99色热,九九热国产,99视频在线观看视频,99视频在线观看视频,亚洲视频99,久久99久久98精品免观看软件,99视频观看

您的位置:健客網(wǎng) > 新聞頻道 > 醫藥資訊 > 醫藥科研 > 單純夜間高血壓:CKD患者預后不良的危險因素

單純夜間高血壓:CKD患者預后不良的危險因素

2017-01-13 來(lái)源:醫脈通腎內頻道  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:單純夜間高血壓(INH)指夜間血壓升高,日間血壓正常。我國INH的流行率為10.9%,但INH對CKD患者的預后影響尚不明確。

  慢性腎臟?。–KD)是全球性公共衛生問(wèn)題。我國CKD患病率為10.8%,患病人數約為1.195億。CKD患者因腎功能減退,對血壓的調節能力降低,導致高血壓患病率遠高于健康人群。高血壓是導致CKD患者死亡的主要危險因素,也是CKD進(jìn)展最重要的可改變風(fēng)險因素。合理的管理血壓可減緩CKD進(jìn)展,降低心血管(CV)疾病風(fēng)險。

  單純夜間高血壓(INH)指夜間血壓升高,日間血壓正常。我國INH的流行率為10.9%,但INH對CKD患者的預后影響尚不明確。近期,來(lái)自中山大學(xué)附屬第三醫院的婁探奇教授和同事開(kāi)展了一項前瞻性隊列研究,旨在探討INH對非透析CKD患者的預后影響。

  該研究共納入588例CKD患者,平均年齡42.76±16.71歲,男性患者336例(57.14%)。對受試者進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監測,主要終點(diǎn)為:總死亡率和心血管死亡率。次要終點(diǎn):腎臟事件和心血管事件發(fā)生率。心血管死亡率定義為心血管事件導致死亡。腎臟事件指血肌酐增倍或終末期腎?。‥SRD)。

  納入標準:(1)14歲≤年齡<75歲;(2)CKD;(3)可獲得隨訪(fǎng)數據(隨訪(fǎng)時(shí)間>6個(gè)月或6個(gè)月內出現終點(diǎn)事件)。排除標準:(1)研究前3個(gè)月估算腎小球濾過(guò)率(eGFR)急速下降超過(guò)>30%;(2)透析;(3)腎移植受者;(4)房顫;(5)研究前3個(gè)月出現心血管事件;(6)妊娠;(7)夜間工作或輪班工作者;(8)無(wú)法進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監測(ABPM)或監測數據無(wú)效。

  主要發(fā)現

  夜間高血壓者370(62.92%)例,INH患者136(23.13%)例。多變量Cox回歸分析顯示,校正24小時(shí)血壓、日間血壓、診室血壓后,夜間高血壓是CKD患者腎臟事件和心血管事件的重要危險因素。

  與夜間血壓正常的患者相比,夜間高血壓患者預后較差(P<0.05),總死亡率、心血管死亡率較高。夜間高血壓相關(guān)性腎臟事件風(fēng)險(風(fēng)險比[HR]:3.81;95%CI:1.74-8.36),心血管事件風(fēng)險(HR:8.34;95%CI:1.98-35.07)較高。

  夜間正常血壓和夜間高血壓患者各事件發(fā)生率比較

  相比血壓正常者,INH患者預后較差(P<0.017),INH患者總死亡率、心血管死亡率顯著(zhù)高于血壓正常者。INH相關(guān)性腎臟事件風(fēng)險(HR:2.78;95%CI:1.16-6.65)、心血管事件風(fēng)險(HR:6.82;95%CI:1.52-30.63)較高。INH患者存活率低于血壓正常者(P<0.017)。

  單純夜間高血壓和血壓正?;颊吒魇录l(fā)生率比較

  研究者總結稱(chēng),“該研究表明,INH和夜間高血壓是我國非透析CKD患者預后危險因素。但具體作用機制、控制單純夜間高血壓和夜間高血壓是否對患者有益尚不明確,仍需進(jìn)一步研究證實(shí)。”

看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫生在線(xiàn)免費幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房
泗水县| 措美县| 高邮市| 金门县| 渭南市| 云南省| 富宁县| 西昌市| 尚志市| 卓尼县| 东光县| 塔城市| 旬邑县| 张家口市| 万荣县| 闽清县| 微博| 屏山县| 梅州市| 临汾市| 板桥市| 喜德县| 黄浦区| 怀来县| 长沙市| 吐鲁番市| 元江| 巨野县| 阜宁县| 攀枝花市| 黄梅县| 呼伦贝尔市| 论坛| 西乌珠穆沁旗| 江山市| 普陀区| 周至县| 高碑店市| 乌拉特后旗| 安阳市| 盐边县|