胸膜是濕潤的雙層粘膜,包繞著(zhù)肺臟,緊貼肋骨。胸膜炎是致病因素(通常為病毒或細菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥。胸膜炎可使呼吸極度疼痛,如果不立即治療,可致胸膜滲出,滲于兩胸膜之間,稱(chēng)為胸腔積液,而胸膜炎和胸腔積液可能引起肺炎和肺癌等嚴重疾病。
據介紹,胸痛是胸膜炎早期最常見(jiàn)的癥狀。它的胸痛常突然出現,但程度差異較大,可為不明確的不適或嚴重的刺痛,可僅在患者深呼吸或咳嗽時(shí)出現,也可持續存在并因深呼吸或咳嗽而加劇。有時(shí)也會(huì )表現為腹部、頸部或肩部的牽涉痛。
針對胸膜炎的家庭護理,劉鋒主任建議,首先護理者要保持鎮定,病人居室要安靜,以解除其不安情緒。其次,讓病人采取疼痛部位向下的側臥位,盡量減少患側部位的活動(dòng);對持續性劇痛者,伴有呼吸困難而影響睡眠時(shí),可酌情使用止痛藥或鎮靜藥;對有呼吸困難者需給予吸氧;胸痛伴有劇烈咳嗽者可實(shí)施熱濕敷,緩解疼痛;咯血時(shí)可用冷濕敷;因胸痛而影響呼吸者,可用繃帶或膠布固定,限制胸廓活動(dòng)度。發(fā)熱期間應臥床休息,飲食上,應以易于消化吸收、富含營(yíng)養為原則,多食用高蛋白及高維生素食物。此外,需特別注意的是,結核性胸膜炎不要癥狀一改善就擅自停藥或間斷服藥,否則會(huì )使結核菌產(chǎn)生耐藥性,給后續治療帶來(lái)麻煩。