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呼氣試驗為食管癌、胃癌無(wú)創(chuàng )診斷帶來(lái)希望

2017-02-09 來(lái)源:醫脈通消化科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:目前診斷食管癌或胃癌的唯一方法是內鏡檢查。這種侵入性方法昂貴且有并發(fā)癥風(fēng)險,”英國皇家外科醫師學(xué)會(huì )會(huì )員SherazMarkar,在新聞發(fā)布會(huì )上說(shuō)。

  根據歐洲癌癥大會(huì )上一篇遲來(lái)的摘要,在一項多中心驗證研究中,呼氣揮發(fā)性有機化合物分析有望檢測食管癌和胃癌。

  目前診斷食管癌或胃癌的唯一方法是內鏡檢查。這種侵入性方法昂貴且有并發(fā)癥風(fēng)險,”英國皇家外科醫師學(xué)會(huì )會(huì )員SherazMarkar,在新聞發(fā)布會(huì )上說(shuō)。“呼氣試驗可以作為一種非侵入性的、一線(xiàn)檢測方法來(lái)減少不必要的內鏡檢查。從長(cháng)遠來(lái)看,這也意味著(zhù)更早的診斷和治療,更好的生存率。”

  Markar和同事們首先將先前確定的13種揮發(fā)性有機化合物(VOCs)儀表-包括丁酸、戊酸、己酸、丁醛、癸醛-減少為5種揮發(fā)性有機物儀表,即保持了食管胃癌檢測84%的敏感性和88%的特異性。然后他們進(jìn)行了一項多中心雙盲驗證研究,納入162例胃癌或食管癌患者和172例對照者,其呼吸樣本經(jīng)選擇的離子流動(dòng)管質(zhì)譜測定以確定5種揮發(fā)性有機物診斷食管胃癌的精確度。

  研究發(fā)現,與對照組相比,癌癥患者5種揮發(fā)性有機化合物中有4種明顯失調。調整了混雜因素如年齡、合并癥和藥物后,VOCs和食管胃癌的關(guān)系仍然維持。

  總體而言,5種VOC模式診斷食管胃癌有80%的敏感性和81%的特異性,受試者工作特征(AUROC)曲線(xiàn)下面積0.85。

  因為癌細胞與健康細胞不同,它們產(chǎn)生不同的化學(xué)混合物。這項研究表明,我們可以檢測到這些差異和使用呼氣試驗確定可能有食管癌和胃癌的患者,”Markar在新聞發(fā)布會(huì )上說(shuō)。“但是,這些發(fā)現必須在一個(gè)更大患者樣本的研究中進(jìn)行驗證,才能在臨床中使用。”

  Markar和同事們計劃在一個(gè)更大型的試驗中評估這一方法。他們也正在進(jìn)行類(lèi)似的測試,用于結直腸、胰腺癌和其他癌癥。

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