寒冷季節,感冒總是猝不及防。乙肝患者得感冒時(shí),需要確保服用的非處方藥在緩解感冒癥狀時(shí)不會(huì )對肝臟造成損害。
對乙酰氨基酚(泰諾或撲熱息痛)是一種非常有效的止痛(鎮痛)和解熱(退熱)劑,只要不超過(guò)推薦劑量是一種非常安全的藥物。但是,對乙酰氨基酚過(guò)量會(huì )損傷肝臟。損傷概率以及嚴重性取決于對乙酰氨基酚攝入的劑量;劑量越高,就越有可能造成肝臟損傷,損傷嚴重程度越嚴重。
乙型肝炎患者需要服用含有對乙酰氨基酚的藥物以減輕感冒癥狀時(shí),需謹慎使用,避免無(wú)意中過(guò)量服用導致肝臟損害。然而,麻煩的是,很多種可以抑制咳嗽或助眠的抗感冒藥物也包含對乙酰氨基酚,但卻沒(méi)有打印在標簽上。
成人對乙酰氨基酚的安全服用劑量?
對于一般健康成人,對乙酰氨基酚的24h推薦最大劑量為4克(4000毫克)。然而,每天喝超過(guò)2杯酒精飲料的個(gè)體,服用對乙酰氨基酚的量應不超過(guò)2g/24h。一般認為,除非患有嚴重的肝損傷,如肝硬化,個(gè)體可以在有限的時(shí)間內安全地服用推薦劑量的對乙酰氨基酚,而不會(huì )對肝臟造成損害。如果遵循藥物準則,對乙酰氨基酚是安全的,且基本上沒(méi)有肝損傷風(fēng)險。
但是,如果個(gè)體攝入過(guò)多對乙酰氨基酚,它會(huì )在肝臟內積累并導致嚴重的副作用。研究表明,連續2周服用推薦劑量的對乙酰氨基酚可以導致輕度到中度(盡管可逆)的肝損傷。所以乙肝患者應謹慎使用對乙酰氨基酚以保護臟臟免受損害。
仔細閱讀藥物標簽
如果個(gè)體已經(jīng)因發(fā)燒和頭痛服用撲熱息痛,還需要一些藥物來(lái)緩解咳嗽癥狀,個(gè)體需要仔細閱讀咳嗽用藥的標簽,這樣就不會(huì )無(wú)意中增加對乙酰氨基酚的攝入量。
仔細按照說(shuō)明進(jìn)行操作
如果藥物說(shuō)明要求每六個(gè)小時(shí)服用藥物,則按照說(shuō)明服藥,不可過(guò)快服用。
布洛芬比對乙酰氨基酚更好?
克利夫蘭診所比較了這兩種非處方止痛藥,結果發(fā)現相較于對乙酰氨基酚,布洛芬不會(huì )造成肝毒性。所以乙肝患者感冒時(shí),使用布洛芬來(lái)緩解感冒癥狀可能是更好的選擇。
單劑量服用7~10g的對乙酰氨基酚可以導致一般健康成人肝損傷,這一劑量約是推薦最大劑量的2倍。對于兒童,單劑量服用140mg/kg的對乙酰氨基酚可以導致肝損傷。單劑量3~4g或24小時(shí)4~6g的劑量已經(jīng)被報道在一些人群中引起嚴重肝損傷,有時(shí)甚至導致死亡。那些經(jīng)常飲酒的人似乎比其他人更易于出現對乙酰氨基酚所致的肝損傷。了解到這些人的易感性增加,對認識對乙酰氨基酚在肝臟內的進(jìn)程和代謝,以及藥物如何導致肝損傷是非常有用的。其他增加對乙酰氨基酚造成肝損傷的風(fēng)險因素包括空腹狀態(tài)、營(yíng)養不良和一些其他藥物如苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平或異煙肼等。
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