針對成年急性髓細胞白血?。╝cutemyeloidleukemia，AML）患者的一項新的大型研究將80種癌癥相關(guān)基因突變與5種AML亞型相關(guān)聯(lián)，這5種AML亞型可通過(guò)特異性的染色體異常加以確定。在未來(lái)，這些發(fā)現可能有助指導基因突變測試和治療決策。
在來(lái)自美國俄亥俄州立大學(xué)綜合癌癥中心阿瑟-詹姆斯癌癥醫院和理查德-斯洛夫研究所的研究人員的領(lǐng)導下，這項研究包括1603名新確診的成年AML患者，這些患者在美國多個(gè)中心開(kāi)展的癌癥與白血病B組/腫瘤學(xué)臨床試驗聯(lián)盟（CancerandLeukemiaGroupB/AllianceforClinicalTrialsinOncology）臨床試驗中接受治療。
這些研究人員將確定著(zhù)34種AML亞群的細胞遺傳學(xué)異常與80種癌癥相關(guān)基因的突變狀態(tài)相結合在一起，產(chǎn)生一種“腫瘤印記（oncoprint）”，即針對與每種AML亞群相關(guān)的基因突變進(jìn)行簡(jiǎn)明的表格總結。
正如在Leukemia期刊上報道的那樣，這項研究鑒定出：
?。?）這34種AML亞群之間的潛在重要的遺傳差異；
?。?）這些AML亞群與特異性的基因突變和功能基因組之間存在的意想不到的關(guān)聯(lián)；
?。?）小于60歲、60歲及以上的AML患者在細胞遺傳學(xué)特征和突變特征方面存在的顯著(zhù)差異。
論文共同第一作者、俄亥俄州立大學(xué)/醫師-科學(xué)家培訓計劃成員Ann-KathrinEisfeld博士說(shuō)，“我們的研究在一張圖片中總結了1603名AML成年患者的細胞遺傳學(xué)信息和突變信息。鑒定出每種AML亞群的關(guān)鍵突變特征可能有助我們更好地理解不同的AML亞型的發(fā)病機理，并且為正在進(jìn)行的和未來(lái)的研究提供大量信息。”
論文共同通信作者、俄亥俄州立大學(xué)知名教授ClaraD.Bloomfield博士補充道，“如果我們的發(fā)現得到證實(shí)，那么這可能意味著(zhù)我們的突變腫瘤印記可能有助指導突變測試和潛在地在未來(lái)為AML患者作出治療決策。”
就這項研究而言，Eisfeld、Bloomfield和他們的同事們獲得來(lái)自每名AML成年患者的預處理骨髓或外周血樣品。在這些患者當中，1080人在60歲以下，523人在60歲或以上。所有的這些患者在癌癥與白血病B組（CancerandLeukemiaGroupB）臨床試驗中接受相類(lèi)似的治療。
根據每名患者的白血病細胞是否存在特異性的染色體異常，他或她經(jīng)確診后可歸為5種AML亞型中的一種和34種AML亞群中的一種。沒(méi)有染色體異常的AML患者被分類(lèi)為患有細胞遺傳學(xué)正常的AML（cytogeneticallynormalAML，CN-AML）。
這些患者的白血病細胞接受測序以便了解80種癌癥/白血病相關(guān)基因的突變狀態(tài)?；谶@些基因的生物學(xué)功能，這些突變被分配給9種類(lèi)型（比如，甲基化相關(guān)的，黏連蛋白復合體，染色質(zhì)重塑，腫瘤抑制基因）。
這些研究人員在這些患者中鑒定出4390種基因突變，平均每名患者發(fā)生3種突變?？傮w而言，在這些患者當中，導致AML產(chǎn)生的最常見(jiàn)突變基因屬于甲基化類(lèi)型。
這種突變腫瘤印記的關(guān)鍵遺傳差異包括：
?。?）CN-AML患者、復雜核型AML患者或非平衡染色體異常的AML患者的甲基化相關(guān)基因存在較高的突變發(fā)生率；
?。?）相比之下，甲基化相關(guān)基因的突變在CBF-AML患者體內幾乎是缺乏的，或者在非CBF-AML相關(guān)平衡易位或倒置的患者體內是更加罕見(jiàn)的；
?。?）剪接體基因突變在非平衡染色體異常的患者體內是比較常見(jiàn)的，特別是在那些染色體4三體綜合征患者、染色體8三體綜合征患者、染色體11三體綜合征患者、染色體13三體綜合征患者或染色體21三體綜合征患者患者。
白天嗜睡、記憶力下降、精神恍惚以及性格改變等癥狀，鼾癥(睡眠打呼嚕)腦缺氧性疾病。
健客價(jià)： ￥53801、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價(jià)： ￥119.8用于治療費城染色體陽(yáng)性的慢性髓性白血?。≒h+CML）的慢性期、加速期或急變期；用于治療成人復發(fā)的或難治的費城染色體陽(yáng)性的急性淋巴細胞白血?。≒h+ALL）。其他詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥11801．各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??； 2．頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??； 3．乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià)： ￥119.91、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??； 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??； 3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià)： ￥52本品增強免疫功能，用于抗癌化療、放療的輔助治療，老年性免疫功能缺陷等?？膳浜匣?、放療及聯(lián)合應用于白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合癥及造血干細胞移植后，以及其它實(shí)體瘤患者。
健客價(jià)： ￥99.9本品可增強免疫功能，用于抗癌化療、放療的輔助治療，老年性免疫功能缺陷等?？膳浜匣?、放療及聯(lián)合應用于白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合癥及造血干細胞移植后，以及其他實(shí)體瘤患者。
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健客價(jià)： ￥401、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
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健客價(jià)： ￥1251、慢性粒細胞白血?。–ML）有效，并可用于對馬利蘭耐藥的CML；2、對黑色素瘤、腎癌、頭頸部癌有一定療效，與放療聯(lián)合對頭頸部及宮頸鱗癌有效。
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健客價(jià)： ￥30抗癌、消炎，平喘。用于食道癌、胃癌、肝癌。對惡性淋巴癌、大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效，并可配合療效、化療及手術(shù)后治療，并用于治療慢性氣管炎、支氣管哮喘。
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健客價(jià)： ￥86用于治療費城染色體陽(yáng)性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急變期。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià)： ￥1885消癌平片，抗癌、消炎、平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià)： ￥59.9抗癌，消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、富頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià)： ￥801.用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、 紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2.用于局部纖溶亢進(jìn)所致的異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中和術(shù)后的異常出血。
健客價(jià)： ￥49主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病，系統性紅斑狼瘡，嚴重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過(guò)敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的病癥等。
健客價(jià)： ￥7.51、急慢性白血病，對慢性粒細胞型白血病近期療效較好，作用快，但緩解期短；2、后天性溶血性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜，系統性紅斑狼瘡；3、慢性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、慢性活動(dòng)性肝炎（與自體免疫有關(guān)的肝炎）、原發(fā)性膽汁性肝硬變；4、甲狀腺機能亢進(jìn)，重癥肌無(wú)力；5、其他：慢性非特異性潰瘍性結腸炎、節段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼瘡性腎炎，增殖性腎炎，Wegener氏肉芽腫等。
健客價(jià)： ￥78主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病?，F多用于活動(dòng)性風(fēng)濕病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、嚴重皮炎、急性白血病等，也用于某些感染的綜合治療。
健客價(jià)： ￥11抗癌，消炎，平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌，對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤，亦有一定療效，亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià)： ￥86.7
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