近幾年出現了一種新型治療疾病的方法，那就是糞便移植，從字面意思上講就是把糞便移植到另一個(gè)人的大腸里。這聽(tīng)起來(lái)或許會(huì )讓人有點(diǎn)惡心，而且感覺(jué)這也應該是醫學(xué)史上技術(shù)含量比較低的移植手術(shù)了。那么為什么要把糞便移植到別人身上？通常是因為接受者大腸里的細菌種類(lèi)嚴重失衡，捐贈者的糞便能為彌補缺少的細菌重新達到平衡，以達到治療接受者機體疾病的目的。

　　來(lái)自格羅寧根大學(xué)的科學(xué)家將利用糞便移植的方法把瘦人的糞便轉移到胖人身上來(lái)治療肥胖，這或許是一種新型的減肥療法。另一項研究中，來(lái)自歐洲分子生物學(xué)實(shí)驗室等機構的研究者希望通過(guò)研究，將糞便移植轉化成一件更易于管理的事情，比如開(kāi)發(fā)出糞菌藥片等，而這對于治療多種疾病無(wú)疑是非常好的選擇。

　　那么近年來(lái)糞便移植用于疾病的診療到底取得了哪些突破性成果呢？小編對此進(jìn)行了盤(pán)點(diǎn)，與各位一起來(lái)學(xué)習一下！

　　【1】美學(xué)者用瘦人糞便制減肥藥將進(jìn)入臨床試驗

　　臺媒稱(chēng)，許多女性為了減肥，常會(huì )節食或到健身房做運動(dòng)，但美國麻省總醫院將在2016年1月中進(jìn)行一項臨床試驗，要把身材纖瘦者捐助的糞便急速冷凍后，制成膠囊給肥胖的受試者服用，并從中觀(guān)察瘦子體內的腸胃微生物群是否能取代體內原有的微生物群，若是成功的話(huà)，未來(lái)靠“吃屎”也能夠輕松減肥了。

　　臺灣東森新聞云網(wǎng)站1月15日引述外媒消息稱(chēng)，麻省總醫院在2013年開(kāi)始進(jìn)行“糞便細菌移植術(shù)（FMT）”的研究，他們從體型肥胖及纖細的人身上萃取糞便中的微生物群，并分別植入到實(shí)驗鼠體內。從實(shí)驗結果中發(fā)現，被施打纖瘦者糞便萃取物的老鼠明顯變瘦，便決定在1月中進(jìn)行人體臨床試驗。

　　【2】BMJ：糞便移植有望替代抗生素治療嚴重感染

　　近日，來(lái)自國外的研究人員在國際雜志TheBMJ上刊文稱(chēng)，糞便移植在治療嚴重感染的使用越來(lái)越成為患者的療法選擇，但隨著(zhù)使用的增加以及捐助者篩查范圍的擴大，進(jìn)行良好的長(cháng)期試驗及監測也非常必要，目的在于為病人提供最為合理的選擇和建議。

　　腸道微生物群落在我們機體免疫系統和健康中扮演著(zhù)重要角色，而將糞便物從一個(gè)人移植到另一個(gè)人目前被人們越來(lái)越多地用于治療嚴重的危及生命的感染性疾病，比如難辨梭狀芽胞桿菌感染的復發(fā)等，這種細菌每年會(huì )引發(fā)成千上萬(wàn)人死亡。移植的操作步驟包括，將健康供體液化的糞便引入患者的腸道中，從而使健康的細菌菌群在受體腸道中重新定植，通?；颊哌M(jìn)行長(cháng)期的抗生素療法后腸道菌群就會(huì )被破壞。

　　【3】Science：糞便預測寶寶未來(lái)疾病

　　研究者們指出，通過(guò)分析紙尿布我們就能夠得出寶寶是否會(huì )得哮喘的結論。這一說(shuō)法背后的原因是寶寶排出的糞便中含有的微生物種類(lèi)能夠準確預測疾病的發(fā)生。這一研究結果不僅可以幫助寶寶盡快進(jìn)行疾病的預測，還能夠盡早地通過(guò)改善飲食來(lái)預防哮喘的發(fā)生。

　　來(lái)自約翰霍普金斯公共健康學(xué)院的的哮喘專(zhuān)家MarshaWills-Karp，同時(shí)也是該研究的參與者之一，認為這項研究根據了近幾年來(lái)的大量的流行病學(xué)數據，并給出了新的思考。

