近年來(lái),“超級細菌”的事件多有報道??股氐奈春侠硎褂脤е录毦顾幮詥?wèn)題越漸嚴峻,已經(jīng)成為全球范圍內急需解決的醫療難題。某種程度上講,抗菌素耐藥是一種不可避免的自然過(guò)程。但是長(cháng)期過(guò)度使用抗生素、缺乏高質(zhì)量藥物等因素大大加快了這一進(jìn)程。除了研發(fā)更有效的抗菌藥物,科學(xué)家們還在試圖弄清楚細菌抗藥性形成的機制。
2月9日,《Science》期刊發(fā)表文章揭示了細菌抗藥性形成的關(guān)鍵機制。當接觸多次、高致死量抗生素,細菌會(huì )以“休眠”的方式暫時(shí)性躲避抗生素的攻擊,從而形成耐藥性(tolerance)。更重要的是,暫時(shí)性休眠階段,細菌會(huì )快速累積抵抗抗生素的基因突變,最終形成抗藥性(resistance)。
這是細菌抗藥性形成機理的最新發(fā)現??茖W(xué)家們相信,解決抗生素耐藥性問(wèn)題迫在眉睫,而抗藥性進(jìn)化史的挖掘有助于新型抗生素的研發(fā)。
細菌啟動(dòng)“休眠”,暫時(shí)性忍耐抗生素
先前的研究表明,細菌耐藥性的形成方式之一是進(jìn)化出一個(gè)“計時(shí)器”,促使細菌進(jìn)入休眠狀態(tài),從而忍受抗生素的攻擊。但是一旦細菌蘇醒,抗生素依然能夠消滅它們。所以科學(xué)家們曾以為,最簡(jiǎn)單的應對方法是延長(cháng)抗生素治療時(shí)間,熬過(guò)細菌的休眠時(shí)間。
但是,來(lái)自于耶路撒冷希伯來(lái)大學(xué)的研究團隊卻發(fā)現了細菌睡覺(jué)背后的巨大秘密。事實(shí)上,細菌休眠類(lèi)似于“閉關(guān)修煉”,在此期間它們會(huì )快速累積抵抗抗生素的基因突變,且速度是清醒階段的20倍。這無(wú)疑大大加快了抗藥性的形成,從而迫使抗生素治療失效。
為了弄清楚細菌進(jìn)化過(guò)程,耶路撒冷希伯來(lái)大學(xué)拉卡物理研究所的NathalieBalaban教授帶領(lǐng)一群生物物理學(xué)家及其博士生IritLevin-Reisman進(jìn)行了一系列研究工作。他們在實(shí)驗室可控條件下,每日使用固定劑量的抗生素處理細菌,直至它們形成耐藥性。在這一過(guò)程中,研究人員對細菌進(jìn)行追蹤分析。
研究團隊發(fā)現,多次、高劑量抗生素處理細菌,會(huì )促使它們休眠,從而躲避抑制它們生長(cháng)的抗生素。更重要的是,一旦細菌進(jìn)入休眠狀態(tài),它們會(huì )獲得耐藥性(tolerance),并且在此期間快速累積抵抗抗生素的基因突變,最終形成抗藥性(Resistance)。
“耐藥性”助力“抗藥性”
研究人員強調,耐藥性是細菌形成抗藥性的關(guān)鍵“鋪墊”。休眠階段(即耐藥階段),細菌基因組發(fā)生大量突變,加快了抗藥性的形成。細菌休眠不僅僅暫時(shí)性躲避了藥物的攻擊,還能促使細菌從耐藥性“快速升級”至抗藥性階段。
這一最新發(fā)現有望給新抗生素的研發(fā)提供指示,科學(xué)家們可以研發(fā)出靶向耐藥性細菌的抗生素,從而延緩抗藥性的形成過(guò)程。
為了減少抗藥性細菌的形成并確保替硝唑和其他抗菌藥物的有效性,替硝唑用于治療或預防已被證實(shí)或疑似易感病原體導致的感染。 若有培養和敏感性試驗的相關(guān)信息,應參考這些信息來(lái)選擇或修改抗菌治療方案。若沒(méi)有這些信息,當地的流行病學(xué)和細菌敏感性數據等經(jīng)驗,可能有助于選擇治療方案。詳見(jiàn)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥5口服用于治療消化道念珠菌病。
健客價(jià): ¥79用于慢性肝炎,遷延性肝炎,慢性膽管炎和膽囊炎以及慢性淺表性、萎縮性胃炎及放療、化療引起的白細胞減少的輔助治療。
健客價(jià): ¥52用于早期妊娠的診斷。
