湘潭紀委巡察當地衛計委，點(diǎn)出了不少問(wèn)題。醫院創(chuàng )收不收手、回扣更隱蔽……

　　7月24日，湘潭紀委發(fā)布《關(guān)于對市衛計委黨委巡察情況的反饋意見(jiàn)》（下稱(chēng)反饋意見(jiàn)）。湘潭市紀委在2017年5月8日至6月23日對湘潭市衛計委政治巡察后，將一些問(wèn)題公布。

　　▍藥品采購不規范

　　在當前醫改整體推進(jìn)的過(guò)程中，一線(xiàn)的執行情況如何？湘潭紀委的這個(gè)《反饋意見(jiàn)》將局部地區的現狀，做了真實(shí)呈現。

　　部分班子成員對醫改畏難情緒大，體改工作力量不強。在確定為第四批公立醫院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市一年多來(lái)，除形式上取消藥品加成外，鮮有實(shí)質(zhì)性改革舉措。醫院藥品、耗材、試劑、大型設備采購手續不規范。

　　少數民營(yíng)醫療機構存在誘導治療、虛假宣傳，夸大治療效果的現象，加重了群眾對看病貴、報銷(xiāo)難的抱怨，醫患糾紛時(shí)有發(fā)生。醫患信息不對等，患者普遍對醫院缺少足夠信任，也極易產(chǎn)生醫患矛盾。

　　▍不合理用藥依然存在，醫院依然創(chuàng )收

　　“四個(gè)不合理”問(wèn)題依然存在。實(shí)行藥品零差率之后，“不合理檢查、不合理用藥、不合理治療、不合理收費”等問(wèn)題仍屢見(jiàn)不鮮，對人民群眾“看病難、看病貴”缺乏合理引導和科學(xué)監督。

　　各公立醫院以創(chuàng )收衡量績(jì)效，逐利傾向明顯，背離了公立醫院的公益性。醫院變相鼓勵“過(guò)度醫療”，加重患者負擔。

　　▍收受回扣現象未完全杜絕，形式更隱蔽

　　個(gè)別的醫務(wù)人員利用執業(yè)之便謀取不正當利益，接受藥品、醫療器械、醫用衛生材料生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷(xiāo)人員，以各種名義和形式給予的回扣，或參加其安排、組織、支付費用的娛樂(lè )活動(dòng)，且形式更為隱蔽。

　　改革的過(guò)程，也即是掃舊納新，在此過(guò)程中，難免會(huì )出現一些在舊模式下的老問(wèn)題，比如本文中提到的醫院創(chuàng )收、收受回扣等等。實(shí)際上這些問(wèn)題并不可怕，被巡察點(diǎn)出，意味著(zhù)接下來(lái)的整改即將隨后跟進(jìn)。

　　大勢不可違，舊的模式可能還會(huì )頑固掙扎甚至回光返照，但很難阻擋新時(shí)達滾滾而來(lái)。