重建腫瘤特異性免疫是一種非常具有前景的癌癥治療策略，目前對黑色素瘤和肺癌病人比較有效。最近一項新研究為前列腺癌的免疫治療燃起了希望，研究表明這種方法或可幫助男性治療前列腺癌。

　　雖然之前有研究結果表明通過(guò)阻斷PD-1信號對晚期惡性前列腺癌進(jìn)行抗腫瘤免疫治療并沒(méi)有效果，但是現在出現了反轉。

　　在這項發(fā)表在國際學(xué)術(shù)期刊Oncotarget上的最新研究中，研究人員對10名抵抗雄激素剝奪治療和雄激素受體拮抗藥物enzalutamide的轉移性前列腺癌病人使用了一種名叫pembrolizumab的單克隆抗體藥物進(jìn)行治療，這種抗體能夠結合PD-1受體。

　　參與研究的10名病人中有3人出現前列腺特異性抗原（PSA）的快速下降。隨后的圖像掃描結果表明這3人中有2人的腫瘤發(fā)生萎縮。2人因癌癥產(chǎn)生的疼痛得到了緩解，能夠停止服用阿片類(lèi)止痛藥。

　　文章作者表示，這項研究首次為阻斷PD-1治療轉移性前列腺癌的有效性提供了證據。之前很多人對這種治療方法是否有效存在懷疑，而這項研究的結果證明其他任何治療方法都無(wú)法獲得這樣的應答效果。

　　據作者介紹參與該研究的病人曾接受過(guò)雄激素受體抑制enzalutamide的治療，但他們仍然出現了癌癥進(jìn)展的癥狀。

　　三名對PD-1阻斷治療產(chǎn)生應答的病人治療前血清PSA水平分別為46，71和2503ng/ml，治療后PSA水平都降到了0.1ng/ml以下，并且在隨后的觀(guān)察時(shí)間內他們的癌癥都沒(méi)有出現進(jìn)一步進(jìn)展。

　　當然這項研究也還有一些問(wèn)題有待回答。比如，PD-1阻斷治療是否能夠提高轉移性去勢抵抗前列腺癌病人的生存時(shí)間，并且究竟哪些病人能夠對PD-1阻斷治療產(chǎn)生應答目前也無(wú)法判斷和選擇。

　　盡管存在一些不確定性，作者仍然表示這些結果還是非常突出的。在病人對enzalutamide產(chǎn)生抵抗以后目前得到批準的前列腺癌治療用藥都很難將PSA水平降到0.2ng/ml以下。肝臟轉移灶對該療法產(chǎn)生的應答反應在雄激素受體靶向藥以及細胞毒性化療藥物治療過(guò)程中都不常見(jiàn)。

　　現在研究人員仍在繼續對接受治療的病人進(jìn)行跟蹤，同時(shí)還在納入其他參與者，他們未來(lái)將提供更多關(guān)于PD-1阻斷治療對轉移性前列腺癌的治療效果的信息。