近期,有研究發(fā)現,膽石病的風(fēng)險隨潰瘍性結腸炎的結腸切除術(shù)的進(jìn)行而增加。
丹麥Aarhus大學(xué)醫學(xué)院的AndersMarkChristenson博士和同事分析了1977到2012年間丹麥國家登記患者數據。
研究團隊根據年齡和性別對4548例進(jìn)行結腸切除術(shù)的患者和44000例沒(méi)有進(jìn)行腸內切除術(shù)的患者進(jìn)行了匹配。
近12年的中位隨訪(fǎng)期間,1963例患者因膽結石而住院,結腸切除術(shù)患者的風(fēng)險顯著(zhù)更高(調整后的風(fēng)險比,1.63)。
膽囊切除術(shù)的風(fēng)險敏感性分析顯示了相似的關(guān)聯(lián)(aHR,1.55)。
回腸袋肛管吻合術(shù)沒(méi)有顯著(zhù)影響進(jìn)行結腸切除術(shù)的患者發(fā)生膽結石的風(fēng)險。
研究人員表示,臨床醫生應該知道結腸切除術(shù)的后果。并且他們補充說(shuō),進(jìn)一步的研究可以闡明對選定的患者事先進(jìn)行膽囊切除術(shù)是否安全和可行。
來(lái)自波士頓貝斯以色列女執事醫療中心的AdamCheifetz博士也認為醫生應該意識到風(fēng)險的增加。
然而,他說(shuō)“目前尚不清楚有什么可以減輕風(fēng)險,預防性膽囊切除術(shù)在這個(gè)時(shí)候是不必要的。”
明尼蘇達梅奧診所胃腸病和肝病科醫學(xué)教授EdwardV.Loftus博士指出,即使進(jìn)行結腸切除術(shù),大多數患者也不會(huì )有膽囊疾病。
并未參與這項研究的Loftus博士說(shuō):“絕對風(fēng)險是很低的。”
約翰霍普金斯大學(xué)胃腸的流行病學(xué)研究中心SusanHutfless博士說(shuō):“這項研究并沒(méi)有提到潰瘍性結腸炎人群膽石病發(fā)生率可能低于一般人群。”
她說(shuō):“潰瘍性結腸炎患者的5年風(fēng)險為1.3%。在一般人群中,一生的風(fēng)險是10-20%。”
她還說(shuō):“提倡合并膽囊切除術(shù)似乎毫無(wú)根據,進(jìn)行結腸切除術(shù)的患者膽石病發(fā)生率率不會(huì )高于一般人群中。”
清熱利濕,利膽排石。用于肝膽濕熱所致的脅痛、膽脹,癥見(jiàn)右脅脹痛、痞滿(mǎn)嘔吐、尿黃口苦;膽石癥、膽囊炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥20.9舒肝利膽,行氣止痛。用于氣滯所致脅痛,癥見(jiàn):脅痛腹脹,陣發(fā)絞痛,痛引肩背,胃脘痞滿(mǎn),厭食油膩;膽結石和肝內膽管結石見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥25美沙拉秦栓(天宏):用于潰瘍性結腸炎。一些病例在醫生建議下可合用美沙拉秦片劑。 美沙拉秦緩釋顆粒(艾迪莎):潰瘍性結腸炎的急性發(fā)作 ;防止復發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預防急性發(fā)作。
健客價(jià): ¥830美沙拉秦緩釋顆粒:潰瘍性結腸炎的急性發(fā)作 ;防止復發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預防急性發(fā)作。 固腸止瀉丸:調和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結腸炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥780美沙拉秦腸溶片: 1.用于潰瘍性結腸炎的治療:包括急性發(fā)作期的治療和防止復發(fā)的維持治療; 2.用于克羅恩病急性發(fā)作期的治療。 美沙拉秦栓:用于潰瘍性結腸炎。一些病例在醫生建議下可合用美沙拉秦片劑。
健客價(jià): ¥336理氣解郁、化瘀散結、利膽排石,用于膽石病氣滯證。癥見(jiàn):右上腹脹滿(mǎn)疼痛,痛引肩背,胃脘痞滿(mǎn),厭食油膩。
健客價(jià): ¥29.5清利濕熱、疏通肝膽、止痛排石。用于膽石癥濕熱郁結于少陽(yáng)膽腑之脅痛。痛在右脅,固定不移,或繼發(fā)絞痛,上引肩背,便秘尿黃,甚至身目俱黃發(fā)熱,舌質(zhì)暗紅,苔厚膩或黃膩,脈弦滑或弦緊。
健客價(jià): ¥72清熱利膽,解痙止痛。用于急、慢性膽囊炎,膽管炎,膽囊、膽道結石合并感染,膽囊術(shù)后綜合癥,膽道功能性疾患等。
健客價(jià): ¥8清熱利膽,解痙止痛。用于急、慢性膽囊炎,膽管炎,膽囊、膽道結石合并感染,膽囊術(shù)后綜合癥,膽道功能性疾患等。
健客價(jià): ¥13清熱利膽,解痙止痛。用于急、慢性膽囊炎,膽管炎,膽囊、膽道結石合并感染,膽囊術(shù)后綜合癥,膽道功能性疾患等。
健客價(jià): ¥8用于膽囊炎及膽道疾病。
健客價(jià): ¥14清熱利膽,解痙止痛。用于急、慢性膽囊炎,膽管炎,膽囊,膽道結石合并感染,膽囊術(shù)后綜合癥,膽道功能性疾患等。
健客價(jià): ¥7清熱利膽,解痙止痛。用于急、慢性膽囊炎,膽管炎,膽囊、膽道結石合并感染,膽囊術(shù)后綜合癥,膽道功能性疾患等。
健客價(jià): ¥14.2疏風(fēng)通竅。適用于急性鼻炎之鼻塞,流涕。
健客價(jià): ¥50輕度至中度活動(dòng)性潰瘍性結腸炎。
健客價(jià): ¥86用于潰瘍性結腸炎及克羅恩病急性發(fā)作期的治療。
健客價(jià): ¥265用于輕至中度活動(dòng)性潰瘍性結腸炎的治療。
健客價(jià): ¥57潰瘍性結腸炎的急性發(fā)作 ;防止復發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預防急性發(fā)作。
健客價(jià): ¥56