早期（2年內）停用精神活性物質(zhì)的初發(fā)精神病患者轉歸較好，與未使用物質(zhì)的患者相當。
間斷及持續使用物質(zhì)者的陰性癥狀水平顯著(zhù)高于早期停用者。
精神活性物質(zhì)使用在初發(fā)精神?。‵EP）患者中較為常見(jiàn)。既往已有研究顯示，合并物質(zhì)使用可導致FEP患者的精神癥狀更嚴重，復發(fā)率更高；早期停用則有助于改善癥狀及功能水平。然而，這些研究在方法學(xué)上千差萬(wàn)別，且很少有研究對患者進(jìn)行縱向隨訪(fǎng)，導致結論多停留在感性層面，對臨床實(shí)踐缺乏指導意義。
在此背景下，來(lái)自挪威Stavanger大學(xué)醫院等機構的研究者開(kāi)展了一項縱向研究，旨在探討物質(zhì)使用及早期戒除與FEP長(cháng)期病程的影響。研究2月11日在線(xiàn)發(fā)表于SchizophrBull（影響因子7.757）?；谖镔|(zhì)使用情況，具有代表性的266名15-65歲FEP患者被分為4組：持續使用者（PUs）、間斷使用者（EUs）、早期停用者（2年內，SUs）及未使用者（NUs）。為期10年的隨訪(fǎng)期內，研究者重復評估了患者的臨床（PANSS）及功能（GAF）水平，并使用線(xiàn)性混合效應模型進(jìn)行了分析。
受試者的物質(zhì)使用情況基于酒精及藥物使用量表進(jìn)行評估，得分范圍1-5，＞1分定義為「使用」?？紤]到煙草與咖啡因的治療及后遺癥與其他物質(zhì)顯著(zhù)不同，研究者未將上述兩類(lèi)物質(zhì)納入在內。另外，研究者單獨考慮了酒精使用的影響。
主要結果
線(xiàn)性混合效應模型——陽(yáng)性癥狀變化趨勢
黑：NUs，紅：SUs，綠：EUs，藍：PUs
線(xiàn)性混合效應模型——陰性癥狀變化趨勢
黑：NUs，紅：SUs，綠：EUs，藍：PUs
早期停用者的總體轉歸與未使用者相當，其癥狀顯著(zhù)少于間斷及持續使用者。此外，間斷及持續使用者的癥狀緩解率顯著(zhù)低于未使用者，陰性癥狀水平也顯著(zhù)高于早期停用者。
隨訪(fǎng)期間，各組受試者的陽(yáng)性及抑郁癥狀均較基線(xiàn)時(shí)有所加重；然而，未使用者的興奮、抑郁及認知癥狀較輕。值得注意的是，酒精濫用可預測較嚴重的抑郁癥狀，且具有統計學(xué)意義。
未使用者與早期停用者的功能水平顯著(zhù)高于持續使用者。
本項研究為此領(lǐng)域少有的長(cháng)期縱向隨訪(fǎng)研究。結果提示，早期停用物質(zhì)者的轉歸與未使用物質(zhì)者相當，一方面強調了早期干預的重要性，另一方面也為有志于此的患者增添了信心。另外，盡管關(guān)系仍不明確，但類(lèi)陰性癥狀與物質(zhì)使用之間可能存在某種關(guān)系，有待進(jìn)一步研究。
補充多種維生素及礦物質(zhì)。
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健客價(jià)： ￥133內分泌系統疾病 ：泌乳素依賴(lài)性月經(jīng)周期紊亂和不育癥（伴隨高或正常泌乳素血癥）、閉經(jīng)（伴有或不伴有溢乳）、月經(jīng)過(guò)少、黃體功能不足和藥物誘導的高泌乳激素癥（抗精神病藥物和高血壓治療藥物）。 非催乳素依賴(lài)性不育癥 ：多囊性卵巢綜合癥、與抗雌激素聯(lián)合運用（如 ：氯底酚胺）治療無(wú)排卵癥。 高泌乳素瘤 ：垂體泌乳激素分泌腺瘤的保守治療，在手術(shù)治療前抑制腫瘤生長(cháng)或減小腫瘤面積，使切除容易進(jìn)行；術(shù)后可用于降低
健客價(jià)： ￥142.5本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負罪感、焦慮）。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥，一般不宜作為首選藥。
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健客價(jià)： ￥22本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負罪感、焦慮）。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥，一般不宜作為首選藥。
健客價(jià)： ￥15用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如：幻覺(jué)、敵視)和明顯的陰性癥狀(如：反應遲鈍、情緒淡漠)，也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。
健客價(jià)： ￥671．對幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮靜作用較弱，對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2．止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià)： ￥8.5補充多種維生素和礦物質(zhì)。
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