這項研究顯示，結節病和某些感染性病原體存在顯著(zhù)相關(guān)性，特別是分枝桿菌和痤瘡丙酸桿菌。
結節病是一種未知來(lái)源的系統性疾病，特征是非干酪性肉芽腫。隨著(zhù)全球分布的廣泛性，其致病因子可能超過(guò)1種，其中許多感染和非感染性因素已經(jīng)確定。
目前，關(guān)注的重點(diǎn)是感染性病原體，特別是分枝桿菌和丙酸桿菌。其他感染病原體也已經(jīng)被研究，但具有不確定或相互矛盾的結果，如伯氏疏螺旋體，立克次體病毒，肺炎衣原體，病毒，真菌感染和利什曼原蟲(chóng)屬物種。
因此，研究者進(jìn)行了一項meta分析以更好的解釋可能的相關(guān)性。這是首篇評估所有可能參與結節病發(fā)病過(guò)程的感染性病原體的meta分析。研究發(fā)表于BMCPulmonaryMedicine雜志（影響因子：2.329）。
主要結果
此meta分析共納入58項研究。在meta分析中，研究者評估了與結節病相關(guān)的所有感染性病原體，涉及多個(gè)國家的6000多例患者，指出痤瘡丙酸桿菌和結節病之間的病原學(xué)相關(guān)性，OR值為18.80。
另外，研究者發(fā)現，結節病和分枝桿菌之間有顯著(zhù)的相關(guān)性，OR值為6.8。
雖然以前的研究指出疏螺旋體、HHV-8以及立克次體病毒，肺炎衣原體，愛(ài)潑斯坦-巴爾病毒和逆轉錄病毒與結節病存在相關(guān)性，但此meta分析未顯示這些病原體與結節病有相關(guān)性。
討論
此meta分析納入來(lái)自世界各國的6000多例患者，說(shuō)明結節病和某些感染性病原體存在顯著(zhù)相關(guān)性，主要考慮到結節病患者與對照組中微生物DNA陽(yáng)性樣品的差異，特別是分枝桿菌（OR6.8）和痤瘡丙酸桿菌（OR18.80）的百分比的顯著(zhù)差異。
另外，此研究也指出，需警惕結節病與疏螺旋體可能存在的相關(guān)性。
似乎很清楚的是，超過(guò)一種微生物可能參與結節病的發(fā)病機制；患者的地理位置可能決定哪些微生物參與更多。
這是首篇評估所有可能參與結節病發(fā)病過(guò)程的感染性病原體的meta分析，另外還需更多的證據進(jìn)行全球性的廣泛研究。
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