70%的專(zhuān)項資金都被衛生院用于發(fā)放工資;應當撥付給村衛生室的經(jīng)費被鄉衛生院隨意截留;汽車(chē)維修、人員培訓、購買(mǎi)辦公設備等費用大量在專(zhuān)項資金中列支;很多衛生院巧立名目,造成資金嚴重透支……
雖然很多村醫天天吵著(zhù)說(shuō)衛生院挪用他們的公共衛生經(jīng)費,活干了,但沒(méi)有得到應有的收入,但這也只是一種大家揣測,畢竟無(wú)憑無(wú)據,也許是因為工作沒(méi)做到位,所以沒(méi)得到績(jì)效補助,但今天的一個(gè)地方數據卻讓人觸目驚心。
70%的專(zhuān)項資金都被衛生院挪用
據了解,河南省南陽(yáng)市宛城區檢察院對該區公共衛生服務(wù)專(zhuān)項資金使用情況開(kāi)展了專(zhuān)項預防調查。調查發(fā)現,專(zhuān)項資金使用情況比較混亂。“70%的專(zhuān)項資金都被衛生院用于發(fā)放工資;應當撥付給村衛生室的經(jīng)費被鄉衛生院隨意截留;汽車(chē)維修、人員培訓、購買(mǎi)辦公設備等費用大量在專(zhuān)項資金中列支;很多衛生院巧立名目,造成資金嚴重透支……”
針對這一情況,該院及時(shí)將調查結果以專(zhuān)題報告形式上報區委區政府,相關(guān)領(lǐng)導認為:“調查中發(fā)現的問(wèn)題觸目驚心,如果不及時(shí)糾正,有些人很可能就會(huì )滑入犯罪的深淵!衛生、財政、審計等相關(guān)部門(mén)一定要切實(shí)履行好監管職責。
70%的公衛經(jīng)費竟然被衛生院挪用,這個(gè)數字不僅觸目驚心,更是刺痛人心。按照2016年國家基本公共衛生經(jīng)費標準每人45元算,如果70%被衛生院截留,那么村醫每管轄一個(gè)人口也最多只能得到13.5元(30%*45元)。如果村人口能達到1000人,那么所得經(jīng)費也僅有13500元,而且這還得是村醫100%完成考核的情況下才能拿到這13500元,而這一萬(wàn)多元也差不多是村醫一年的主要收入了。
村人口減少,村衛生室逐漸消失、收入銳減
隨著(zhù)城鎮化建設的步伐的加速,農村人口嚴重流失,國家衛計委通過(guò)其官網(wǎng)曾發(fā)布截止2017年3月在全國醫療衛生機構數統計表中顯示,與2016年3月底相比,2017年3月底,全國村衛生室減少3653個(gè)。
從村衛生室減少的數量來(lái)看,很大一個(gè)原因是農村人口減少、村衛生室合并帶來(lái)的,尤其偏遠地區,村衛生室管轄人口都是幾百人。村衛生室有別于個(gè)體診所,屬于公立醫療機構,藥品施行零差價(jià)銷(xiāo)售,主要收入就是一般診療費、基藥補助、公共衛生服務(wù)經(jīng)費,并且以公衛經(jīng)費收入為主。在這樣一個(gè)人口少、收入單一的背景下,如果公衛經(jīng)費還被大量挪用,讓村醫如何生存?
全國公共衛生經(jīng)費應該嚴格監管
以上案例為例,2009年,國家基本公共衛生服務(wù)項目在宛城區啟動(dòng),至2016年底已累計撥付資金1.6億余元。如果這些專(zhuān)項資金按照國家規定40%給村醫,那么當地村醫的工作積極性也一定會(huì )大幅度提高。
然而,專(zhuān)項資金到底用到哪兒了?是否按照國家規定用于保障居民身體健康?是夠給了為此付出的公衛人員呢,這個(gè)問(wèn)題全國都應該查一查,同時(shí)也應該反思下衛生院會(huì )什么會(huì )挪用這部分費用。
希望全國上下都能?chē)栏癖O管?chē)夜残l生服務(wù)經(jīng)費,讓醫療網(wǎng)底的村醫能得到公平、公正的勞務(wù)權利,也提高下基層醫院的待遇,該給基層醫院的投入給基層醫院,該給村醫的給村醫,不讓經(jīng)費成為鄉村一體化的隔閡,這樣基層醫療才能健康的發(fā)展。
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