　　過(guò)去十年來(lái)，越來(lái)越多的研究正在指向人體內的微生物組（包括細菌與病毒在內）對人體健康的影響。也有研究指出，寶寶的接生方法，飲食，環(huán)境以及抗生素的使用與否都會(huì )影響到后期他們患哮喘與過(guò)敏等疾病的幾率。

　　【4】PLoSPathogens：糞便移植清除腸道耐藥細菌

　　腸道是藥物抗性細菌的重要定植場(chǎng)所，這些抗藥細菌的存在對人類(lèi)生命健康存在很大威脅。近日，來(lái)自美國的研究人員在國際學(xué)術(shù)期刊plospathogens上發(fā)表了一項最新研究進(jìn)展，他們利用小鼠進(jìn)行研究發(fā)現兩種最常見(jiàn)的抗藥細菌在腸道中占據著(zhù)相同位置，同時(shí)將健康的腸道菌群通過(guò)糞便移植的方式轉移到小鼠模型中可以清除抗藥細菌。

　　研究人員對腸道環(huán)境中攜帶萬(wàn)古霉素抗性的Enterococcusfaecium（VRE）和攜帶多種藥物抗性的Klebsiellapneumoniae之間的相互作用進(jìn)行了研究。有數據表明，在美國有大約10%需要住院治療的嚴重病原體感染是由這兩種細菌造成。這兩種細菌都可以在腸道中定植下來(lái)并向其他部位傳播，引起自身或他人發(fā)生局部感染或全身感染。

　　【5】AJG：揭示糞便移植或可有效治療免疫受損病人的梭狀芽胞桿菌感染

　　近日，刊登在國際雜志TheAmericanJournalofGastroenterology上的一篇研究論文中，來(lái)自國際婦女胃腸道醫學(xué)研究中心的研究人員通過(guò)研究發(fā)現，糞便移植對于治療免疫受損病人艱難梭狀芽胞桿菌(Cdifficile)的感染有效且安全。在過(guò)去10年里艱難梭狀芽胞桿菌引起了較大的感染流行率，該菌引發(fā)的感染往往很難治療，而且其使患者常常發(fā)生腹瀉、腹痛及惡心等癥狀。

　　研究者Kelly表示，目前并沒(méi)有研究來(lái)調查糞便移植對于免疫受損病人的安全性和有效性，此前這些病人并沒(méi)有進(jìn)行糞便移植的相關(guān)臨床試驗，因為這些患者擔心其已經(jīng)處于較高的感染風(fēng)險之中，而醫生們卻會(huì )謹慎使用糞便移植方法來(lái)治療那些免疫系統受損上的患者。

　　【6】J.BreathRes：利用糞便樣本診斷不同類(lèi)型腸道疾病

　　英國的一組研究人員已經(jīng)創(chuàng )建一種新方法，可以使用患者的糞便樣本來(lái)區分不同類(lèi)型的腸道疾病。它的工作原理是通過(guò)分析樣品散發(fā)出的化學(xué)化合物，新方法能提供更便宜，更快捷，更準確的診斷不同類(lèi)型的腸道疾病。

　　測試的初步結果已公布在JournalofBreathResearch雜志上，表明無(wú)論是炎癥性腸?。↖BD）或腸易激綜合征（IBS）都可以互相區分，并且整體精度高達76％。IBD和IBS，以及其他腸道疾病如結腸癌呈現類(lèi)似的癥狀，作出明確的診斷十分困難。

　　在研究中，研究人員通過(guò)構建系統（由氣相色譜儀組合加上金屬氧化物傳感器、模式識別軟件），克服了這些疾病的診斷問(wèn)題。該系統被“訓練”能識別專(zhuān)門(mén)針對已知疾病的VOC模式。然后，它使用這些信息來(lái)嘗試和診斷未知樣品，通過(guò)與數據庫比較和匹配VOC模式。

　　【7】美國建立糞便庫用于疾病治療

　　3年前第一項隨機糞便移植的對照臨床研究發(fā)表后，迅速引起國際關(guān)注和跟進(jìn)，該研究是針對43名復發(fā)性艱難梭菌感染患者的臨床研究，艱難梭菌感染是一種危險的疾病表現為痛苦的持續性腹瀉。對照組采用抗生素治療，實(shí)驗組聯(lián)合抗生素和經(jīng)過(guò)過(guò)濾的糞便移植，糞便通過(guò)鼻管直接送到小腸。這一研究在計劃前結束，因為已經(jīng)發(fā)現，從癥狀上看實(shí)驗組比對照組獲得2倍的治療效果。另外一項對數百名艱難梭菌感染患者的非隨機研究發(fā)現了有效率達到90%。

