前瞻性數據已經(jīng)顯示了直腸吲哚美辛(IND)預防ERCP術(shù)后胰腺炎(PEP)的好處。最近的一項試點(diǎn)研究顯示乳酸林格氏液(LR)輸注8小時(shí)后,PEP的發(fā)生率較低。本研究對PEP高風(fēng)險患者中使用或不使用LR時(shí)IND的效果。
在這項隨機,雙盲,安慰劑對照試驗中,我們給予患者標準生理鹽水(NS)+安慰劑,NS+IND,LR+安慰劑或LR+IND。每升輸液在30分鐘內完成。
根據建立的標準確定高風(fēng)險,如果有胰腺炎,IND禁忌或容量超負荷標志則排除。我們的主要指標是標準化定義的PEP。我們的次要指標是:重癥急性胰腺炎,局部不良事件、死亡、住院時(shí)間(LOS),再住院。
我們的樣本包括192例患者(每組48人),他們在24小時(shí)內和ERCP術(shù)后30天完成隨訪(fǎng)2。所有患者均至少具備一項PEP的高危標準,有56%高于1項。
LR+IND組有3例(6%)發(fā)生PEP,相比之下NS+安慰劑組有10例(21%,P=0.04)。相比NS+安慰劑組(6,13%),LR+IND組再入院率較低(1,2%;P=0.03)。其他研究組之間無(wú)顯著(zhù)差異。有重癥胰腺炎一例(NS+IND)和假性囊腫一例(LR+IND)。
該研究的結論是,PEP風(fēng)險高的患者中,與NS+安慰劑相比,LR+IND減少PEP的發(fā)生及再入院率。
本品為非甾體抗炎藥,且有鎮痛,解熱作用,用于風(fēng)濕性或類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,腫瘤止痛及腫瘤血液病退熱。
健客價(jià): ¥5.8本品為吲哚乙酸類(lèi)非甾體抗炎藥,適用于; 1.關(guān)節炎,可緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨性關(guān)節炎、強直性脊柱性炎及賴(lài)特(Reiter)綜合癥等的癥狀,使疼痛和腫脹減輕,及關(guān)節活動(dòng)功能改善,但不能控制疾病過(guò)程的進(jìn)度; 2.痛風(fēng),可用于緩解急性通風(fēng)性關(guān)節炎的疼痛及炎癥,但不能糾正高尿酸血癥,不適用于慢性痛風(fēng)的長(cháng)期治療; 3.滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非關(guān)節軟組織炎癥,在應用一般藥無(wú)效時(shí)可試用; 4..高熱的對
健客價(jià): ¥4用于:①關(guān)節炎,可緩解疼痛和腫脹;②軟組織損傷和炎癥;③解熱;④其他:用于治療偏頭痛、痛經(jīng)、手術(shù)后痛、創(chuàng )傷后痛等。
健客價(jià): ¥2.8本品具有抗炎、解熱及鎮痛作用,其作用機理為通過(guò)對環(huán)氧酶的抑制而減少前列腺素的合成。制止炎癥組織痛覺(jué)神經(jīng)沖動(dòng)的形成,抑制炎性反應,包括抑制白細胞的趨化性及溶酶體酶的釋放等。
健客價(jià): ¥4用于緩解局部軟組織疼痛,如(1)引起的局部軟組織疼痛。(2)慢性軟組織勞損所致的局部酸痛。(3)骨關(guān)節疾病的局部對癥止痛治療。
健客價(jià): ¥96各種內痔、外痔、混合痔、肛門(mén)發(fā)炎腫脹、瘺管、肛裂、肛腸手術(shù)后的止痛和消除尿潴留。
健客價(jià): ¥10肌肉痛、肩部僵硬酸痛、腰痛、關(guān)節痛、腱鞘炎(手和腕部疼痛)、肘部疼痛(網(wǎng)球肘等)及跌打損傷、扭傷引起的疼痛。
健客價(jià): ¥61消炎止痛藥。用于痔瘺手術(shù)后止痛和內外痔,肛門(mén)腫脹、瘺管、肛裂等疼痛的緩解治療。
健客價(jià): ¥11用于解熱及緩解肌肉痛、關(guān)節痛。
健客價(jià): ¥56用于肩周炎、肱骨外髁炎、腱鞘炎、關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎、閉合性軟組織挫傷、增生性關(guān)節炎、關(guān)節扭傷、末梢神經(jīng)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎及頸椎綜合癥之上肢疼痛等。
健客價(jià): ¥32肌肉痛、肩部僵硬酸痛、腰痛、關(guān)節痛、腱鞘炎(手和腕部疼痛)、肘部疼痛(網(wǎng)球肘等)及跌打損傷、扭傷引起的疼痛。
健客價(jià): ¥49消炎鎮痛。
健客價(jià): ¥55