2016年12月8日，由美國克羅恩病和腸炎基金會(huì )舉辦的炎癥性腸病新進(jìn)展大會(huì )（AIBD）在佛羅里達州的奧蘭多開(kāi)幕，來(lái)自全球的60多位專(zhuān)家將在本次會(huì )議上帶來(lái)炎癥性腸?。↖BD）治療管理的最新進(jìn)展。

　　“今年的AIBD提供了全面的更新，包括有關(guān)藥物治療新方法、新療法臨床實(shí)踐、治療監測、生物和生物仿制藥的精彩講座，以及病例討論，”大會(huì )共同主席，美國胃腸病協(xié)會(huì )會(huì )員，美國胃腸病學(xué)會(huì )會(huì )員，StephenB.Hanauer博士說(shuō)。“成人和兒科胃腸病學(xué)家、結直腸外科醫生，和專(zhuān)業(yè)護士將進(jìn)行演講和互動(dòng)。”

　　本次會(huì )議由ACG、AGA、LASPGHAN、NASPGHAN支持，將吸引2400多名與會(huì )者。與會(huì )者將有機會(huì )參加3天的學(xué)術(shù)會(huì )議、病例討論、臨床研討會(huì )，及“專(zhuān)家論壇”系列展板論述。

　　根據本次會(huì )議上提出的報告，有1/4的炎癥性腸病患者在首次住院90天內再入院，危險因素包括抑郁、慢性疼痛和吸煙。

　　“識別IBD患者再入院的危險因素是有意義的，”北卡羅來(lái)那大學(xué)EdwardBarnes博士說(shuō)。“危險因素如吸煙、慢性疼痛、抑郁是可以調控的，這些可以在患者住院期間提供早期干預的目標，由此或能降低再入院率。”

　　Barnes和他的同事使用美國全國住院數據庫2013年的數據進(jìn)行了一項回顧性隊列研究。他們確認了129103名住院治療的IBD患者，其中62%為克羅恩病患者，38%為潰瘍性結腸炎患者?？傮w而言，30019例患者（23%）在首次住院90天內再次入院。

　　可調控的風(fēng)險因素

　　多因素分析顯示，抑郁（OR=1.18；95%CI，1.13-1.23），慢性疼痛（OR=1.42；95%CI，1.35-1.49）和煙草使用（OR=1.08；95%CI，1.04-1.13）的同時(shí)存在時(shí)90天內再入院的可能性較高。

　　Barnes說(shuō)：“因而著(zhù)眼于這些因素的早期識別和為有這些因素的IBD患者制定個(gè)性化出院方案，最終可能降低再住院率和改善預后。”

　　識別再入院的附加風(fēng)險因素也可能幫助減少I(mǎi)BD患者的再住院率，他和同事們還寫(xiě)道。

　　不可調控的風(fēng)險因素

　　多因素分析顯示，年齡、性別、首次住院時(shí)間長(cháng)與再住院風(fēng)險增加有關(guān)。

　　此外，Charleson評分在3分以上的患者，與低于該分數的患者相比，再住院風(fēng)險增加（OR=1.3；95%CI，1.24-1.37）。

　　相反，最初住在非教學(xué)醫院（OR=0.9；95%CI，0.87-0.93）或非城市醫院（OR=0.8；95%CI，0.76-0.85）的患者再入院的可能性比最初住在城市教學(xué)醫院的患者小。

　　最后，初次住院期間確診小腸梗阻（OR=1.05；95%CI，1.01-1.1）或瘺管（OR=1.56；95%CI，1.46-1.7）的患者更可能在90天內再次入院。