一項新研究顯示,一種新型的、超強肺結核分枝桿菌菌株(NTM)可感染纖維化患者(CF)。
英國劍橋大學(xué)的R.AndresFloto博士及其同事稱(chēng),雖然膿腫分枝桿菌既往被認為可以從環(huán)境中獲得,例如接觸水或土壤獲得,但新的研究顯示,此病原體可通過(guò)人與人之間傳播,可能通過(guò)媒介物或懸浮顆粒傳播。
Floto博士指出,所有的膿腫患者中,約75%的患者分離到的膿腫分枝桿菌為聚簇性的,遺傳相關(guān)的,而非遺傳不相關(guān)的,這真實(shí)的表明,大多數感染此致病的纖維化患者是通過(guò)傳播和全球循環(huán)克隆獲得的。
膿腫分枝桿菌可引起纖維化患者慢性、難以治療的肺部感染。感染可引起肺功能快速下降,是一些纖維化患者肺移植的禁忌癥。
在早期的研究中,Floto博士及其同事對11例具有相同或接近膿腫分枝桿菌的菌株進(jìn)行了鑒定,社會(huì )網(wǎng)絡(luò )分析表明,感染可通過(guò)患者間的直接接觸進(jìn)行傳播。另外一項在西雅圖暴發(fā)的膿腫分枝桿菌也有相似的結果。
在新的研究中,研究人員分析了來(lái)自英國、美國、歐洲和澳大利亞的517例患者分離的1080個(gè)分離菌株的基因組。實(shí)驗室和動(dòng)物實(shí)驗表明,聚簇菌株相比于未聚簇菌株具有更強的致病潛力。
雖然證據表明循環(huán)克隆是近期出現的,但研究者不能確定此致病菌是如何在全球內傳播的。他們未發(fā)現在各纖維化中心有患者或設備的移動(dòng)。
Zelazny博士稱(chēng),雖然對來(lái)自世界各地的聚簇菌株進(jìn)行了分析,但仍不清楚如何在全球CF患者中傳播發(fā)生的。
早期識別感染傳播性聚簇膿腫分枝桿菌的患者可能有助于預防在其他患者間的傳播。Zelazny博士又指出,2014年Tettelin等已經(jīng)發(fā)表了關(guān)于鑒別膿腫分枝桿菌亞群的實(shí)驗室算法。從已知的聚簇細菌指南中對菌株進(jìn)行鑒別將有助于臨床微生物實(shí)驗室從纖維化患者中分離出膿腫分枝桿菌。
用于急、慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥10軟堅散結,化瘀解毒,益氣養血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò )、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿(mǎn),納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥80活血祛瘀,益精養肝。用于乙型肝炎肝纖維化屬“瘀血阻絡(luò ),肝腎不足”證者,癥見(jiàn)脅下痞塊,脅肋疼痛,面色晦暗,或見(jiàn)赤縷紅斑,腰膝酸軟,疲倦乏力,頭暈目澀,舌質(zhì)暗紅或有瘀斑,苔薄或微黃,脈弦細。
健客價(jià): ¥49健脾理氣,化瘀軟堅,清熱解毒。適用于以肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,癥見(jiàn)上腹腫塊,脅肋疼痛,神疲乏力,食少納呆,脘腹脹滿(mǎn),心煩易怒,口苦咽干等。對于上述癥候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纖維化血清學(xué)指標有改善作用。
健客價(jià): ¥138用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥65清肝理睥,行氣化瘀。主治:用于肝瘀脾虛所致的胸協(xié)脹痛,腕睥脹滿(mǎn),體倦納呆,口苦等癥的輔助治療。適用于各類(lèi)急慢性肝炎、膽囊炎、酒精肝、脂肪肝,預防和治療肝纖維化等。
健客價(jià): ¥41.9用于慢性乙型病毒性肝炎的治療,以及病毒性肝炎肝纖維化血清學(xué)指標〔透明質(zhì)酸(HA)和Ⅲ型前膠原蛋白(PIIIP)〕的改善。
健客價(jià): ¥25活血祛瘀,益精養肝。用于乙型肝炎肝纖維化屬瘀血阻絡(luò ),肝腎不足證者,癥見(jiàn)脅下痞塊,脅肋疼痛,面色晦暗,或見(jiàn)赤縷紅斑,腰膝酸軟,疲倦乏力,頭暈目澀,舌質(zhì)暗紅或有瘀斑,苔薄或微黃,脈弦細。
