1、青霉素

　　適應癥：用于敏感菌所致的各種感染，如膿腫、菌血癥、肺炎和心內膜炎等。

　　安全用藥提示：①易發(fā)生過(guò)敏反應，用藥前需做皮試(做好過(guò)敏反應的急救準備，備好腎上腺素)。一旦發(fā)生過(guò)敏性休克必須及時(shí)搶救，保持氣道通暢，應用腎上腺素、糖皮質(zhì)激素。②青霉素水溶液不穩定，應現配現用。

　　注意事項：①對本品或其他青霉素類(lèi)藥過(guò)敏者禁用。對普魯卡因過(guò)敏者禁用普魯卡因青霉素。②本類(lèi)藥物用前要按規定方法進(jìn)行皮試。③不宜鞘內給藥。鞘內注射和全身大劑量應用可能引起青霉素腦病。

　　2、哌拉西林

　　適應癥：適用敏感腸桿菌科細菌、銅綠假單胞菌、不動(dòng)桿菌屬所致的敗血癥、上尿路及復雜性尿路感染、呼吸道感染、膽道感染、腹腔感染、盆腔感染以及皮膚、軟組織感染等。

　　安全用藥提示：①給藥前必須做青霉素皮膚過(guò)敏試驗，皮試陽(yáng)性反應者不能應用本藥。②哌拉西林不可加入碳酸氫鈉溶液中靜脈滴注。③如發(fā)生過(guò)敏性休克反應，搶救原則和方法與處理青霉素過(guò)敏性休克相同。④注射部位可見(jiàn)靜脈炎或局部紅腫。

　　3、美洛西林

　　適應癥：用于大腸埃希菌、腸桿菌屬、變形桿菌等革蘭氏陰性桿菌中敏感菌株所致的呼吸系統、泌尿系統、消化系統、婦科和生殖器官等感染，如敗血癥、化膿性腦膜炎、骨髓炎、皮膚及軟組織感染及耳、眼、鼻、喉科感染。

　　安全用藥提示：①用藥前必須詢(xún)問(wèn)患者病史，包括用藥史、過(guò)敏史以及有無(wú)家族變態(tài)反應疾病史，并做青霉素皮膚試驗，皮試陽(yáng)性者不能使用。如發(fā)生過(guò)敏性休克，搶救原則和方法與處理青霉素過(guò)敏性休克相同。②本藥與pH4.5以下的酸性物質(zhì)配伍，可產(chǎn)生沉淀;與pH4.0以下的酸性物質(zhì)及pH8.0以上的堿性物質(zhì)配伍可降低抗菌效價(jià)。③本品溶液貯存于低溫可析出結晶，可置于溫水中溶解后使用。

　　4、頭孢呋辛(酯)

　　適應癥：用于敏感菌所致呼吸道感染，耳、鼻、喉科感染，泌尿生殖系統感染，皮膚和軟組織感染，骨和關(guān)節感染及其他感染，也用于淋病治療。

　　安全用藥提示：①不同濃度溶液可呈微黃色至琥珀色，頭孢呋辛粉末、懸液和溶液在不同的存放條件下顏色可變深，但不影響其效價(jià)。②肌內注射時(shí)，注射部位疼痛，劑量較大時(shí)尤其如此。③片劑及膠囊應吞服，不可嚼碎;5歲以下宜服用混懸劑。宜餐后口服，可提高血藥濃度，同時(shí)減少胃腸道反應。④服藥期間和用藥后1周應避免飲酒、口服或輸入含乙醇的藥物，以免發(fā)生雙硫侖樣反應。

　　5、頭孢噻肟

　　適應癥：用于敏感菌所致的肺炎及其他下呼吸道感染、尿路感染、腦膜炎、敗血癥、腹腔感染、盆腔感染、皮膚軟組織感染、生殖道感染、骨和關(guān)節感染等。

　　安全用藥提示：①1g頭孢噻肟溶于14ml滅菌注射用水形成等滲溶液。靜脈注射時(shí)至少用10~20ml滅菌用水溶解，于5~10min內徐緩注入。靜脈滴注時(shí)應將靜脈注射液再稀釋100~500ml。肌內注射劑量超過(guò)2g時(shí)，應分不同部位注射。

　?、诳捎?.9%氯化鈉或5%~10%葡萄糖注射液稀釋。不能與碳酸氫鈉溶液混合。與氨基糖甙類(lèi)不可同瓶滴注。

　?、鄞髣┝款^孢噻肟與強利尿藥聯(lián)用時(shí)，應監測腎功能變化。與氨基糖甙類(lèi)聯(lián)用時(shí)，應隨訪(fǎng)腎功能。與阿洛西林或美洛西林等合用，可使本品的總清除率降低，如兩者合用需適當減低劑量。