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卵巢切除術(shù)能否降低BRCA基因突變攜帶者的乳腺癌風(fēng)險?

2016-09-21 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:年齡校正后,BRCA1基因突變攜帶者中,卵巢切除術(shù)與乳腺癌的HR值為0.96(95%CI?=?0.73to1.26,P?=?76);BRCA2基因突變攜帶者中,該值為0.65(95%CI?=?0.37to1.16,P?=?14)。

  BRCA基因突變攜帶者進(jìn)行卵巢切除術(shù),能否降低乳腺癌風(fēng)險?關(guān)于這個(gè)問(wèn)題,仍存在爭議。我們對BRCA基因突變攜帶者進(jìn)行了前瞻性分析,評估雙側卵巢切除術(shù)和乳腺癌風(fēng)險間的關(guān)系。

  研究納入了3722例既往沒(méi)有癌癥病史、雙側乳房完整的女性。隨訪(fǎng)參與者,直到診斷乳腺癌、預防性雙側乳房切除術(shù)、或死亡。

  平均隨訪(fǎng)5.6年,新診斷了350例乳腺癌。對于BRCA1或BRCA2基因突變攜帶者,進(jìn)行卵巢切除術(shù)的女性與沒(méi)有進(jìn)行卵巢切除術(shù)的女性相比較,卵巢切除術(shù)與乳腺癌風(fēng)險無(wú)關(guān)。

  年齡校正后,BRCA1基因突變攜帶者中,卵巢切除術(shù)與乳腺癌的HR值為0.96(95%CI?=?0.73to1.26,P?=?76);BRCA2基因突變攜帶者中,該值為0.65(95%CI?=?0.37to1.16,P?=?14)。

  分層分析顯示,BRCA2基因突變攜帶者中,卵巢切除術(shù)與50歲前診斷乳腺癌的風(fēng)險有關(guān)(年齡校正后的HR值為0.18,95%CI?=?0.05to0.63,P?=?007);但是對于BRCA1基因突變攜帶者,卵巢切除術(shù)與50歲前診斷乳腺癌的風(fēng)險無(wú)關(guān)(年齡校正后的HR值為0.79,95%CI?=?0.55to1.13,P?=?51)。

  本項大型前瞻性研究結果表明,對于BRCA2基因突變攜帶者,可以行雙側卵巢切除術(shù),預防絕經(jīng)前乳腺癌;但是對于BRCA1基因突變攜帶者則沒(méi)有用。此外,這些發(fā)現值得進(jìn)一步評估。

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