根據最近發(fā)表的一項研究,乙型肝炎病毒(HBV)感染和丙型肝炎病毒(HCV)感染可以顯著(zhù)增加帕金森?。≒D)的風(fēng)險,但潛在的相關(guān)性尚未確定。
牛津大學(xué)衛生保健流行病學(xué)研究室的JuliaPakpoor指出,“帕金森病發(fā)病復雜,與遺傳因素和環(huán)境因素的復雜相互作用相關(guān)。肝炎病毒本身或抗病毒治療可能起到誘發(fā)帕金森病的作用,又或者肝炎易感人群可能更容易罹患帕金森病。我們希望明確這一關(guān)系可以幫助我們更好地了解帕金森病的發(fā)展。”
研究人員分析了1999年至2011年間英國國家醫院統計數據集中的患者數據,進(jìn)行了回顧性研究。研究隊列包括乙型肝炎患者(n=21,633),丙型肝炎患者(n=48,428),自身免疫性肝炎患者(n=6,225),慢性活動(dòng)性肝炎患者(n=4,234)以及HIV感染患者(n=19,870)。此外,研究還包括一個(gè)參考隊列(n=6,132,124),此隊列的患者因各種相對輕微的疾病和外科病癥入院。使用預期和觀(guān)察到的PD病例數,研究人員計算出比值比(RR)。
研究結果
HBV感染后帕金森病的標準RR為1.76(95%CI,1.28-2.37),包括44例帕金森病患者和25例預期患者。HCV感染后帕金森氏病的標準RR為1.51(95%CI,1.18-1.9),包括73例帕金森病患者和48.5例預期患者。
研究結果顯示,乙型肝炎或丙型肝炎患者發(fā)生帕金森?。≒D)的風(fēng)險顯著(zhù)增加,但自身免疫性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎或艾滋病毒感染與帕金森?。≒D)無(wú)相關(guān)性。臨床醫生在管理存在乙型或丙型肝炎病史的患者時(shí),應該意識到患者的PD風(fēng)險增加,如果出現神經(jīng)系統癥狀,以便早期發(fā)現這些癥狀。”
Pakpoor博士及其同事描述了肝炎與PD相關(guān)聯(lián)的機制。他們指出,所有必需的丙型肝炎病毒受體都在腦微血管內皮中表達,后者是構成血腦屏障的主要成分。這表明病毒可能影響中樞神經(jīng)系統的一種方式。但是Pakpoor強調,當前階段,精準解讀病毒性肝炎和帕金森病之間關(guān)系的準確機制很大程度上是推測性的。
Pakpoor博士希望通過(guò)不同的研究設計進(jìn)行后續工作,以確定觀(guān)察到的關(guān)聯(lián)的基礎,并且更廣泛地闡明帕金森病的病理生理學(xué)途徑,這也可能適用于沒(méi)有肝炎的患者。
本品可作為標準藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥,用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現象(癥狀波動(dòng))。
健客價(jià): ¥256用于治療帕金森病、癥狀性帕金森綜合癥(腦炎后、動(dòng)脈硬化性或中毒性),但不包括藥物引起的帕金森綜合癥。
健客價(jià): ¥86用于帕金森病、帕金森綜合癥。
健客價(jià): ¥55用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患。
健客價(jià): ¥15用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患。
健客價(jià): ¥13用于帕金森病及帕金森綜合征。
健客價(jià): ¥29用于帕金森病、帕金森綜合癥。
健客價(jià): ¥82用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動(dòng)脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價(jià): ¥10本品被用來(lái)治療特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀,單獨(無(wú)左旋多巴)或與左旋多巴聯(lián)用。例如,在疾病后期左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現變化和波動(dòng)時(shí)(劑末現象或“開(kāi)關(guān)”波動(dòng)),需要應用本品。
健客價(jià): ¥186-用于帕金森病的治療 : ·可作為單藥治療 ·或與多巴胺聯(lián)合用藥
健客價(jià): ¥80本品適用于與左旋多巴聯(lián)用,治療原發(fā)性帕金森病的癥狀和體征。
健客價(jià): ¥278用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患。
健客價(jià): ¥12用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動(dòng)脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價(jià): ¥6用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動(dòng)脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價(jià): ¥11.69適用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復制和血清氨基酸轉移酶持續升高的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。
健客價(jià): ¥128本品適用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復制和血清氨基酸轉移酶持續升高的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。
健客價(jià): ¥72本品被用來(lái)治療特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀,單獨(無(wú)左旋多巴)或與左旋多巴聯(lián)用。例如,在疾病后期左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現變化和波動(dòng)時(shí)(劑末現象或“開(kāi)關(guān)”波動(dòng)),需要應用本品。
健客價(jià): ¥548早期帕金森病。與左旋多巴,或與左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑合用。與左旋多巴合用特別適用于治療運動(dòng)波動(dòng)的病例,如由于大劑量左旋多巴治療引起的劑未波動(dòng)。
健客價(jià): ¥3661.治療Sj?gren綜合征(口、眼、鼻干燥綜合癥)的干燥癥狀,糾正因服用某些藥品(如安定劑、 抗抑郁藥、抗帕金森病藥等)引起的藥源性及U咽區接受放射治療后引起的口干癥。2.用于膽囊炎、膽結石, 并用于伴有膽汁分泌障礙的慢性肝炎輔助治療。
健客價(jià): ¥15.9用于內分泌系統疾病,非催乳素依賴(lài)性不育癥,高泌乳素瘤,肢端肥大癥,抑制生理性泌乳,良性乳腺疾病,神經(jīng)系統疾病等。
健客價(jià): ¥112本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復制證據,并伴有血清氨基酸轉移酶(ALT或AST)持續升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。
健客價(jià): ¥288適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復制證據,并伴有血清氨基酸轉移酶(ALT或AST)持續升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。
健客價(jià): ¥230適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復制癥狀,并伴有血清氨基酸轉移酶(ALT或AST)持續升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。
健客價(jià): ¥121阿甘定適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復制證據,并伴有血清氨基酸轉移酶(ALT或AST)持續升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。
健客價(jià): ¥75