“大家可能從以前各種來(lái)源媒體信息都可能了解到,我是一個(gè)非常堅定支持控制膽固醇,控制心血管整體治療的專(zhuān)家。”在5月15日舉辦的“第四屆518血管健康日”活動(dòng)上,我國糖尿病領(lǐng)域的知名專(zhuān)家,中華糖尿病學(xué)會(huì )前任主任委員、IDF首位華人副主席、北京大學(xué)人民醫院內分泌科主任紀立農教授在演講一開(kāi)始,就給自己下了這樣一個(gè)定義。
我國糖尿病患者僅三成被確診65%死于大血管并發(fā)癥
根據國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)的2013年的統計數據顯示,全球糖尿病患者人數已達3.82億,其中80%在中等和低收入國家,并且在這些國家呈快速上升的趨勢。
在本次血管健康日活動(dòng)上,紀立農教授也指出,“我國糖尿病的總患病人數約為1.1億人次,在這里面僅有30%的人是被診斷的,也就是說(shuō),還有70%的人不知道自己有糖尿病,這是篩查的結果。”
事實(shí)上,糖尿病患者是冠心病和卒中兩大疾病的龐大潛在人群,而低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)正是糖尿病大血管事件的首要危險因素。
“65%的糖尿病患者死于心腦血管疾病等大血管并發(fā)癥,”紀立農告訴在場(chǎng)聽(tīng)眾,在我國糖尿病高危人群中,心腦血管事件的發(fā)生率非常一致,患糖尿病的人和沒(méi)有糖尿病的人相比,尤其是男性發(fā)生心腦血管病的增加2倍,女性可以增加4-5倍,
糖尿病患者血管健康應早期介入內科大夫觀(guān)念或應轉變
“糖尿病患者的膽固醇控制水平,正是當前并發(fā)癥管理的最薄弱環(huán)節。”紀立農透露,他去年在參加國際心臟病學(xué)會(huì )議時(shí)有一個(gè)很深的感受,那就是內科醫生與心血管科醫生在血管健康上的認識有所不同。
內分泌的大夫還在講如何預防中風(fēng)、冠心病,如何治療糖尿病人群的這些情況,而心血管的大夫已經(jīng)談到血管健康,“這實(shí)際是兩個(gè)概念”。
紀立農對這個(gè)作了解釋?zhuān)貉芙】凳侵冈谔貏e年輕的時(shí)候,或很幼年的時(shí)候就已經(jīng)開(kāi)始關(guān)注血管的健康狀況,而不是已經(jīng)出現了危險因素,然后再去保護血管。
他介紹,盡管糖尿病從患病上來(lái)看是明顯增加的,但它已經(jīng)向我們醫療方面低頭。即通過(guò)預防干預、血糖控制、血脂控制、低脂飲食、他汀類(lèi)降脂藥等,讓其心血管事件死亡風(fēng)險下降25-55%,死亡風(fēng)險下降43%。“這樣雖然糖尿病的病人在增加,但是糖尿病對國家所造成的危害,可以在一定程度減少的。”