)期微熱，多見(jiàn)于下午和傍晚，次晨降到正常，伴隨倦怠不適感（3）病灶急劇進(jìn)展和擴散時(shí)，發(fā)熱更顯著(zhù)，可出現惡寒，發(fā)熱達到39-40攝氏度。（4）女性病人在月經(jīng)前體溫升高，延長(cháng)至月經(jīng)后體溫亦不恢復正常。

　　3、盜汗。多發(fā)生在重癥患者，在入睡或睡醒時(shí)全身出汗，嚴重者衣服盡濕，伴隨衰竭感。

　?。ǘ┚植堪Y狀局部癥狀主要由于肺部病灶損害所引起。

　　1、咳嗽、咳痰。早期咳嗽輕微，無(wú)痰或有少量黏液痰。病變擴大，有空洞形成時(shí)，則痰液呈膿性，量較多。若并發(fā)支氣管結核則咳嗽加??；如有支氣管狹窄，則有局限性哮鳴。支氣管淋巴結核壓迫支氣管時(shí)，可引起嗆咳或喘鳴音。

　　2、咯血。約1/3-1/2的病人有咯血?？┭坎坏?，病灶炎癥使毛細血管通透性增高，可引起痰中代血或夾血。小血管損傷時(shí)可有中等量咯血，空洞壁上較大動(dòng)脈瘤破裂，可以引起大量咯血。大量喀血后常伴發(fā)熱，幾天的低熱是小支氣管內血液的吸收所引起的；高熱則是病灶播散的表現。

　　3、胸痛。部位不定的隱痛常是神經(jīng)發(fā)射作用引起的，不受呼吸影響。固定部位針刺樣疼痛、隨呼吸和咳嗽加重等，是因為炎癥波及壁層胸膜所引起的。如果膈胸膜受到刺激，疼痛可放射到肩部和上腹部。