99色热,九九热国产,99视频在线观看视频,99视频在线观看视频,亚洲视频99,久久99久久98精品免观看软件,99视频观看

您的位置:健客網(wǎng) > 心胸外科頻道 > 疾病分類(lèi) > 胸膜炎 > 解析結核性胸膜炎的穿刺療法 為什么結核性胸膜炎要辯證施治呢

解析結核性胸膜炎的穿刺療法 為什么結核性胸膜炎要辯證施治呢

2017-03-26 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:結核性胸膜炎的治療目的為治療和預防后發(fā)的活動(dòng)性肺結核、解除中毒癥狀、防止胸膜粘連。少量的胸腔積液可以經(jīng)口服化療藥物逐漸吸收,對于中等量以上的積液,需要每周穿刺。

  結核性胸膜炎的治療目的為治療和預防后發(fā)的活動(dòng)性肺結核、解除中毒癥狀、防止胸膜粘連。少量的胸腔積液可以經(jīng)口服化療藥物逐漸吸收,對于中等量以上的積液,需要每周穿刺。

  1、穿刺抽液

  胸腔抽液可迅速緩解癥狀,減少胸膜粘連。每周抽液2~3次,直至胸腔積液基本消失。首次抽液不要超過(guò)700ml,以后每次抽液不宜超過(guò)1000ml。

  2、胸腔抽液有以下作用:

 ?。?)減輕中毒癥狀,加速退熱。

 ?。?)解除肺臟和心臟血管受壓,改善呼吸及循環(huán)功能。

 ?。?)防止纖維蛋白沉著(zhù)所致胸膜粘連肥厚。目前也有學(xué)者主張早期大量抽液或胸腔插管引流可減少胸膜增厚和胸膜粘連等并發(fā)癥。

  3、穿刺注意事項

 ?。?)穿刺點(diǎn):胸腔積液中等量或以上在常規穿刺點(diǎn),一般選擇肩胛線(xiàn)或腋后線(xiàn)第7~8肋間;必要時(shí)也可選腋中線(xiàn)第6~7肋間或腋前線(xiàn)第5肋間,因為后肋膈角比前肋膈角低。但胸腔積液為包裹性或葉間積液應結合x(chóng)線(xiàn)或超聲波檢查定位。

 ?。?)坐姿:囑患者取坐位面向椅背,雙手下垂,肩胛角對應的位置為第7肋間,標記好點(diǎn);上抬前臂置于椅背上,將肋間隙打開(kāi)以便進(jìn)針。不能起床者可取半臥位,患側上臂上舉抱于枕部。

 ?。?)器械準備:操作前檢查胸穿針是否暢通、針尖是否損壞有倒勾、膠皮管是否老化有裂口、漏氣。

 ?。?)左右手配合:術(shù)者以左手示指與中指固定穿刺部位上下肋骨的皮膚上,兩手指反方向用力將皮膚繃緊(尤其老年人皮膚松弛),右手將用止血鉗夾住膠皮管的穿刺針沿下一個(gè)肋骨的上緣垂直進(jìn)針,穿過(guò)皮膚后,助手將膠皮管抽成負壓,再繼續進(jìn)針,負壓消失、膠皮管被胸腔積液膨開(kāi),剛好到達胸膜腔,左手緊貼皮膚固定穿刺針,右手控制止血鉗,抽液開(kāi)始。

 ?。?)囑患者避免咳嗽和深吸氣,以防刺破肺引起氣胸,咳嗽患者提前給予止咳藥和(或)含服干草片。

  為什么結核性胸膜炎要辯證施治呢?

  “人之稟賦有厚薄,臟氣有陰陽(yáng),年歲有多少,身形有肥瘦、性情有緩急,肢體有勞逸,故六淫七情感人雖同,但人受之而發(fā)病則各異,臨證治宜仔細審察、靈活變通,不可拘執于同病用同方治療,若不如此,則常因藥性與病體相悖而加劇。”故要求醫者必須熟練地運用各種診法,仔細地分析病機,在辯證準確的基礎上確定恰當的治法,選擇適宜的方藥,也就是要辯證論治。其核心則是同證同治、異證異治。具體到防癆工作中則是雖同患結核病,由于每個(gè)人證型不同,用藥當有差別。即除常規的一則殺其蟲(chóng)絕其根本,一則補其虛復其真元外,對另外突出的主癥要有針對性的治療。例如現在用椒目葶藶湯治療結核性胸膜炎就是比較典型的方法。

  如果您有任何健康方面的疑問(wèn)請添加微信公眾號:健客健康咨詢(xún),健客健康咨詢(xún)?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸?zhuān)業(yè)的疾病咨詢(xún)和健康資訊,健客健康咨詢(xún)真誠為您服務(wù)。健客宗旨:讓每一個(gè)人更健康。

看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫生在線(xiàn)免費幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房
合水县| 藁城市| 宁乡县| 台南县| 子洲县| 富平县| 沙田区| 大同县| 阳曲县| 安达市| 长葛市| 阿拉善左旗| 巴彦淖尔市| 宁明县| 民县| 仁布县| 太康县| 金寨县| 隆林| 凤庆县| 滕州市| 砚山县| 应城市| 璧山县| 乌鲁木齐县| 台北县| 阜阳市| 阳高县| 仁布县| 霸州市| 长白| 禹城市| 安徽省| 巩留县| 新野县| 枞阳县| 九龙城区| 蒙城县| 台山市| 临朐县| 绩溪县|