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更新:吸煙與癌癥的10個(gè)事實(shí)

2017-03-17 來(lái)源:醫脈通腫瘤科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:吸煙與癌癥的關(guān)系已經(jīng)無(wú)需證明,大約有1/3的癌癥死亡直接由吸煙所致。據統計,美國有85%~90%的肺癌與吸煙有關(guān),而呼吸道,上消化道,口腔,鼻腔,腎與膀胱的癌癥均與吸煙有密切關(guān)系。

  吸煙不一定患癌,但患癌風(fēng)險肯定高于非吸煙者。

  根據國家癌癥中心發(fā)布的數據顯示隨著(zhù)發(fā)病率和死亡率的增加,癌癥已經(jīng)成為中國人群死亡的首要原因和主要的公共健康問(wèn)題。中國2015年估計有4292,000例癌癥新發(fā)病例,2814,000例癌癥死亡,肺癌成為最常見(jiàn)癌癥,也是癌癥死亡的首要原因。

  吸煙與癌癥的關(guān)系已經(jīng)無(wú)需證明,大約有1/3的癌癥死亡直接由吸煙所致。據統計,美國有85%~90%的肺癌與吸煙有關(guān),而呼吸道,上消化道,口腔,鼻腔,腎與膀胱的癌癥均與吸煙有密切關(guān)系。

  Cancer雜志的一項研究顯示,我國每年有43萬(wàn)人由吸煙新發(fā)癌癥,四分之一的男士發(fā)生的癌癥由吸煙引發(fā)。此外,由于我國20歲前的青少年成為煙民的比例較高,煙草導致的癌癥還將繼續增加。

  截止到目前,小編查閱最新文獻,對煙草與癌癥預測、治療和結局預防方面的關(guān)系進(jìn)行更新,有如下10個(gè)事實(shí):

  1.與非吸煙者相比,吸煙者的患癌風(fēng)險升高44%。Cancer雜志上的一項研究共入選了中國50萬(wàn)居民,在隨訪(fǎng)到7年時(shí),有2.5萬(wàn)人死亡,其中1.8萬(wàn)人死于癌癥。

  2.沒(méi)有安全的吸煙水平。即使每日吸煙少于1支,死亡風(fēng)險也高于非吸煙者?!禞AMA》雜志一項新研究表明,與非吸煙者相比,每日吸煙少于1包仍有更高的早期死亡風(fēng)險。

  3.與男性相比,只有3%的女性吸煙,與非吸煙者相比,女性吸煙者患癌風(fēng)險升高42%。

  4.吸煙與其他許多種癌癥有關(guān)。其中,吸煙導致肺癌的風(fēng)險最高,與不吸煙者相比,肺癌風(fēng)險增加151%,肝癌風(fēng)險增加32%,胃癌風(fēng)險增加34%,食管癌風(fēng)險增加47%。

  5.吸煙不僅能夠影響肺腺癌患者的EGFR突變發(fā)生率,并且能夠影響EGFR突變位點(diǎn)。為進(jìn)一步研究EGFR突變提供了線(xiàn)索。

  6.吸煙的癌癥病人比不吸煙的癌癥病人要經(jīng)歷更為嚴重的癥狀,濫用阿片類(lèi)藥物的風(fēng)險更高。吸煙者軀體癥狀(疼痛、乏力、食欲不振、失眠等)和心理癥狀(抑郁和交流)等嚴重程度更高。

  7.吸煙會(huì )增加患者的全因死亡率,乳腺癌死亡率、呼吸系統癌癥死亡率和心血管疾病死亡率。其中,確診時(shí)為吸煙者和確診后仍吸煙者的相關(guān)死亡風(fēng)險更高。

  8.對于乳腺癌術(shù)前有吸煙史的患者,芳香化酶抑制劑治療與乳腺癌事件和遠處轉移風(fēng)險增加相關(guān)。如果這一結果得到更多證據的支持,那么未來(lái)針對乳腺癌患者的內分泌治療選擇應考慮吸煙的情況。

  9.有初步研究發(fā)現自身抗體——在血液中發(fā)現的對自身蛋白特異的免疫蛋白——可以在早期辨別吸煙者是否患有肺癌,這種方法也可以區分肺癌和低劑量CT(LDCT)檢測出的非癌癥肺部病灶。

  10.近期SRNT/ATTUD聯(lián)合發(fā)布的關(guān)于吸煙者接受肺癌篩查同時(shí)接受戒煙治療的指南顯示,對于接受肺癌篩查的吸煙者,醫生在其篩查時(shí)應當建議其戒煙。

  在大多數發(fā)達國家中,煙草相關(guān)疾病的死亡人數已有穩步下降,然而,中國目前香煙的生產(chǎn)消費量已占據全世界約40%的比重。在未來(lái)幾十年,大范圍的戒煙將是避免癌癥和過(guò)早死亡率的最行之有效且成效最好的策略之一。

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