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阜外學(xué)者撰文稱(chēng),過(guò)度運動(dòng)對心臟有害,可致“運動(dòng)員心臟”

2017-01-03 來(lái)源:中國循環(huán)雜志  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:怎么量化運動(dòng)量?就是代謝當量(MET),1MET相當于一個(gè)人在安靜座位下1分鐘的能量消耗(對于體重72kg的人來(lái)說(shuō)約1.2kcal/min)。

  2017年開(kāi)始了,鍛煉身體保持健康是很多人設定的一個(gè)“小目標”,但體育運動(dòng)也是很有講究的,尤其對于心臟健康而言。中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院賈玉和、夏瑞冰等就在本刊進(jìn)行了闡述。

  健康運動(dòng)的質(zhì)和量

  怎么量化運動(dòng)量?就是代謝當量(MET),1MET相當于一個(gè)人在安靜座位下1分鐘的能量消耗(對于體重72kg的人來(lái)說(shuō)約1.2kcal/min)。

  《2008年美國體育鍛煉指南》依據人群每周的活動(dòng)量將運動(dòng)量分為五個(gè)等級:不活動(dòng)(<3.75),低活動(dòng)量(3.75~7.49),中活動(dòng)量(7.50~16.49),高活動(dòng)量(16.50~25.49)和極高活動(dòng)量(>25.50)。

  在推薦的每周500~1000MET-min的運動(dòng)量范圍內健康獲益和運動(dòng)量增加呈正比。

  長(cháng)期高強度不適量運動(dòng)導致的心臟適應性改變或非良性

  運動(dòng)員常常保持高強度的體育鍛煉,鑒于這對心臟的影響,有學(xué)者提出了“運動(dòng)員心臟”或“運動(dòng)員心臟綜合征”的概念。

  以前認為這種運動(dòng)員的心臟在長(cháng)期規律高強度訓練下出現形態(tài)、功能以及電生理的適應性改變是良性的,但越來(lái)越多的研究認為部分改變實(shí)際上是運動(dòng)對心臟功能損害的表現。

  長(cháng)期不適量運動(dòng)的心電圖異常

  在長(cháng)期進(jìn)行高強度鍛煉的運動(dòng)員中,其心電圖有心動(dòng)過(guò)不完全右束支傳導阻滯、Ⅰ度房室阻滯、Ⅱ度Ⅰ型房室阻滯等幾種異常。

  這些異常常見(jiàn)于參加項目多為耐力性運動(dòng),諸如自行車(chē)賽、越野滑雪、賽艇、鐵人三項等,或者運動(dòng)強度更高的足球、籃球等年輕運動(dòng)員中,且男性更多見(jiàn)。

  有學(xué)者認為,房室阻滯的原因不單單是長(cháng)期運動(dòng)導致迷走神經(jīng)張力增強的生理改變有關(guān),還有某些病理表型改變有關(guān)。還有學(xué)者認為,房室阻滯可能與傳導系統缺血或相關(guān)的右冠狀動(dòng)脈損傷有關(guān)。

  長(cháng)期不適量運動(dòng)導致會(huì )擾亂“你的心”

  長(cháng)期高強度耐力性運動(dòng)會(huì )造成包括竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室阻滯、房顫等一系列心律失常高發(fā)。

  值得一提的是,適量運動(dòng)可以減輕老年人發(fā)生房顫的風(fēng)險。但是,過(guò)量運動(dòng)是年齡大于65歲患者發(fā)生房顫的獨立危險因素。

  不適量運動(dòng)損傷心臟有窗口期

  研究顯示,運動(dòng)頻率、運動(dòng)強度、運動(dòng)持續的時(shí)間跨度與心臟損傷的關(guān)系最為密切。但這種損傷具有明顯不同的年齡易損窗口。

  對房室阻滯而言,可能其易損窗口在青少年時(shí)期,作者猜想在6~18歲這個(gè)年齡階段。而誘發(fā)房顫高發(fā),可能在50歲之前。

  最后,作者提醒,不論哪個(gè)年齡段,不適度的過(guò)量運動(dòng)都可引起心臟的損傷。健身有度還是很重要的。

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