99色热,九九热国产,99视频在线观看视频,99视频在线观看视频,亚洲视频99,久久99久久98精品免观看软件,99视频观看

您的位置:健客網(wǎng) > 新聞頻道 > 醫藥資訊 > 醫藥科研 > SGLT2抑制劑遭遇NSAID和碘造影劑時(shí)需謹慎!

SGLT2抑制劑遭遇NSAID和碘造影劑時(shí)需謹慎!

2017-02-08 來(lái)源:醫脈通內分泌科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:研究者通過(guò)4年的前瞻性隨訪(fǎng)研究發(fā)現2型糖尿病患者使用恩格列凈具有腎臟保護作用,隨機對照研究也發(fā)現該藥物對減少急性腎損害是有幫助的。

  鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白(SGLT)2抑制劑可阻止腎臟中葡萄糖的重吸收作用,從而通過(guò)從尿中排出體內多余的葡萄糖,達到降糖效果,這類(lèi)藥物有達格列凈、恩格列凈和坎格列凈。

  FDA的藥物安全通報

  研究者通過(guò)4年的前瞻性隨訪(fǎng)研究發(fā)現2型糖尿病患者使用恩格列凈具有腎臟保護作用,隨機對照研究也發(fā)現該藥物對減少急性腎損害是有幫助的。然而,最近美國食品和藥物管理局的藥物安全通報中卻提到了有101例急性腎損害的患者是SGLT2抑制劑使用者,這些急性腎損害患者中有一些需要進(jìn)行住院并透析治療。

  為什么會(huì )出現這樣的情況呢?

  這個(gè)消息令人不安,那么為什么會(huì )出現這樣的情況呢?SGLT2抑制劑最開(kāi)始降低腎小球濾過(guò)率與腎小球濾過(guò)壓降低相關(guān),這種長(cháng)期的腎臟保護作用在特定的條件下是可逆的,反而會(huì )造成腎臟的損害。

  這有可能是因為滲透性利尿和尿鈉排泄引起的脫水對腎臟造成的危害,尤其是那些對利尿劑敏感的患者。這還可能是腎實(shí)質(zhì)缺氧和缺氧性腎損害導致的,其中的腎髓質(zhì)對環(huán)境中的氧濃度很敏感,當局部供血不足時(shí),就很難滿(mǎn)足該區域的轉運機能和氧氣供應。研究者發(fā)現在糖尿病腎病的患者中,實(shí)質(zhì)性的氧合作用進(jìn)一步減少,腎臟微循環(huán)等會(huì )發(fā)生相應的變化。實(shí)驗發(fā)現,缺氧和缺氧誘導因子在糖尿病腎病患者中表達增強,從而可能導致腎臟髓質(zhì)缺氧性腎損傷。事實(shí)上,糖尿病患者在應用SGLT2抑制劑時(shí)有可能進(jìn)一步加重腎髓質(zhì)的缺氧,這一點(diǎn)在動(dòng)物試驗上得到了證實(shí)。應用SGLT2抑制劑后,促紅細胞生成素和網(wǎng)織紅細胞的增加也能印證腎臟組織缺氧。

  臨床建議

  對于使用SGLT2抑制劑的糖尿病患者一定要注意維持機體的水合狀態(tài),以減少可能的潛在腎臟損害。當臨床上需要給正在使用SGLT2抑制劑的糖尿病患者開(kāi)具其他藥物時(shí)需要充分考慮藥物對腎臟的影響,比如非甾體抗炎藥物(NSAID)或碘造影劑也會(huì )引起腎髓質(zhì)缺氧損傷,當糖尿病患者需要使用造影劑時(shí),要注意避免非甾體抗炎藥物(NSAID)同時(shí)需要停用SGLT2抑制劑。

看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫生在線(xiàn)免費幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房
方山县| 雷山县| 达日县| 项城市| 德州市| 三原县| 阜平县| 巢湖市| 博白县| 五家渠市| 孟村| 皮山县| 泸水县| 都匀市| 高州市| 星子县| 湘西| 桑植县| 双柏县| 常州市| 琼海市| 巩义市| 思茅市| 西昌市| 天全县| 连平县| 宁蒗| 天门市| 陈巴尔虎旗| 垣曲县| 奎屯市| 通州市| 正镶白旗| 平远县| 洪泽县| 郎溪县| 仁化县| 玛多县| 上杭县| 耒阳市| 恭城|