　　糞便移植最早的研究論文發(fā)表于1958年，當時(shí)將健康人的糞便通過(guò)灌腸、結腸鏡等途徑給患者使用。目的是用健康人的正常菌群來(lái)置換患者腸內的致病菌。過(guò)去5年，這一“古老”方法再次引起人們的興趣，但一些新的政策對這一技術(shù)的開(kāi)展帶來(lái)了制約。2013年5月，美國FDA發(fā)布了一項公開(kāi)聲明，認為人類(lèi)糞便為一種藥物。要求醫生采用這個(gè)方法前必須提出新藥研究使用申請。FDA解釋說(shuō)，監管、標準化和鼓勵產(chǎn)品商業(yè)化都是為了讓糞便移植方法更安全。

　　【8】糞便移植漸為主流醫學(xué)界接受

　　糞便移植為治療很多疾病提供了新希望。但該領(lǐng)域的先驅者表示，還需要對它們進(jìn)行更加科學(xué)地研究。

　　在擔任荷蘭阿姆斯特丹學(xué)術(shù)醫學(xué)中心（AMC）內科醫生之后不久，MaxNieuwdorp遇到了一個(gè)棘手的病例：一名81歲的女性因尿路感染引起的并發(fā)癥而入院治療。她有嚴重的褥瘡，且高燒不退、無(wú)法進(jìn)食。在抗生素已經(jīng)消滅了病人的結腸微生物種群后，一種名為艱難梭菌的機會(huì )性致病菌入侵了她的身體，引起了嚴重腹瀉和炎癥性腸病。

　　單單在美國，艱難梭菌這個(gè)“臭名昭著(zhù)”的病原體在一年中已經(jīng)至少使1.4萬(wàn)人喪命。治療中，這名女性患者使用了幾個(gè)療程的萬(wàn)古霉素（這類(lèi)病例中的常用抗生素）。但是，正如經(jīng)常發(fā)生的一樣，細菌產(chǎn)生了抗藥性。

　　Nieuwdorp不甘眼睜睜地看著(zhù)病人生命的流逝。“我很年輕和幼稚。”他說(shuō)，并開(kāi)始檢索醫學(xué)期刊數據庫以尋找任何可以挽救病人生命的方法。當他找到1958年BenEiseman（當時(shí)是美國科羅拉多大學(xué)丹佛分校的內科醫生）的論文時(shí)，他知道自己該如何做了。我打算采取糞便移植的治療措施，Nieuwdorp告訴他的主管——JoepBartelsman。

　　【9】BBC稱(chēng)糞便實(shí)為“金礦”：人糞制藥比手術(shù)都管用

　　英媒稱(chēng)，“WhenDoodyCalls”是一家專(zhuān)門(mén)清理狗狗糞便的公司。創(chuàng )始人名叫瑪麗·艾倫·萊維，這家公司創(chuàng )辦于2001年，目前擁有450家客戶(hù)。這是一個(gè)新興的成長(cháng)型行業(yè)，沒(méi)有人測算過(guò)這個(gè)行業(yè)的全球規模，但萊維是動(dòng)物糞便專(zhuān)家協(xié)會(huì )的理事，該協(xié)會(huì )目前有90家會(huì )員企業(yè)，專(zhuān)門(mén)在北美各地收集寵物糞便。

　　據英國廣播公司網(wǎng)站7月7日報道，這絕非唯一一家與寵物糞便有關(guān)的公司，如果說(shuō)這個(gè)有些“骯臟”的行業(yè)有什么確定無(wú)疑的事情，那就是它可以創(chuàng )造豐厚的利潤。該行業(yè)在過(guò)去10年實(shí)現了大幅增長(cháng)，最初僅收集寵物糞便，現在則可以將人類(lèi)糞便轉化成藥物和能源。

　　報道稱(chēng)，吸引梅格·雷汀杰進(jìn)入寵物糞便行業(yè)的并不是科學(xué)技術(shù)，而是一只踩到狗屎的鞋。那是在2008年，她公司的一位科學(xué)家抱怨稱(chēng)，他當天早晨上班前踩到了狗屎。那時(shí)候，田納西州諾克斯維爾市的“BioPeVetLab”公司出售一種DNA測試工具，可以判斷雜交狗的血統。

