根據一項荷蘭的最新研究，70基因標記（70-GS）測試導致大約半數的ER陽(yáng)性早期乳腺癌患者，輔助化療建議的改變。
由于可以輔助指導原本只應用傳統預后因素來(lái)決定的輔助化療決策，基因表達數據在臨床中使用越來(lái)越多。
在沒(méi)有明顯淋巴結轉移的患者中，當輔助化療的潛在獲益存在疑問(wèn)時(shí)，荷蘭指南建議使用驗證過(guò)的基因表達譜，但是他們的使用仍存在爭議。
該研究（發(fā)表于JCO）的目標是，評估ER受體陽(yáng)性早期乳腺癌患者中，70基因標記（70-GS）測試指導化療決策的效果。
主要結果
研究納入了33家醫院，2013年10月1日~2015年12月31日間，共660例患者。51%乳腺癌患者為pT1cN0，BRII，HER2陰性。
以常規臨床病理特征為基礎，醫生建議660例患者中的270例患者（41%）接受化療，107例（16%）不建議接受化療。
其余的43%患者，醫生也并不確定，無(wú)法在70-GS測試前給出建議。
測試后，48%患者的初始建議被70-GS風(fēng)險進(jìn)行了分類(lèi)。70-GS將56%最初建議化療的患者，分為低風(fēng)險。在初始建議不推薦化療的患者中，59%被分為低風(fēng)險。
在公布70-GS測試結果后，51%在測試之前接受建議的患者，初始建議有所變化；醫生最后明確的化療建議與70-GS結果標準的96%相符。
結語(yǔ)
在被選出的、ER陽(yáng)性早期乳腺癌患者中進(jìn)行的前瞻性、多中心研究中，70-GS的使用改變了在半數患者中醫生建議實(shí)施化療的決定。
該研究表明，醫生無(wú)法只在常規預后因素的基礎上作出準確的化療建議。
研究者表示：“70-GS目前被用于中等轉移風(fēng)險的乳腺癌患者中。目前關(guān)于這些患者是否應該接受化療的爭論，被未使用70-GS而被建議接受化療的半數患者所反駁。”
該調查結果也符合MINDACT試驗。該試驗發(fā)現，根據臨床病理因素被確定為復發(fā)高風(fēng)險的乳腺癌患者，46%為70-GS低風(fēng)險分類(lèi)。
但未來(lái)需要更多這一方面的研究，以提供支持改變決策的結果數據。
來(lái)自紀念斯隆凱-特林癌癥中心的Dr.MauraN.Dickler評論道，她對醫生的初始建議與70基因檢測結果的高度不一致性感到驚訝。
“盡管最初的建議是根據原有臨床病理特征給出的，醫生非常愿意在70基因檢測提供的新信息基礎上，改變他們原本的建議。”
“來(lái)自MINDACT研究的長(cháng)期隨訪(fǎng)結果表示，鑒于ER陽(yáng)性乳腺癌患者晚期復發(fā)的自然歷史和潛在的風(fēng)險，最終仍需要全面驗證70基因試驗。”
主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內膜癌，對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價(jià)： ￥95清熱瀉火，消炎止痢。用于急性扁桃腺炎，細菌性肺炎，急性結膜炎，中耳炎，癤癰瘰疬，急性乳腺炎，腸炎，細菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià)： ￥6.9清熱瀉火，消炎止痢。用于急性扁桃腺炎，細菌性肺炎，急性結膜炎，中耳炎，癤癰瘰疬，急性乳腺炎，腸炎，細菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià)： ￥19.5清熱瀉火，消炎止痢。用于急性扁桃腺炎，細菌性肺炎，急性結膜炎，中耳炎，癤癰瘰疬，急性乳腺炎，腸炎，細菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià)： ￥5清熱瀉火，消炎止痢。用于急性扁桃腺炎，細菌性肺炎，急性結膜炎，中耳炎，癤癰瘰疬，急性乳腺炎，腸炎，細菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià)： ￥12清熱瀉火，消炎止痢。用于急性扁桃腺炎，細菌性肺炎，急性結膜炎，中耳炎，癤癰瘰疬，急性乳腺炎，腸炎，細菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià)： ￥14清熱瀉火，消炎止痢。用于急性扁桃腺炎，細菌性肺炎，急性結膜炎，中耳炎，癤癰瘰疬，急性乳腺炎，腸炎，細菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià)： ￥5.5清熱瀉火，消炎止痢。用于急性扁桃腺炎，細菌性肺炎，急性結膜炎，中耳炎，癤癰瘰疬，急性乳腺炎，腸炎，細菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià)： ￥8清熱解毒，消炎。用于屬于熱證的細菌性痢疾、急性扁桃體炎、急慢性支氣管炎、急性腸胃炎、急性乳腺炎的感染性疾病。