健客價(jià): ¥89軟堅散結,化瘀解毒,益氣養血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò )、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿(mǎn),納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥41用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥95治療兒童和成人的胰腺外分泌不足。 胰腺外分泌功能不足常見(jiàn)于(但不限于):囊性纖維化、慢性胰腺炎、胰腺切除術(shù)后、胃切除術(shù)后、胰腺癌、胃腸道旁路重建術(shù)后(如畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后)、胰管或膽總管阻塞(如腫瘤所致)、西蒙-席漢氏綜合癥。
健客價(jià): ¥42用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥108可用于治療外傷出血、瘀血、胃出血、尿血等各種內、外出血癥;擴張血管,溶解血栓,改善微循環(huán),預防和治療高血脂、膽固醇增高、冠心病、心絞痛、腦溢血后遺癥等心腦血管疾??;脂肪肝、肝纖維化等肝病以及失血、產(chǎn)后、久病等原因導致的體虛癥。
健客價(jià): ¥129可用于治療外傷出血、瘀血、胃出血、尿血等各種內、外出血癥;擴張血管,溶解血栓,改善微循環(huán),預防和治療高血脂、膽固醇增高、冠心病、心絞痛、腦溢血后遺癥等心腦血管疾??;脂肪肝、肝纖維化等肝病以及失血、產(chǎn)后、久病等原因導致的體虛癥。
健客價(jià): ¥348活血祛瘀,益精養肝。用于乙型肝炎肝纖維化屬“瘀血阻絡(luò ),肝腎不足”證者,癥見(jiàn)脅下痞塊,脅肋疼痛,面色晦暗,或見(jiàn)赤縷紅斑,腰膝酸軟,疲倦乏力,頭暈目澀,舌質(zhì)暗紅或有瘀斑,苔薄或微黃,脈弦細。
健客價(jià): ¥485恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復方鱉甲軟肝片:軟堅散結,化瘀解毒,益氣養血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò )、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿(mǎn),納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥1620與其他抗結核藥(如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇)聯(lián)合用于治療結核病。本品僅對分枝桿菌有效。
健客價(jià): ¥56AIDS(艾滋)病人鳥(niǎo)分枝桿菌感染綜合征,肺炎,慢性抗藥性肺結核。
健客價(jià): ¥3151.異煙肼與其它抗結核藥聯(lián)合,適用于各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。? 2.異煙肼單用適用于各型結核病的預防。 詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥30適用于與其他抗結核藥聯(lián)合治療結核桿菌所致的肺結核。亦可用于結核性腦膜炎及非典型分枝桿菌感染的治療。
健客價(jià): ¥19適用于與其他抗結核藥聯(lián)合治療結核桿菌所致的肺結核。亦可用于結核性腦膜炎及非典型分枝桿菌感染的治療。
健客價(jià): ¥251.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,但不宜用于結核性腦膜炎的治療。 2.適合醫務(wù)人員直接觀(guān)察下的短程化療。 3.亦可用于非結核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風(fēng)藥聯(lián)合用于麻風(fēng)治療可能有效。
健客價(jià): ¥271.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,但不宜用于結核性腦膜炎的治療。 2.適合醫務(wù)人員直接觀(guān)察下的短程化療。 3.亦可用于非結核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風(fēng)藥聯(lián)合用于麻風(fēng)治療可能有效;
健客價(jià): ¥251.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬?lài)乐馗腥尽?4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià): ¥23