部分宮頸癌患者較為不幸，在發(fā)現時(shí)已為ⅣB期。她們的5年生存率僅為15%左右。
對這些患者的診治方案各異。以鉑類(lèi)、紫杉類(lèi)為基礎的化學(xué)治療聯(lián)合或不聯(lián)合貝伐珠單抗是治療的主流。
考慮到患者的高腫瘤負荷和并發(fā)癥，聯(lián)合全盆腔照射（WPR）可能改善患者預后。2017NCCN指南中推薦，在可以耐受行局部患者的患者來(lái)說(shuō)，個(gè)體化的放療+化療也是一種選擇。
聯(lián)合WPR的原因是認為其能緩解臨床癥狀，控制局部腫瘤進(jìn)展的目的。但是其有效性證據不足。
來(lái)自美國的研究團隊開(kāi)展了一項回顧性分析，對比WPR聯(lián)合化療與單一化療治療ⅣB期宮頸癌的生存數據及并發(fā)癥發(fā)生率,研究者在美國第48屆婦科腫瘤年會(huì )上報告了結果。
主要內容
收集2005-2015年間多個(gè)中心的ⅣB期宮頸癌數據。記錄患者的人群、腫瘤學(xué)和治療特點(diǎn)等描述資料及總生存期（OS）、安全性等數據。
應用K-M法分析患者的生存數據。
主要結果
共127名患者滿(mǎn)足了入組標準。中位生存期為54歲，36%為高加索人。35%西班牙人，16%為黑人。
73%患者為鱗癌，95%患者為2-3度。22%患者在確診時(shí)住院治療。
35%接受WPR聯(lián)合化療，65%只接受化療。聯(lián)合組與化療組相比OS明顯提升（22vs10月，HR=0.30）。
尿道梗阻、陰道出血、盆腔感染、盆腔疼痛和瘺的發(fā)生概率在2組之間無(wú)顯著(zhù)差距。
小結
在ⅣB期宮頸癌患者的并發(fā)癥直接與盆腔中的疾病相關(guān)。該研究表明，全盆腔放療聯(lián)合化療較單一化療提升了12個(gè)月的總生存期。
并且，結果是在聯(lián)合全盆腔放療組應用貝伐單抗的應用率要少于單一化療組的情況下得出的。
但是，研究者稱(chēng)，該研究是有局限性的。第一其樣本量，并且為回顧性試驗。這可能導致患者的選擇偏倚?；煼桨敢膊槐M相同，統一性不強。
尚需要進(jìn)一步的前瞻試驗來(lái)證實(shí)該研究的發(fā)現。
癥瘕痞塊，瘀血經(jīng)閉，食積脹痛；早期宮頸癌。
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健客價(jià)： ￥52本品為抗菌洗劑。其稀釋液對大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、白色念珠菌殺滅率分別為99．96％、99．98％、99．94％。用于病毒(如導致宮頸糜爛及宮頸癌的HPV等)，細菌、淋球菌、真菌、滴蟲(chóng)等病原體引起的各種炎癥的清洗、消毒。本品也可用于經(jīng)期、產(chǎn)后、游泳前后的清潔、消毒與日常保健。清涼、止癢、去異味。男女皆可使用。
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