人社部門(mén)提醒,目前醫?;鸹轶w系已經(jīng)很健全,違規套取醫?;饡?huì )得不償失,嚴重的還將面臨相關(guān)處罰。
近日,江西省醫療保險審計專(zhuān)項整治行動(dòng)階段性總結會(huì )召開(kāi),截至目前,江西全省審計發(fā)現的1688個(gè)問(wèn)題中,審計涉及的問(wèn)題資金30.9億元中已整改的資金約20.4億元。人社部門(mén)提醒,目前醫?;鸹轶w系已經(jīng)很健全,違規套取醫?;饡?huì )得不償失,嚴重的還將面臨相關(guān)處罰。據悉,截至目前,江西全省審計發(fā)現的1688個(gè)問(wèn)題中,已整改到位的問(wèn)題達1380個(gè),整改率達81.8%。審計涉及的問(wèn)題資金30.9億元中已整改的資金約20.4億元。
另?yè)私猓?月23日,審計署審計長(cháng)胡澤君在十二屆全國人大常委會(huì )第二十八次會(huì )議上作了2016年審計工作報告。胡澤君指出,全國醫療保險基金審計發(fā)現,至2016年6月,有2.65萬(wàn)家用人單位和47個(gè)征收機構少繳少征醫療保險費30.06億元,還有95.09萬(wàn)名職工未參加職工醫保。審計發(fā)現,在基金管理方面,有923家定點(diǎn)醫療機構、藥店及少數個(gè)人涉嫌通過(guò)偽造診療資料、分解住院等騙取套取基金2.17億元,有關(guān)單位還違規出借基金等1.2億元;藥價(jià)和收費也不盡合理,有474家醫療機構超過(guò)規定幅度加價(jià)銷(xiāo)售藥品和耗材5.37億元,還有1330家醫療機構自定項目或重復收費等5.99億元,加重了醫保負擔。
根據對各地醫保同仁的探討,全國各地尤其是上海、北京等醫療資源集中的大城市,已經(jīng)形成大規模的制作販賣(mài)假醫療發(fā)票等醫保報銷(xiāo)材料的灰色產(chǎn)業(yè)鏈,公安、司法部門(mén)已嚴厲打擊制作販賣(mài)假醫療發(fā)票的團伙和騙保人員,形成強勁震懾力,從源頭上制止了騙保行為的發(fā)生。醫保部門(mén)也提醒廣大參保者,觸犯醫療保險的法律法規和違法違規需承擔一定的后果,希望不要鋌而走險。
另外,有部分民營(yíng)定點(diǎn)醫療機構以免費救治為幌子,降低住院標準,擴大檢查、治療項目,人為地增加醫療費用,然后通過(guò)醫保網(wǎng)絡(luò )管理系統套取應由病人個(gè)人負擔部分的醫療費用,從而達到給病人免費救治的承諾。這種套取醫?;鸱绞绞俏覀冡t保經(jīng)辦機構稽核人員稽核民營(yíng)醫院時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注的一面,也是醫?;鸹说囊粋€(gè)新的風(fēng)險點(diǎn)。
行氣通絡(luò ),溫經(jīng)止痛,用于筋肉疼痛。
健客價(jià): ¥19蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎、濕疹、皮炎、癢疹、皮膚瘙癢癥等。
健客價(jià): ¥36降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥28降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥32養血寧神,益肝健脾。用于體虛乏力,神經(jīng)哀弱,失眠多夢(mèng),食少納呆;亦可用于因放射性引起的白細胞減少。
健客價(jià): ¥25改善營(yíng)養性貧血、增強免疫力。
健客價(jià): ¥70該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測
健客價(jià): ¥450玩轉你的保齡,體驗F6全中的快感!
健客價(jià): ¥35用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥8治療侵襲性曲霉病。 治療非中性粒細胞減少患者中的念珠菌血癥。 治療對氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴重侵襲性感染(包括克柔念珠菌)。 治療由足放線(xiàn)病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴重感染。
健客價(jià): ¥448清熱,化痰,止咳。用于外感咳嗽中的熱痰咳嗽,燥痰咳嗽。
健客價(jià): ¥11.5該產(chǎn)品主要用于對末梢全血樣本中的葡萄糖含量進(jìn)行監測。
健客價(jià): ¥139清熱,化痰,止咳。用于外感咳嗽中的熱痰咳嗽,燥痰咳嗽。
健客價(jià): ¥21.8清熱,化痰,止咳。用于外感咳嗽中的熱痰咳嗽,燥痰咳嗽。
健客價(jià): ¥24用于各種疾病所致的低蛋白血癥的輔助治療,如慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白血癥;外科手術(shù)后或惡性腫瘤所致負氮平衡和低蛋白學(xué)癥;補充膳食中的維生素攝入的不足。
健客價(jià): ¥32該產(chǎn)品適用于定量測量新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,采血部位包括a)指尖、b)前臂、c)上臂或d)拇指根部。
健客價(jià): ¥198用于體外測量人體新鮮毛細血管全血樣本中的葡萄糖濃度,適用于糖尿病患者在家中進(jìn)行血糖監測,也可輔助臨床醫護人員監測患者糖尿病控制的效果。
健客價(jià): ¥558該產(chǎn)品用于體外監測人體毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥158魚(yú)躍制氧機7F-5采用物理制氧原理,通過(guò)分子篩(本產(chǎn)品分子篩為美國全進(jìn)口)的變壓吸附作用,在常溫下直接將空氣中的氧氣,氮氣分離,提取高純度醫用氧氣,實(shí)現了持續不間斷供氧。
健客價(jià): ¥4840可深入肌膚內部,清除堵塞在毛孔中的污物,使肌膚光潔清晰,特有的銀杏美白成分,可進(jìn)行多方位美白作用,營(yíng)造輕透白皙的肌膚。全新的美白理念,讓白由內自外透出來(lái)。
健客價(jià): ¥45該產(chǎn)品用于定量檢測新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥199該產(chǎn)品用于體外監測人體毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥68該產(chǎn)品用于體外定量檢測人指尖新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥199用于定性檢測人體尿液中的促卵泡激素(FSH)含量,臨床上主要用于卵巢疾病的輔助診斷。
健客價(jià): ¥99