李芳，主任醫師，解放軍第二炮兵總醫院兒科主任，全軍兒科專(zhuān)業(yè)委員會(huì )委員，全國小兒中西醫結合專(zhuān)業(yè)委員會(huì )委員。

　　家住北京市海淀區的揚揚今年12歲，身高比同齡孩子矮8厘米，自己和父母都為此著(zhù)急。一次，揚揚的母親無(wú)意中在網(wǎng)上看到一種增高噴霧劑，說(shuō)只要在舌下一噴，就能長(cháng)高幾厘米。她便花了數千元給孩子買(mǎi)了幾瓶，然而幾個(gè)月過(guò)去，卻沒(méi)有明顯效果。其實(shí)，很多孩子有著(zhù)與揚揚同樣的困惑，也有很多家長(cháng)為了讓自己的孩子能長(cháng)高一些，都把目光投向了增高藥。

　　濫用增高藥促使骨齡老化

　　現在，無(wú)論是找對象還是找工作，身高都被擺在重要的位置，這給五花八門(mén)的增高藥物、助長(cháng)產(chǎn)品提供了市場(chǎng)?？稍S多孩子在用了增高藥后并無(wú)效果，甚至有的小學(xué)女孩在服用藥物后來(lái)了月經(jīng)初潮。其實(shí)，目前還沒(méi)有一種口服藥可以讓矮小的孩子追趕上同齡孩子的身高。一些增高產(chǎn)品確實(shí)能在短期內見(jiàn)效，但多是“揠苗助長(cháng)”的做法。它們多含有性激素，會(huì )讓骨齡變大，骨骺閉合更快，讓孩子提早結束生長(cháng)，最后的身高反而會(huì )更矮。

　　目前，國內正規醫院主要通過(guò)給孩子注射生長(cháng)激素來(lái)達到增高的目的。一項針對全國患兒的臨床統計顯示，就診兒童中生長(cháng)激素缺乏者占46.4%，特發(fā)性矮小占27%。他們都可用重組人生長(cháng)激素等藥物進(jìn)行治療。需要注意的是，家長(cháng)一定要帶孩子到正規醫院做檢查，才能確定孩子是否適合用生長(cháng)激素治療。因為生長(cháng)激素并非對任何矮小兒童都有效，如果使用不當還會(huì )產(chǎn)生一定的副作用，如高血壓、低血糖等，所以一定要遵醫囑使用。

　　營(yíng)養跟不上，孩子難長(cháng)高

　　許多家長(cháng)認為，自己個(gè)子不高，孩子也很難長(cháng)高;或者自己個(gè)子高，孩子也能長(cháng)得高，但有時(shí)候，事實(shí)并非如此。這是因為，孩子的身高由遺傳和環(huán)境共同決定。盡管遺傳因素的影響高達80%，但家長(cháng)仍然可以通過(guò)改善成長(cháng)環(huán)境來(lái)幫助孩子長(cháng)高。

　　首先，寬闊、舒適的居住環(huán)境有助孩子長(cháng)高。其次，營(yíng)養是影響身高的重要因素，正是由于生活水平不斷提高，才使現代人的平均身高不斷增加。而若長(cháng)期營(yíng)養不良，則會(huì )使孩子的身高相對較矮。再次，睡眠也很重要，生長(cháng)激素的分泌在夜間深睡眠期最高，因此長(cháng)期熬夜肯定會(huì )對身高造成影響。最后，一些重大疾病會(huì )影響孩子的生長(cháng)、發(fā)育。

　　身高的增長(cháng)是一個(gè)連續但不均勻的過(guò)程，最快的兩個(gè)階段是嬰兒期和青春期。嬰兒期是指1歲以?xún)?，青春期在女孩一般是?1—12歲開(kāi)始到17—18歲，在男孩則是從13—14歲開(kāi)始到18—20歲，具體年齡因人而異。過(guò)了青春期，生長(cháng)激素的分泌逐漸減少，性激素的分泌逐漸增加，促使骨骺閉合，身高的增長(cháng)開(kāi)始放緩，直至停止。因此，在嬰兒期和青春期，家長(cháng)要注意給孩子加強營(yíng)養、督促睡眠。

　　家長(cháng)還要科學(xué)監測孩子身高的增速。剛出生的新生兒平均身高約為50厘米，此后，身高隨著(zhù)年齡的增長(cháng)而增長(cháng)。通常3歲以下的嬰幼兒每年身高增長(cháng)約7厘米，3歲到青春前期(11歲左右)每年增長(cháng)4—5厘米，青春期每年5.5—6.5厘米。如果孩子身高增速小于這幾個(gè)值，家長(cháng)就要注意了。

　　骨齡反映長(cháng)個(gè)兒潛力

　　有的孩子會(huì )晚長(cháng)，比如到高中或者大學(xué)時(shí)才開(kāi)始長(cháng)高，即青春期和性成熟時(shí)間出現晚，但最終身高是正常的。如果沒(méi)有特殊原因，一般不需要干預。不過(guò)孩子如果因為個(gè)子矮特別焦慮、自卑，醫生也可用藥物提前干預，讓他的生長(cháng)期提前到來(lái)。但一定要在骨骺閉合前及早治療，最佳年齡是2—13歲。一般來(lái)說(shuō)，男孩骨齡達到15歲，女孩骨齡達到14歲時(shí)，身高的增長(cháng)就不明顯了。通過(guò)藥物調節一般可增高5厘米。

　　此外，人的身高是由骨齡，而不是年齡決定的，如果孩子的生長(cháng)速度低于正常標準，建議每半年到正規醫院做一次全面的骨齡檢查，以便早發(fā)現、早治療。