部分研究人員在內鏡研究中習慣利用Forrest（F）分級來(lái)描述消化性潰瘍（PUBs）近期出血征象（SRH）。根據消化性潰瘍再出血風(fēng)險，曾將FIA（噴射狀或動(dòng)脈出血）、FIB（活動(dòng)性滲血）和FIIA（未出血的顯露血管）作為主要SRH。近期，發(fā)表在A(yíng)mericanJournalofGastroenterology雜志上的一項研究將FIB成功內鏡止血后早期再出血風(fēng)險進(jìn)行了評估，并與與其他近期出現征象進(jìn)行比較，醫脈通整理如下。
在高風(fēng)險患者中成功內鏡止血后，高劑量靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑（PPI）會(huì )減少PUB再出血發(fā)生率，并且在當前GI治療指南中予以推薦。指南還推薦對于FIA和FIB的PUBs進(jìn)行內鏡止血和止血后大劑量PPI治療。然而，之前的出血性PUBs內鏡隨機對照試驗（RCTs）和多普勒探針研究顯示FIA相比于FIB再出血風(fēng)險更高。
研究人員開(kāi)展了一項大型、國際、雙盲研究的多變量事后分析，將患者隨機分配接受高劑量靜脈注射艾美拉唑或安慰劑72小時(shí)。此外，還將成功內鏡止血后接受PPI或安慰劑治療的消化性潰瘍近期出血征象的再出血發(fā)生率進(jìn)行了比較。
對于內鏡止血后接受安慰劑72小時(shí)治療的患者而言，SRH的再出血率分別為FIA-22.5%，FIIB（附著(zhù)血凝塊）-17.6%，FIIA-11.3%，以及FIB-4.9%。
與FIB患者相比較，FIA、FIIB和FIIA具有更高的再出血風(fēng)險。止血后，FIB患者應用艾美拉唑（5.4%）和安慰劑（4.9%）72小時(shí)，再出血率相似。而所有其他主要SRH（FIA、FIIA、FIIB），相比于安慰劑，應用PPI的再出血率更低，但是經(jīng)SRH交互檢查的治療不具有統計學(xué)顯著(zhù)性。
綜上，內鏡止血治療成功后，無(wú)論是接受PPI或者安慰劑治療，FIB患者有極低的PUB再出血率。這意味著(zhù)成功內鏡止血后FIB潰瘍作為高危SRH的預后分類(lèi)和為這些患者推薦高劑量靜脈注射PPI的建議應該重新進(jìn)行評估。
本品與皮質(zhì)類(lèi)固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用，可防止器官移植（腎移植、心臟移植及肝移植）病人發(fā)生的排斥反應。并可減少腎 移植患者對皮質(zhì)類(lèi)固醇的需求。通常本品與皮質(zhì)類(lèi)固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用或單獨使用，對下列患者的治療可取得臨床療效（包括皮質(zhì)類(lèi)固醇減量）。嚴重的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎；系統性紅斑狼瘡；皮肌炎；自身免疫性慢性活動(dòng)性肝炎；自發(fā)性血小板減少性紫癜。
健客價(jià)： ￥85輕度至中度活動(dòng)性潰瘍性結腸炎。
健客價(jià)： ￥86用于輕至中度活動(dòng)性潰瘍性結腸炎的治療。
健客價(jià)： ￥57活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎。
健客價(jià)： ￥212適用于活動(dòng)性消化性潰瘍(胃、十二指腸潰瘍)反流性食管炎和卓艾氏綜合癥。
健客價(jià)： ￥19適用于治療良性胃潰瘍，活動(dòng)性十二指腸潰瘍；聯(lián)合克拉霉素治療幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性的活動(dòng)性十二指腸潰瘍，能顯著(zhù)降低潰瘍復發(fā)。
健客價(jià)： ￥39免疫調節劑。主要用于慢性活動(dòng)性肝炎。
健客價(jià)： ￥17替比夫定用于有病毒復制證據以及有血清轉氨酶（ALT或AST）持續升高或肝組織活動(dòng)性病變證據的慢性乙型肝炎成人患者。
健客價(jià)： ￥139本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥199本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥160本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥110疏肝益脾活血。用于乙型慢性活動(dòng)性及遷延性肝炎，肝郁脾虛挾瘀證，癥見(jiàn)納呆、腹脹噯氣、脅肋脹痛、疲乏無(wú)力等。
健客價(jià)： ￥39本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥130疏肝益脾活血。用于乙型慢性活動(dòng)性及遷延性肝炎，肝郁脾虛挾瘀證，癥見(jiàn)納呆、腹脹噯氣、脅肋脹痛、疲乏無(wú)力等。
健客價(jià)： ￥156本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥69本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥79本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥83本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥138本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥106本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥118本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥200本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥99適用于活動(dòng)性消化性潰瘍（胃、十二指腸潰瘍），反流性食管炎和卓-艾氏綜合征。
健客價(jià)： ￥22適用于治療良性胃潰瘍，活動(dòng)性十二指腸潰瘍；聯(lián)合克拉霉素治療幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性的活動(dòng)性十二指腸潰瘍，能顯著(zhù)降低潰瘍復發(fā)。
健客價(jià)： ￥28.5
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