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這些糖尿病診治的常見(jiàn)誤區,你中招了嗎

2017-01-14 來(lái)源:中國醫學(xué)論壇報今日糖尿病  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:胰島素是有效降糖的重要藥物之一,但若要其充分發(fā)揮降血糖效能,必須依賴(lài)規范的注射技術(shù),包括胰島素的儲存、注射部位的選擇和輪換、合適的針頭和捏皮技術(shù)、針頭每次更換以及注射后在規定時(shí)間內進(jìn)餐。

  胰島素治療誤區

  誤區1:使用胰島素會(huì )產(chǎn)生依賴(lài),不到最后不能用

  胰島素是人體分泌的唯一直接降低血糖的激素。1型糖尿病患者自身體內胰島素絕對缺乏,胰島素治療是目前唯一的辦法;2型糖尿病患者體內胰島素相對缺乏,通過(guò)早期的胰島素治療,可保護殘存胰島功能,有利于胰島功能修復,當胰島功能部分恢復時(shí),仍可更換為口服降糖藥治療。因此,要按醫囑接受胰島素治療。

  誤區2:胰島素無(wú)不良反應,全部用胰島素降糖,不要用口服藥

  與口服降糖藥相比,胰島素對肝腎功能的影響較小。但是,使用胰島素,尤其是不規范的注射,也會(huì )產(chǎn)生不良反應,包括低血糖、體重增加、皮下脂肪增生或萎縮、短期視力模糊、過(guò)敏、水腫等。因此需要根據具體病情,合理使用胰島素。在胰島素治療期間如果有需要,聯(lián)合適當的口服降糖藥治療,既能最大程度減少用藥量,也盡可能減少藥物的不良反應,起到協(xié)同用藥效果,從而更有利于血糖控制和個(gè)體健康。

  誤區3:只要注射胰島素,就一定降血糖

  胰島素是有效降糖的重要藥物之一,但若要其充分發(fā)揮降血糖效能,必須依賴(lài)規范的注射技術(shù),包括胰島素的儲存、注射部位的選擇和輪換、合適的針頭和捏皮技術(shù)、針頭每次更換以及注射后在規定時(shí)間內進(jìn)餐。根據不同的胰島素劑型,有不同的要求,每位患者在開(kāi)始胰島素治療時(shí),都應向糖尿病教育護士仔細咨詢(xún)。

  誤區4:套用別人的治療方案

  在糖尿病的治療中,沒(méi)有一個(gè)治療方案是適用于所有人的。治療方案個(gè)體化是糖尿病治療的原則之一。影響治療方案的因素有:①糖尿病的類(lèi)型;②胰島功能;③肝腎功能;④有無(wú)急、慢性并發(fā)癥;⑤以往治療的經(jīng)過(guò);⑥經(jīng)濟承受能力。

  監測誤區

  誤區1:監測并不能降糖,只需要“偶爾測測”

  監測血糖能了解治療效果,為制定治療方案提供依據,也是飲食、運動(dòng)的風(fēng)向標;規律監測才能及時(shí)發(fā)現血糖的波動(dòng)規律,及時(shí)發(fā)現血糖危急狀況,保障安全。

  誤區2:沒(méi)有癥狀就不用測血糖

  血糖高低與自覺(jué)癥狀輕重不完全一致,只憑感覺(jué)是不準的,有時(shí)血糖已經(jīng)很高了,但是身體卻沒(méi)有不適;有些患者低血糖也沒(méi)有癥狀,可直接出現意識喪失,導致意外。

  誤區3:花錢(qián)監測,不如把錢(qián)用于用藥

  定期檢查很重要,只吃藥不檢查,不知治療是否達標;定期檢查是了解病情控制程度的基礎,適時(shí)調整治療方案依據,盡早血糖達標,現在花小錢(qián),將來(lái)省大錢(qián)。

  誤區4:只測血糖,不測血壓、體重等項目

  糖尿病需要綜合管理,血壓和體重的控制對減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險具有重要作用。血壓和體重是兩個(gè)重要而且可以干預的心血管疾病風(fēng)險因子,對其進(jìn)行監測和控制達標與血糖的監測和控制達標同等重要。

  誤區5:只監測空腹血糖,不監測餐后血糖

  餐后血糖與空腹血糖同等重要,甚至更重要。以往化驗血糖多要求空腹,而在糖尿病早期往往餐后血糖升高在先,空腹血糖升高在后,監測餐后血糖有助于糖尿病的早期診斷;同時(shí),與空腹血糖相比,餐后血糖升高與糖尿病大血管并發(fā)癥的關(guān)系更為密切。因此,對糖友來(lái)講,不僅要監測空腹血糖,還要監測餐后血糖。

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