原發(fā)性肺癌的發(fā)病率和死亡率呈逐年上升趨勢,目前已居國內外癌癥死亡的首位。放射治療是肺癌的主要治療手段,臨床資料表明,約60%~70%的肺癌患者在治療過(guò)程中需要接受放療。
理想的放療是在給予腫瘤高劑量照射的同時(shí)最大限度地保護周?chē)5慕M織。隨著(zhù)放射治療技術(shù)的飛速發(fā)展,調強放療作為一種是適形度更高及更精確的放療方式,能更好地實(shí)現提供腫瘤更高更精確的放療劑量,同時(shí)限制周?chē)=M織的損傷,因此近年來(lái)調強放療(IMRT)迅速崛起并被廣泛應用于臨床。有多項研究表明高的放療劑量能提高肺癌的局控率并生存獲益,但同時(shí)增加正常組織毒性,尤其是同步放化療的廣泛應用。
眾所周知,放射性肺損傷是肺癌放療最重要的劑量限制性毒性,且放射性肺損傷一旦發(fā)生往往不可逆轉,因此在放療前預測放射性肺炎的風(fēng)險顯得極其重要。目前臨床應用的照射劑量參數是建立在控制整體人口毒性率5%~15%的基礎上制定的,沒(méi)有反映個(gè)體對放射毒性的耐受性。且近年來(lái)越來(lái)越多的研究發(fā)現,臨床、劑量學(xué)參數無(wú)法預測放射性肺炎的發(fā)生風(fēng)險,臨床常能觀(guān)察到即使相似的病情相似的放療方案,個(gè)體間放射性肺損傷的發(fā)生及嚴重程度差異很大。目前研究認為放療敏感性具有遺傳性,遺傳變異在正常組織放射敏感性個(gè)體差異中的決定性作用高達80%~90%。單核苷酸多態(tài)性是目前研究活躍的,能直接反應個(gè)體遺傳學(xué)差異的生物學(xué)指標,且不同人種間突變頻率差異顯著(zhù)。射線(xiàn)導致的細胞致死性損傷主要通過(guò)直接損傷DNA或產(chǎn)生活性氧化物作用于許多大分子包括蛋白質(zhì)、脂質(zhì)及DNA產(chǎn)生氧化應激反應誘導細胞凋亡來(lái)實(shí)現,因此正常組織受照后的反應與細胞氧化應激和DNA修復能力密切相關(guān)。
本研究團隊在曲寶林主任的帶領(lǐng)下自2014年開(kāi)始在國內外率先應用先進(jìn)的基因檢測技術(shù)液相芯片技術(shù)平臺進(jìn)行候選功能性基因多態(tài)性的檢測,前瞻性觀(guān)察放射性肺損傷的發(fā)生,分析放射性肺損傷與基因多態(tài)性的相關(guān)性探索相關(guān)的風(fēng)險基因,為篩選放射性肺損傷易感人群、早期診斷及防治放射性肺損傷提供重要依據。
本團隊至今已研究入組近300例病人,中期分析149例入組的肺癌放療患者,已初步探索發(fā)現部分功能性候選基因多態(tài)性與中國漢族人群的放射性肺炎的發(fā)生密切相關(guān),并通過(guò)多個(gè)基因聯(lián)合及基因與劑量學(xué)參數聯(lián)合分析放射性肺炎的發(fā)生風(fēng)險,研究結果初步探索用于指導臨床工作?;诒狙芯拷Y果,本研究團隊已發(fā)表SCI論文數篇,申請課題2項,總資助經(jīng)費達160余萬(wàn)元,獲“軍隊醫療成果二等獎”。未來(lái)我們將進(jìn)一步擴大樣本量,并通過(guò)多中心驗證結果,建立合理可靠的放射性肺損傷預測模型,為在放療前評估放射性肺損傷的風(fēng)險提供重要依據,從而指導肺癌患者個(gè)體化放療方案的制定。
益肺清化膏:益氣養陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 生血丸:補腎健脾,填精養血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏;放、化療后全血細胞減少及再生障礙性貧血見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥3600益肺清化膏:益氣養陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 鴉膽子油軟膠囊:抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥5000益肺清化膏:益氣養陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 西黃丸(10瓶裝):清熱解毒,和營(yíng)消腫。用于癰疽疔毒,瘰疬,流注,癌腫等。
健客價(jià): ¥4000抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥59.9抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥68抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥95愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥54抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥60抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥168用于風(fēng)濕痛、關(guān)節痛、神經(jīng)痛。與小劑量放射合并用于肺癌;亦用于單純硅肺I、II、III期及各期煤硅肺。
健客價(jià): ¥190抗癌藥。用于肺癌、肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療。
健客價(jià): ¥59.9苗醫:布苯怡象,麥靚麥韋艿曲靳,怡窩雄訪(fǎng)達用于放化療引起的白細胞減少、精神不振。 中醫:解毒散結,補氣養血。用于中晚期癌癥的輔助治療以及癌癥放化療引起的白細胞減少癥屬氣血兩虛者。
健客價(jià): ¥130本品主要用于緩解哮喘或慢性組塞性肺部疾病人的支氣管痙攣,及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘,或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥290緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥129培元固本,補益氣血。與化療配合用藥,有助于提高原發(fā)性肺癌、肝癌的療效,可改善腫瘤患者的氣虛癥狀,提高機體免疫功能。
健客價(jià): ¥159小細胞肺癌,惡性淋巴瘤。
健客價(jià): ¥1100消癥化瘀。用于原發(fā)性肝癌、肺癌。
健客價(jià): ¥64益氣養陰,消腫散結。適用于手術(shù)前及不宜手術(shù)的脾虛痰濕型、氣陰兩虛型原發(fā)性非小細胞肺癌。
健客價(jià): ¥235破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥35解毒化瘀,扶正固本。適用于肺癌、肝癌、胃癌化療合并用藥,具有減毒增效的作用。
健客價(jià): ¥398活血化瘀,清熱解毒,祛邪扶正。配合放、化療治療腫瘤有增效、減毒作用;單獨使用可用于不適宜放、化療的肺癌患者的治療。
健客價(jià): ¥125清熱解毒、活血化瘀、軟堅散結。用于由氣血瘀滯、熱毒內阻而致的中晚期肺癌、胃癌患者。
健客價(jià): ¥63消癥化瘀。用于原發(fā)性肝癌、肺癌。
健客價(jià): ¥93乳腺癌、肺癌、銀屑病。
健客價(jià): ¥33