他汀類(lèi)藥物是目前臨床上應用非常普遍的一類(lèi)降脂藥物,在糖尿病患者的心血管疾病一級和二級預防中的獲益已得到廣泛驗證,一般耐受性良好。盡管如此,目前他汀類(lèi)藥物在糖尿病患者中的應用仍不盡如人意,存在藥物選擇不合理、用藥方法欠妥當、依從性差、隨意停藥等問(wèn)題。因此需要了解糖尿病患者他汀類(lèi)藥物使用者的現狀及相關(guān)特點(diǎn),以制定針對性的治療策略,提高患者的長(cháng)期依從性,使患者得到更大獲益。
本研究系多中心非干預性觀(guān)察性研究,自2015年8月至2016年3月納入北京醫院、火箭軍總醫院、北京朝陽(yáng)醫院、北京天壇醫院、海軍總醫院、北京市潞河醫院共六家醫院1518例2型糖尿病患者,通過(guò)問(wèn)卷調查2型糖尿病患者的他汀類(lèi)藥物使用情況。根據患者情況分為三組:他汀類(lèi)藥物現使用者(n=696,45.8%)、既往他汀類(lèi)藥物使用者(n=166,10.9%)和未使用他汀類(lèi)藥物者(n=656,43.2%)。收集患者一般情況、既往病史和用藥史等相關(guān)資料;進(jìn)行生化指標(包括血脂、血糖、糖化血紅蛋白等)的檢測,完善眼底、肌電圖和動(dòng)脈B超等糖尿病并發(fā)癥相關(guān)檢查。
結果顯示,患者總體總膽固醇(TC)達標率為52.0%,總體低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)達標率為54.0%,總體甘油三酯(TG)達標率60.7%。≥65歲者血脂達標率高于<65歲者。他汀類(lèi)藥物現使用者血脂達標率高于前使用者及未使用者?,F使用者與既往使用者的年齡、LDL-C水平、合并冠心病比例、合并糖尿病大血管病變比例存在顯著(zhù)差異?;颊咄S盟☆?lèi)藥物的主要原因有:認為自己血脂控制良好、沒(méi)必要服用(n=79,33.1%),害怕藥物副作用(n=70,29.3%),服藥用出現副作用(n=44,18.4%)。應用Logistic回歸分析顯示年齡≥65歲、糖尿病病程≥10年、對糖尿病了解程度低及不了解LDL-C目標值與停用他汀類(lèi)藥物有關(guān)。
總體而言,2型糖尿病患者他汀類(lèi)藥物使用率較低,TC、LDL-C、TG達標率低,他汀類(lèi)藥物使用者血脂達標率優(yōu)于既往他汀類(lèi)藥物使用者和未使用者;缺乏對糖尿病和LDL-C目標值的理解、病程≥10年、年齡≥65歲的患者更易于停用他汀類(lèi)藥物。
補血滋陰,潤燥,止血。用于血虛萎黃,眩暈心悸,心煩不眠,肺燥咳嗽。
健客價(jià): ¥995補血滋陰,潤燥,止血。用于血虛萎黃,眩暈心悸,心煩不眠,肺燥咳嗽。
健客價(jià): ¥1799補精、養血、益氣,溫陽(yáng)固精。用于腎精虧損,氣血不足引起;精神衰憊,腰膝無(wú)力,陽(yáng)萎遺精,目暗耳鳴,失眼健忘,婦女血虛宮寒,崩帶不孕,滑胎小產(chǎn)。
健客價(jià): ¥256補腎填精,益氣培元。用于老年陽(yáng)虛,腰膝酸軟、畏寒肢冷、腎虛尿頻、婦女血虧、帶下。
健客價(jià): ¥235溫腎固精,益氣養血。用于腎陽(yáng)虛弱,氣血虧損引起:頭暈健忘,目暗耳鳴,腰膝酸軟,倦怠嗜臥,陽(yáng)萎滑精,宮寒帶下,滑胎小產(chǎn)。
健客價(jià): ¥255調經(jīng)養血,化瘀生新。用于血瘀氣滯引起的月經(jīng)不調,行經(jīng)腹痛,量少色暗。
健客價(jià): ¥26可深入肌膚內部,清除堵塞在毛孔中的污物,使肌膚光潔清晰,特有的銀杏美白成分,可進(jìn)行多方位美白作用,營(yíng)造輕透白皙的肌膚。全新的美白理念,讓白由內自外透出來(lái)。
健客價(jià): ¥45治療輕、中度高血壓,對重度高血壓可與其他降壓藥合用。
健客價(jià): ¥15采用傳統提取方法,原生態(tài)的護膚成分得到了很好的保留。促進(jìn)細胞更新,防治肌膚松弛;撫平歲月痕跡,煥發(fā)肌膚光彩。
健客價(jià): ¥45增加皮膚光澤,減少黑色素沉淀。
健客價(jià): ¥36消除氧自由基,延緩衰老速度,令眼部肌膚緊致,有彈性。
健客價(jià): ¥28補氣養血,調經(jīng)止帶。用于氣血兩虧引起:月經(jīng)不調,行經(jīng)腹痛,少腹冷痛,體弱乏力,腰酸腿軟。
健客價(jià): ¥13本品富含靈芝多糖,可有效修復老化肌膚,更好地鎖住肌膚內水分,防止水分流失,并提升皮膚的透明感。同時(shí)本品適合于各種膚質(zhì),在補水的同時(shí),起到滋養作用,令面部皮膚爽滑而富有彈性。
健客價(jià): ¥45含有銀杏等多種植物提取物,專(zhuān)門(mén)針對眼部周?chē)霈F黑眼圈、或者局部水腫,眼部肌膚暗淡無(wú)光。長(cháng)出細紋的現象,進(jìn)行綜合調理。
健客價(jià): ¥28有效修復受損肌膚,緩解皮膚緊張感,同時(shí)能夠有效清潔皮膚,去除表面油垢,確保面部水油平衡,水靈清透。長(cháng)期使用更能收緊毛孔,使臉部皮膚光滑如絲。
健客價(jià): ¥36增加皮膚光澤,減少黑色素沉淀。
健客價(jià): ¥105本品富含靈芝多糖,可有效修復老化肌膚,更好地鎖住肌膚內水分,防止水分流失,并提升皮膚的透明感。同時(shí)本品適合于各種膚質(zhì),在補水的同時(shí),起到滋養作用,令面部皮膚爽滑而富有彈性。
健客價(jià): ¥105有效修復受損肌膚,緩解皮膚緊張感,同時(shí)能夠有效清潔皮膚,去除表面油垢,確保面部水油平衡,水靈清透。長(cháng)期使用更能收緊毛孔,使臉部皮膚光滑如絲。
健客價(jià): ¥105消除氧自由基,延緩衰老速度,令眼部肌膚緊致,有彈性。
健客價(jià): ¥56消除氧自由基,延緩衰老速度,令眼部肌膚緊致,有彈性。
健客價(jià): ¥84消除氧自由基,延緩衰老速度,令眼部肌膚緊致,有彈性。
健客價(jià): ¥112含有銀杏等多種植物提取物,專(zhuān)門(mén)針對眼部周?chē)霈F黑眼圈、或者局部水腫,眼部肌膚暗淡無(wú)光。長(cháng)出細紋的現象,進(jìn)行綜合調理。
健客價(jià): ¥56含有銀杏等多種植物提取物,專(zhuān)門(mén)針對眼部周?chē)霈F黑眼圈、或者局部水腫,眼部肌膚暗淡無(wú)光。長(cháng)出細紋的現象,進(jìn)行綜合調理。
健客價(jià): ¥84