瑞士生物制藥公司Actelion近日宣布,歐盟委員會(huì )(EC)已批準該公司抗癌藥Ledaga用于蕈樣肉芽腫型皮膚T細胞淋巴瘤(MF-CTCL)的治療,這是一種罕見(jiàn)的、潛在危及生命的免疫系統癌癥,是最常見(jiàn)類(lèi)型的皮膚T細胞淋巴瘤,其病程具有不可預測性。在大約34%的患者中可觀(guān)察到病情進(jìn)展,在晚期階段時(shí),MF-CTCL細胞能轉移至其他機體組織,包括肝、脾、肺。
MF-CTLC通常出現在50歲以上患者,男性多見(jiàn)。該病最初表現為干性皮膚和紅色丘疹,伴有或不伴有皮膚瘙癢。正因如此,MF-CTLC常被誤認為是濕疹或牛皮癬,導致診斷延遲。MF-CTLC會(huì )在皮膚上形成鱗片狀斑塊,覆蓋皮膚或大或小的區域,也可能發(fā)展成大的腫塊或腫瘤結節,也可能累及淋巴結。
目前的研究表明,確診為早期階段的MF-CTLC患者具有一個(gè)正常的預期壽命;然而,該病確診的平均時(shí)間為2年至7年。在臨床上,MF-CTLC的關(guān)鍵治療目標是防止疾病進(jìn)展。
Ledaga(氮芥凝膠,160微克/克)是一種烷化劑藥物,這是一種外用的無(wú)色凝膠,每日涂抹一次。Ledaga的獲批,是基于關(guān)鍵性201研究的數據,這是迄今為止在早期階段MF-CTCL群體中開(kāi)展的最大規模的隨機對照研究,入組了260例患者。數據顯示,接受Ledaga治療至少6個(gè)月的患者中,有77%的患者在病變嚴重程度指數綜合評估(CAILS)得分方面實(shí)現了臨床緩解,對照組實(shí)現臨床緩解的患者比例為59%;該研究中,臨床緩解定義為CAILS得分從基線(xiàn)改善至少50%。此外,Ledaga治療組有19%的患者病情實(shí)現完全緩解,平均CAILS得分在治療4周后即表現出降低,而對照組比例為15%。
安全性方面,Ledaga治療相關(guān)的最常見(jiàn)不良反應均與皮膚有關(guān),包括:皮炎(54.7%)、瘙癢癥(20.3%)、皮膚感染(11.7%)、皮膚潰瘍和水泡(6.3%)、皮膚色素沉著(zhù)(5.5%)。
Actelion是歐洲最大的生物制藥公司,該公司已上市多款肺動(dòng)脈高壓藥物,包括Tracleer、Opsumit和Uptravi。今年1月底,Actelion被美國醫藥巨頭強生(JNJ)以300億美元收購,該筆交易預計將在今年第二季度完成。
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