健客價(jià): ¥7.8用于免疫治療??深A防呼吸道的反復感染及慢性支氣管炎急性發(fā)作??勺鳛榧毙院粑栏腥局委煹暮喜⒂盟?。
健客價(jià): ¥113用于免疫治療。 可預防呼吸道的反復感染及慢性支氣管炎急性發(fā)作。 可作為急性呼吸道感染治療的合并用藥。
健客價(jià): ¥136治療由細菌、滴蟲(chóng)、念珠菌引起的外陰、陰道感染和陰道混合性細菌感染。
健客價(jià): ¥70白色念珠菌和其他念珠菌所引起的陰道炎和外陰感染。
健客價(jià): ¥25適用于妊娠早期的輔助診斷。
健客價(jià): ¥9.9適用于妊娠早期的輔助診斷。
健客價(jià): ¥9.9適用于妊娠早期的輔助診斷。
健客價(jià): ¥75使用于分泌物異常,白帶異味,陰部瘙癢等細菌性陰道炎,混合感染性陰道炎及慢性宮頸炎的殺菌抑菌,對有味的霉菌,滴蟲(chóng)細菌,大腸桿菌金黃色葡萄球菌均有抑制作用,快速消炎殺菌,止癢,祛味留香。特別的維E潤陰配方不傷益菌,常用能有效解決陰道干燥的煩惱,保持肌膚彈性潤滑,不干澀。潤陰護陰,亦是房事前后,日常潔陰的護理佳品。
健客價(jià): ¥16.2抗真菌藥。適用于治療白色念珠菌、煙曲霉菌、隱球菌及球孢子菌屬等引起的真菌性角膜炎。
健客價(jià): ¥91.伴有真菌感染或有真菌感染傾向的皮炎、濕疹。2.由皮膚癬菌、酵母菌和霉菌所致的炎癥性皮膚真菌病,如手足癬、體癬、股癬、花斑癬。3.尿布性皮炎。4.念珠菌性口角炎。5.甲溝炎。6.由真菌、細菌所致的皮膚混合感染。
健客價(jià): ¥311.伴有真菌感染或有真菌感染傾向的皮炎、濕疹; 2.由皮膚癬菌、酵母菌和霉菌所致的炎癥性皮膚真菌病,如手足癬、體癬、股癬、花斑癬; 3.尿布性皮炎; 4.念珠菌性口角炎; 5.甲溝炎; 6.由真菌、細菌所致的皮膚混合感染。
健客價(jià): ¥321.伴有真菌感染或有真菌感染傾向的皮炎.濕疹; 2.由皮膚癬菌.酵母菌和霉菌所致的炎癥性皮膚真菌病,如手足癬.體癬.股癬.花斑癬; 3.尿布性皮炎; 4.念珠菌性口角炎; 5.甲溝炎; 6.由真菌.細菌所致的皮膚混合感染。
健客價(jià): ¥22千金洗液能快速抑制金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、白色念珠菌、霉菌等致病微生物,適用于產(chǎn)褥期、經(jīng)期、人工流產(chǎn),性生活前后的保潔、抑菌、除味的護理保健。
健客價(jià): ¥12適用于真菌、酵母狀真菌、霉菌等引起的感染,如、花斑癬、皮膚念珠菌病、紅癬等。
健客價(jià): ¥10快速修復、術(shù)后疤痕、輕松撫平難看痘印、快速淡疤。
健客價(jià): ¥198臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制病毒性或霉菌性細胞內感染;對惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚黏膜真菌病)有一定的療效。
健客價(jià): ¥18.5用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療;亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥42用于細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎、原蟲(chóng)性陰道炎、細菌霉菌原蟲(chóng)混合感染性陰道炎。
健客價(jià): ¥25清熱燥濕、殺蟲(chóng)止癢。用于霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎、濕熱下注證候。證見(jiàn)白帶增多,外陰搔癢,或見(jiàn)小便短少黃赤等。
健客價(jià): ¥58.5用于手皮膚真菌、酵母菌、霉菌、和其他皮膚菌和糠秕孢子菌引起的皮膚真菌病,以及微小棒狀桿菌引起的感染。如:腳癬、手癬、體癬、股癬、花斑癬、表皮念珠菌病。
健客價(jià): ¥15.8