　　但隨后，該公司想到了一個(gè)突破性的創(chuàng )意。2010年，他們開(kāi)始銷(xiāo)售一種工具，可以對狗的糞便進(jìn)行DNA測試。這種名為“pooprints”的產(chǎn)品如今已經(jīng)在美國所有50個(gè)州和加拿大全面上市，而且還在向國際市場(chǎng)擴張。這套系統主要面向公寓樓的業(yè)主和管理者銷(xiāo)售，他們會(huì )在簽訂租房協(xié)議前要求狗主人登記注冊自己寵物的DNA。只要出現沒(méi)有及時(shí)清理的寵物糞便，業(yè)主或管理者都會(huì )測試和比對，然后對狗主人進(jìn)行罰款。

　　這種名為“PooPrints”的測試如今已經(jīng)成為該公司的主要業(yè)務(wù)。約有3000套公寓注冊了這項服務(wù)，多數都位于北美。該服務(wù)的初始DNA測試費用為50美元，每份樣本還要額外收取75美元。雷汀杰表示，測試費用都能以罰款的形式轉嫁給違規者。

　　【10】PLoSBiol：便便治療疾病不再是個(gè)“笑話(huà)”

　　如今糞便移植被越來(lái)越多地用作治療人類(lèi)腸道的特殊感染，而且其可以顯著(zhù)成功地治療那些養老院和醫院獲得性的感染性疾病，比如難辨梭菌結腸炎，其是一種感染性的腹瀉疾病，通常需要進(jìn)行抗生素療法，前期研究結果表明，來(lái)自健康個(gè)體的糞便移植或許可以有效治療多發(fā)性硬化癥和克羅恩病。

　　同時(shí)研究者們進(jìn)行涉及糞便材料的動(dòng)物實(shí)驗越來(lái)越多了，比如在一項研究中，研究者通過(guò)研究發(fā)現，來(lái)自瘦弱小鼠的糞便移植可以使得無(wú)菌小鼠也變得瘦弱，而肥胖小鼠的糞便移植則會(huì )使無(wú)菌小鼠變得肥胖。研究者SethBordenstein說(shuō)道，這項研究?jì)H僅是起步階段，其主要是由微生物組的特殊模式所驅動(dòng)的，每一種植物和動(dòng)物機體中都包含著(zhù)大量微生物，這些微生物會(huì )對宿主的健康、進(jìn)化及行為產(chǎn)生明顯的影響。

　　相關(guān)研究刊登于國際雜志PLoSBiology上，毫無(wú)置疑，便便(Poo)可以挽救生命，利用糞便移植可以治療難辨梭菌引發(fā)的感染，而且據文獻報道目前其治愈率可以達到95%。糞便移植療法在中醫史上有著(zhù)長(cháng)遠的歷史，最早在人類(lèi)中進(jìn)行糞便移植療法的記錄還要追溯到公元4世紀那會(huì )兒東晉煉丹家和醫藥學(xué)家葛洪所使用的方法，在16世紀時(shí)，該療法就已經(jīng)非常流行了，而且當時(shí)的人們給該療法起綽號為“黃湯”。

　　【11】為什么“糞菌移植”熱得不行不行的？

　　上周呢，在投資界有一筆1100萬(wàn)美元的投資進(jìn)入了MaaTPharma公司的賬戶(hù)中，這家公司可能大家不是十分的熟悉，但是他們在做的一項研究大家一定不會(huì )陌生——糞菌移植，這次的融資也會(huì )有一部分用于加速這項研究在一期臨床的試驗進(jìn)度。

　　看到這里你們應該也猜到我下面要說(shuō)一點(diǎn)關(guān)于“糞菌移植”的事情了，如果有吃飯的朋友，現在放下手機還來(lái)得及。好啦，其實(shí)這個(gè)東西真的沒(méi)有大家想象中的那么惡心，很多人把它理解成了“糞便移植”，其實(shí)才沒(méi)有這么簡(jiǎn)單粗暴呢，真正移植的是從糞便中提取的菌群，所以叫“糞菌移植”。

　　大家偶爾會(huì )因為各種原因有一些輕微的腹瀉，但是有些時(shí)候腹瀉也是會(huì )嚴重到要進(jìn)醫院的！嚴重腹瀉的一個(gè)可能的原因是由艱難梭菌引起的，艱難梭菌是一種厭氧性的細菌，在無(wú)氧的環(huán)境下能生長(cháng)得更好，而人的腸道內恰好是一個(gè)相對無(wú)氧的環(huán)境。而且如果過(guò)度服用某些抗生素，艱難梭菌菌群的生長(cháng)速度會(huì )加快，破壞腸道內的菌群平衡，引發(fā)炎癥。這種炎癥發(fā)作時(shí)會(huì )導致嚴重的腹瀉和腹痛，且極容易復發(fā)，而現在最為有效的就是“糞菌移植”方法。