近幾年，癌癥免疫療法取得了驚人的發(fā)展，而免疫聯(lián)合療法已成為這一領(lǐng)域未來(lái)必然的發(fā)展方向之一。目前，全球制藥巨頭正積極開(kāi)展各類(lèi)免疫聯(lián)合治療項目。近日，BMS宣布開(kāi)展其PD-1抗體Opdivo與PsiOxus公司溶瘤病毒療法Enadenotucirev的聯(lián)合用藥研究，而“老對手”默沙東為其PD-1抗體Keytruda找的“新朋友”是一款mRNA癌癥疫苗。
事實(shí)上，癌癥免疫療法可找的“搭檔”很多，包括化療、放療、靶向療法、疫苗等。然而，究竟怎樣的聯(lián)合方案才能真正提高免疫療法的療效，擴大適用人群的范圍依然在探索中。今年4月，發(fā)表在NatureReviewsCancer上的一篇綜述稱(chēng)，基于數以百計正在進(jìn)行的免疫聯(lián)合療法臨床試驗，未來(lái)5-10年，將有一批新的能夠提高臨床療效的組合治療方案產(chǎn)生。
作者們提出了靶向療法與免疫療法的聯(lián)合框架。他們還指出，靶向療法能夠通過(guò)增強癌癥-免疫循環(huán)中的一些環(huán)節（如腫瘤抗原性、T細胞啟動(dòng)/運輸/浸潤等）對免疫療法起到協(xié)同增強的作用。他們認為，靶向療法對宿主免疫力的影響可被用于指導和優(yōu)化更多“靶向-免疫聯(lián)合療法”的開(kāi)發(fā)。
放療：改變免疫療法這場(chǎng)“游戲”
近日，筆者注意到，Cell旗下TrendsinCancer上發(fā)表了題為“Radiotherapy:ChangingtheGameinImmunotherapy”的觀(guān)點(diǎn)文章，討論了放射療法與免疫療法的聯(lián)合治療策略。
文章指出，免疫檢查點(diǎn)抑制劑（Immunecheckpointinhibitors，ICI）在多種類(lèi)型的癌癥治療中表現出了驚人的療效。而事實(shí)上，預先存在的免疫響應（有效的腫瘤淋巴細胞浸潤）是患者對ICI產(chǎn)生響應的先決條件。
在浸潤型腫瘤中（被稱(chēng)為“熱”腫瘤），ICI能夠恢復抗腫瘤T細胞的活性。相反，“冷”腫瘤缺乏淋巴細胞浸潤，免疫療法對此類(lèi)腫瘤不能發(fā)揮作用。臨床前數據表明，放療可以通過(guò)招募抗腫瘤T細胞使這些“冷”腫瘤變得對ICI敏感。
盡管越來(lái)越多的臨床研究開(kāi)始檢測放療對免疫療法的增強作用，但借助放療將“冷”腫瘤變成“熱”腫瘤的臨床證據依然難以捉摸。在這一文章中，作者們匯總了一些新證據。這些證據表明，放射治療不僅是免疫療法療效的強化劑，而且是“游戲的改變者”。
益肺清化膏：益氣養陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 生血丸：補腎健脾，填精養血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏；放、化療后全血細胞減少及再生障礙性貧血見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥3600益肺清化膏:益氣養陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 鴉膽子油軟膠囊:抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià)： ￥5000益肺清化膏：益氣養陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 西黃丸(10瓶裝)：清熱解毒，和營(yíng)消腫。用于癰疽疔毒，瘰疬，流注，癌腫等。
健客價(jià)： ￥4000主要治療消化道腫瘤，對胃癌、結腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià)： ￥28用于益氣健脾,理氣化痰,活血祛瘀合并化療具有改善原發(fā)性非小細胞肺癌胃腸癌,乳腺癌,中醫脾虛痰瘀證所致的氣短,面色晄白,胸痛,納谷少馨,胸脅脹滿(mǎn)等癥狀 的作用，可提高患者化療期間的生活質(zhì)量。對原發(fā)性非小細胞肺癌合并NP（NVB、PDD）及MVP（MMC、VDS、PDD）方案化療時(shí)，在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。
健客價(jià)： ￥224解毒除痰，涼血祛瘀，消癥散結。用于原發(fā)性支氣管肺癌，肺部轉移癌，能夠改善患者的主觀(guān)癥狀體征，提高患者體質(zhì)。
健客價(jià)： ￥52.8消徵化瘀。用于徵積，產(chǎn)后瘀血，少腹疼痛拒按，適用于屬血瘀氣滯型的原發(fā)性支氣管肺癌及原發(fā)性肝癌。
健客價(jià)： ￥145.8乳腺癌、肺癌、銀屑病。
健客價(jià)： ￥331、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價(jià)： ￥119.8抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià)： ￥59.9抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià)： ￥68抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià)： ￥95扶正固本，活血消癥。適用于正氣虛弱，瘀血阻滯，原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥，有改善肝區疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標準的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎上，可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥，改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià)： ￥140培元固本，補益氣血。與化療配合用藥，有助于提高原發(fā)性肺癌、肝癌的療效，可改善腫瘤患者的氣虛癥狀，提高機體免疫功能。
健客價(jià)： ￥159破血消瘦，攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià)： ￥35活血化瘀，清熱解毒，祛邪扶正。配合放、化療治療腫瘤有增效、減毒作用；單獨使用可用于不適宜放、化療的肺癌患者的治療。
健客價(jià)： ￥125抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià)： ￥60抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià)： ￥168抗癌藥。用于肺癌、肺癌腦轉移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療。
健客價(jià)： ￥59.9主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內膜癌，對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價(jià)： ￥951．各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??； 2．頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??； 3．乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià)： ￥119.91、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??； 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??； 3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià)： ￥52破血消瘀，攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌，肺癌，直腸癌，惡性淋巴瘤，婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià)： ￥115破血消瘀，攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌，肺癌，直腸癌，惡性淋巴瘤，婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià)： ￥108
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