一、兒童年齡界定

　　高等醫藥院校教材《兒科學(xué)》里把兒童年齡分為七個(gè)時(shí)期：

　　1.胎兒期：

　　從精子和卵子結合、新生命的開(kāi)始直到小兒出生統稱(chēng)胎兒期。臨床上也常按胎兒發(fā)育情況將這一階段劃分胚胎期和胎兒期。

　　2.新生兒期：

　　指自出生后臍帶結扎起到剛滿(mǎn)28天為止這一時(shí)期。新生兒其實(shí)是人類(lèi)獨立生活的開(kāi)始階段，適應外界環(huán)境能力較差，發(fā)病率和病死率高，尤其第一周新生兒為最高。

　　3.嬰兒期：

　　從出生到滿(mǎn)一周歲以前為嬰兒期，這階段小兒以乳汁為主要食品，故又稱(chēng)為乳兒期。這是小兒出生后生長(cháng)發(fā)育第一個(gè)最為迅速的時(shí)期；對營(yíng)養素和能量的需求量相對較高，但是消化吸收功不完善，因此消化紊亂和營(yíng)養紊亂性疾病多見(jiàn)?；A免疫程序在這個(gè)年齡階段完成。

　　4.幼兒期：

　　1周歲以后到滿(mǎn)3周歲之前成為幼兒期。由于活動(dòng)范圍增大，對各種危險的識別能力不足，故應注意防止意外創(chuàng )傷和中毒。

　　5.學(xué)齡前期：

　　3周歲后到6-7歲入學(xué)前為學(xué)齡前期，是性格形成的關(guān)鍵時(shí)期，可塑性較大，應注意早期教育、培養良好的生活習慣。

　　6.學(xué)齡期：

　　從6-7歲到12-13歲進(jìn)入青春期成為學(xué)齡期。此期各器官形成（除生殖器官外）接近成人，智能發(fā)育更加成熟，是學(xué)習的重要時(shí)期。

　　7.青春期：

　　從第二性征出現到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高停止增長(cháng)的時(shí)期為青春期。女孩一般從11-12歲到17-18歲，男孩從13-14歲開(kāi)始到18-2歲，是人生第二個(gè)體格生長(cháng)高峰。此時(shí)期是學(xué)習文化和科學(xué)知識、樹(shù)立正確的人生觀(guān)的重要時(shí)期，針對性進(jìn)行青春期衛生保健，將有利于青少年的身心健康。

　　二、用藥劑量換算

　　1.根據成人體重計算：

　　兒童劑量=成人劑量×兒童體重/70kg

　　缺點(diǎn)：對年幼兒劑量偏小，而對年長(cháng)兒，特別是體重過(guò)重兒，劑量偏大。

　　因此計算劑量時(shí)應同時(shí)考慮年齡因素，年齡越小所需劑量應相對大些，故常以高限數值計算。

　　這是因為：藥物代謝與體表面積有關(guān)，年齡越小，體表面積相對越大，則用藥量相對較多。較大兒童按體重計算，所得劑量超過(guò)成人劑量時(shí)，以成人劑量為限。

　　2.按兒童年齡計算：

　　有時(shí)只知道成人劑量，而不知道每千克體重用量時(shí)，可按兒童年齡計算：

　　1歲以?xún)鹊膭┝?0.01×（月齡+3）×成人劑量

　　1歲以上的劑量=0.05×（月齡+2）×成人劑量

　　Fried公式：嬰兒劑量=月齡×成人量/150

　　Young公式：兒童劑量=年齡×成人量/（年齡+12）

　　3.按體表面積計算：

　?。?）藥品說(shuō)明書(shū)按體表面積已推薦兒童用量：

　　兒童劑量=兒童體表面積（m2）×每次（日）劑量/m2

　?。?）藥品說(shuō)明書(shū)未按體表面積推薦兒童用量：

　　兒童劑量=成人劑量×兒童體表面積（m2）/1.73m2

　　由于很多生理過(guò)程（如基礎代謝、腎小球濾過(guò)率等）與體表面積的關(guān)系比與體重、年齡更為密切，因此按體表面積計算劑量更為合理，適用于各個(gè)年齡段，包括新生兒至成年人，即不論任何年齡，其每平方米體表面積的用藥劑量是相同的。適用于安全范圍窄、毒性較大的藥物，如抗腫瘤藥、激素等。