健客價(jià)： ￥8.5清熱瀉火，消炎止痢。用于急性扁桃腺炎，細菌性肺炎，急性結膜炎，中耳炎，癤癰瘰疬，急性乳腺炎，腸炎，細菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià)： ￥5清熱瀉火，消炎止痢。用于急性扁桃腺炎，細菌性肺炎，急性結膜炎，中耳炎，癤癰瘰疬，急性乳腺炎，腸炎，細菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià)： ￥9.5清熱解毒，消炎。用于屬于熱證的細菌性痢疾、急性扁桃體炎、急慢性支氣管炎、急性腸胃炎、急性乳腺炎等感染性疾病。
健客價(jià)： ￥5清熱解毒，消炎。用于屬于熱證的細菌性痢疾、急性扁桃體炎、急慢性支氣管炎、急性腸胃炎、急性乳腺炎的感染性疾病。
健客價(jià)： ￥7.5清熱瀉火，消炎止痢。用于急性扁桃腺炎，細菌性肺炎，急性結膜炎，中耳炎，癤癰瘰疬，急性乳腺炎，腸炎，細菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià)： ￥8.5清熱解毒，消炎。用于屬于熱證的細菌性痢疾、急性扁桃體炎、急慢性支氣管炎、急性腸胃炎、急性乳腺炎等感染性疾病。
健客價(jià)： ￥5清熱瀉火，消炎止痢。用于急性扁桃腺炎，細菌性肺炎，急性結膜炎，中耳炎，癤癰瘰疬，急性乳腺炎，腸炎，細菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià)： ￥18清熱解毒，消炎。用于屬于熱證的細菌性痢疾、急性扁桃體炎、急慢性支氣管炎、急性腸胃炎、急性乳腺炎等感染性疾病。
健客價(jià)： ￥4.2清熱解毒，消炎。用于屬于熱證的細菌性痢疾、急性扁桃體炎、急慢性支氣管炎、急性腸胃炎、急性乳腺炎等感染性疾病。
健客價(jià)： ￥5清熱解毒，消炎。用于屬于熱證的細菌性痢疾、急性扁桃體炎、急慢性支氣管炎、急性腸胃炎、急性乳腺炎等感染性疾病。
健客價(jià)： ￥4.5用于治療抗雌激素治療無(wú)效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。
健客價(jià)： ￥124適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。適用于絕經(jīng)后婦女激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。適用于曾接受2到3年他莫昔芬輔助治療的絕經(jīng)后婦女激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療等。
健客價(jià)： ￥677適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價(jià)： ￥145適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價(jià)： ￥1600適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。對雌激素受體陰性的病人，若其對他莫昔芬呈現陽(yáng)性的臨床反應，可考慮使用本品。 適用于絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。
健客價(jià)： ￥160
專(zhuān)訪(fǎng)山東大學(xué)生殖醫學(xué)團隊：人卵線(xiàn)粒體移植，攻克“三親試管嬰兒”技術(shù)難關(guān)
老年人心血管病一級預防用不用他??？ALLHAT-LLT事后分析的提示
Osteo-sarcopenia和阿法骨化醇：新熱點(diǎn)與老經(jīng)典
世界首個(gè)長(cháng)效注射抗艾藥有望在中國誕生
健客－國家藥監局認證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴(lài)的智慧健康服務(wù)平臺
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
