2016年底在美國召開(kāi)的圣安東尼奧乳腺癌會(huì )議（SABCS）上，內分泌治療一直是乳腺癌治療領(lǐng)域的熱門(mén)話(huà)題，其中芳香化酶抑制劑（AI）的治療副作用也得到了關(guān)注。
12月9日SABCS大會(huì )上，一項研究報告稱(chēng)，隨著(zhù)乳腺癌幸存者越來(lái)越多，對于常年應用內分泌治療的絕經(jīng)后早期患者，AI治療可能帶來(lái)心血管疾病風(fēng)險，長(cháng)期并發(fā)癥出現的可能性增加。
目前，乳腺癌治療相關(guān)心血管疾病風(fēng)險得到越來(lái)越多的關(guān)注。主要研究者AnneH.Blaes教授認為，多數早期乳腺癌幸存者面臨的心血管疾病死亡風(fēng)險都高于乳腺癌本身了。
這項由美國明尼蘇達大學(xué)開(kāi)展的小型臨床研究顯示，與健康女性相比，雌激素受體（ER）陽(yáng)性的局部晚期乳腺癌女性在接受AI治療后出現血管內皮功能受損，而血管內皮功能是心血管疾病的預測因素之一。
Blaes教授提到，不同研究中數據收集不一致，輔助AI治療的臨床試驗心臟事件發(fā)生率從3%~17%不等。而AI治療與高血壓、高膽固醇血癥、心絞痛和缺血性心血管病的高發(fā)率有關(guān)。
研究?jì)热?/strong>
該研究所納入的受試者排除存在已知心臟疾病風(fēng)險因素（如吸煙、高血壓或高血脂等），超過(guò)90%的女性為白色人種，均無(wú)心臟病病史?；€(xiàn)數據：
乳腺癌幸存者平均年齡61歲，平均BMI=27，平均收縮壓（SBP）=128.6mmHg；
對照組女性平均年齡59歲，平均BMI=26，SBP=116mmHg。
入組的乳腺癌幸存者大部分為Ⅰ~Ⅱ期，約一半接受過(guò)化療，2/3接受過(guò)放療。內分泌治療為他莫昔芬+阿那曲唑或來(lái)曲唑。
血管內皮功能檢測顯示，乳腺癌幸存者的中位LAE（ml/mmHgx10）為12.9，對照組為14.6（P=0.12）；乳腺癌幸存者的中位SAE（ml/mmHgx10）為5.2，對照組為7.0。
帶入計算EndoPAT率，乳腺癌幸存者為0.8，對照組為2.7。而此前有研究提示EndoPAT率<1.67與主要心臟事件風(fēng)險增加相關(guān)。
結語(yǔ)
對于雌激素受體陽(yáng)性的乳腺癌患者，AI治療可在術(shù)后降低相關(guān)死亡率。近期有研究顯示，長(cháng)達10年的AI治療可降低乳腺癌復發(fā)風(fēng)險。然而，內分泌治療中他莫昔芬和AI的應用是想當復雜的問(wèn)題。
曾經(jīng)有一項納入32000例絕經(jīng)后女性數據的Meta分析發(fā)現，與他莫昔芬相比，AI顯著(zhù)降低了乳腺癌的復發(fā)率。但是，由于治療時(shí)間線(xiàn)和給藥順序的不同，這兩種藥物對全因死亡率和乳腺癌死亡率的相對影響也不同。
需要注意的是，該研究并不是拒絕AI，而是讓大家重視AI治療對乳腺癌患者心血管疾病的影響。目前來(lái)看，AI對心血管風(fēng)險的作用可能很小，但仍研究不足。
心血管疾病，如病毒性心肌炎、慢性心功能不全；肝炎，如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎；癌癥的綜合治療，能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
健客價(jià)： ￥15本品用于下列疾病的輔助治療： 1.心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎，如：病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3.癌癥的綜合治療：能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
健客價(jià)： ￥331.心血管疾病，如病毒性心肌炎、慢性心功能不全；2.肝炎，如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎；3.癌癥的綜合治療，能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
健客價(jià)： ￥16用于治療抗雌激素治療無(wú)效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。
健客價(jià)： ￥124本品用于下列疾病的輔助治療： 1.心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全； 2.肝炎，如：病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎； 3.癌癥的綜合治療：能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
健客價(jià)： ￥9.9本品用于下列疾病的輔助治療： 1、心血管疾病，如病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2、肝炎，如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3、癌癥的綜合治療，能減輕放療，化療引起的某些不良反應。
健客價(jià)： ￥15本品用于下列疾病的輔助治療： 1．心血管疾病，如病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2．肝炎，如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3．癌癥的綜合治療，能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
健客價(jià)： ￥27適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。適用于絕經(jīng)后婦女激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。適用于曾接受2到3年他莫昔芬輔助治療的絕經(jīng)后婦女激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療等。
健客價(jià)： ￥677適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價(jià)： ￥145適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價(jià)： ￥1600主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內膜癌，對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價(jià)： ￥95適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。對雌激素受體陰性的病人，若其對他莫昔芬呈現陽(yáng)性的臨床反應，可考慮使用本品。 適用于絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。
健客價(jià)： ￥1601．治療女性復發(fā)轉移乳腺癌。 2．用作乳腺癌手術(shù)后轉移的輔助治療，預防復發(fā)。
健客價(jià)： ￥401、治療女性復發(fā)轉移乳腺癌； 2、用作乳腺癌手術(shù)后轉移的輔助治療，預防復發(fā)。
健客價(jià)： ￥42主要治療消化道腫瘤，對胃癌、結腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià)： ￥28用于紫杉醇和包括有蒽環(huán)類(lèi)抗生素化療方案治療無(wú)效的晚期原發(fā)性或轉移性乳腺癌的進(jìn)一步治療。
健客價(jià)： ￥270絕經(jīng)后晚期乳腺癌，多用于抗雌激素治療失敗后的二線(xiàn)治療。
健客價(jià)： ￥146本品用于治療下列疾?。?乳腺癌、子宮內膜癌、前列腺癌、腎癌。
健客價(jià)： ￥870用于治療乳腺癌、胃癌、結腸直腸癌、鼻咽癌。
健客價(jià)： ￥189用于治療乳腺癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、鼻咽癌。
健客價(jià)： ￥137適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價(jià)： ￥1171. 適用于經(jīng)他莫昔芬及其它抗雌激素療法仍不能控制的絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌。 2. 絕經(jīng)后婦女雌激素陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。 3. 對雌激素受體陰性的病人，若對他莫昔芬呈現陽(yáng)性的臨床反應，可考慮使用本品。
健客價(jià)： ￥138疏肝活血，軟堅散結。用于經(jīng)期乳脹痛有塊，月經(jīng)不調或量少色紫成塊及乳腺增生。
健客價(jià)： ￥35.61主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內膜癌，對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價(jià)： ￥339
健客－國家藥監局認證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴(lài)的智慧健康服務(wù)平臺
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
