青光眼是續白內障之后，第二大造成失明的常見(jiàn)原因，目前還無(wú)有效治療方案。最近，斯坦福大學(xué)的研究人員在小鼠實(shí)驗里面建立青光眼疾病模型，結合視覺(jué)刺激和分子功能操控，促使了切斷視神經(jīng)的部分再生，有望改善人類(lèi)的青光眼癥狀。該研究結果發(fā)表在了本周一的Nature子刊《NatureNeuroscience》上。
視網(wǎng)膜是襯附在眼球后部的一層纖薄的細胞，能夠把光信號轉換成電信號，當它們被發(fā)送到大腦皮層時(shí)，便可形成我們所“看到”的圖像。這些光電信號的傳輸依賴(lài)于視神經(jīng)簇，它由好幾百萬(wàn)的視網(wǎng)膜神經(jīng)節細胞（retinalganglioncells,RGC）所組成。這些視網(wǎng)膜神經(jīng)節細胞在生物學(xué)上以軸突形式延展開(kāi)來(lái)，構建了從眼睛延伸到大腦皮層的龐大網(wǎng)絡(luò )，并且聯(lián)絡(luò )負責各種視力成像功能的不同部位，如看到色譜中的藍色、辨別正在運動(dòng)的汽車(chē)或者測量你的腳步和人行道之間的距離。
視網(wǎng)膜神經(jīng)節細胞是眼睛和大腦之間的唯一橋梁。如果RGC受到損傷，即便在眼睛和大腦分別功能正常的情況下，結果也是極其嚴重的：不可逆的視力喪失。青光眼就是一種由于連接眼、腦的視神經(jīng)損傷所引起的眼科疾病。斯坦福大學(xué)的神經(jīng)生物學(xué)家、該研究報告的通訊作者AndrewHuberman博士打了一個(gè)形象的比喻：“我們可以把大腦想象成一臺電腦，眼睛好比是作為一款智能手機，那么視網(wǎng)膜神經(jīng)節細胞所組成的視神經(jīng)就是連接它們的USB線(xiàn)。”
視神經(jīng)也是中樞神經(jīng)系統的一部分，以非常難以自我修復或再生聞名，使得生物醫學(xué)研究人員大傷腦筋。比如說(shuō)，交通事故中如果脊髓神經(jīng)元受到傷害，事故人員往往會(huì )癱瘓?？茖W(xué)家們已經(jīng)投入了大量的精力來(lái)搞清楚如何使神經(jīng)元再生并且重新“對接”上，但仍然在繼續尋找神經(jīng)損傷的有效治療策略，如上述脊柱創(chuàng )傷或青光眼疾病。
Huberman博士的研究團隊以實(shí)驗室小鼠為模式，希望研究出有效的方法可以修復視網(wǎng)膜神經(jīng)節細胞。他們讓視神經(jīng)受損的小鼠接受了兩種不同的具有潛力的治療方案：注射含有促進(jìn)細胞生長(cháng)因子的病毒載體；或讓它們觀(guān)看有不斷移動(dòng)黑白線(xiàn)的視頻（一種視覺(jué)刺激）。那些經(jīng)歷了視覺(jué)刺激的小鼠，它們的視網(wǎng)膜神經(jīng)節細胞部分重新長(cháng)出。然而它們的軸突沒(méi)有恢復到足夠長(cháng)到達大腦部位，這一結果與以前的研究相吻合。另一方面，那些注射了重新激活mTOR信號通路的病毒載體的小鼠也取得了視網(wǎng)膜神經(jīng)節細胞的部分再生。但同樣，它們并沒(méi)有達到足夠長(cháng)的距離完全和大腦“對接”上。令人興奮的是，當兩種治療方案相結合，RGC軸突不但生長(cháng)足夠長(cháng)使其恢復到大腦部位，研究人員也驚訝地發(fā)現，這些視網(wǎng)膜神經(jīng)節細胞找到了它們的正確目標，和大腦皮層重新“對接”上了。
AndrewHuberman博士解釋說(shuō)道：“大約有30多種不同的RGC細胞，并且每種RGC延伸其軸突到達大腦中不同的特定位置。這是一個(gè)非常復雜的網(wǎng)絡(luò )聯(lián)線(xiàn)系統。這些受損軸突可以定位自己原來(lái)的正確位置真是令人難以置信，當然也極具令人欣慰的治療潛力。”
“這項研究是該領(lǐng)域向前邁出的重要一步，”美國麻省理工學(xué)院大腦和視覺(jué)領(lǐng)域的知名神經(jīng)學(xué)家MarkBear博士稱(chēng)贊道：“這是軸突再生領(lǐng)域的顯著(zhù)進(jìn)步，對視神經(jīng)或脊柱損傷所造成的疾患大有關(guān)聯(lián)。”
這一發(fā)現在未來(lái)很有可能幫助治療那些中樞神經(jīng)系統細胞受損的患者，科學(xué)家們以前認為這基本上是不可能的。視覺(jué)刺激的在人體測試過(guò)程中是一個(gè)相對簡(jiǎn)單的程序。然而，如何激活與再生相關(guān)的mTOR信號途徑神經(jīng)可能需要一些時(shí)間。從小鼠到人類(lèi)，還有很長(cháng)的路要走，但是這種雙管齊下的治療理念為再生神經(jīng)細胞提供了不可多得的早期承諾。我們衷心期望研究人員通過(guò)再生醫學(xué)早日恢復人類(lèi)這些關(guān)鍵性功能，讓失明病人恢復視覺(jué)，或讓癱瘓患者可以行動(dòng)自如。
復方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊：用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統的后遺癥。
健客價(jià)： ￥756對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià)： ￥19.8滋補肝腎，養陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內障見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥31滋補肝腎，養陰生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白內障及肝腎虛引起的羞明畏光，視物模糊等病。
健客價(jià)： ￥37.5降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià)： ￥35降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià)： ￥35用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥7.5對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià)： ￥15.5用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開(kāi)角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴瞳藥的作用。
健客價(jià)： ￥11用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥15用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥24用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥10.5本品適用于降低開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓。部分患者長(cháng)期使用本品時(shí)，其降低眼內壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現的時(shí)間因人而異，因此應予以密切監視。
健客價(jià)： ￥80本品可有效的降低眼壓，用于慢性開(kāi)角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療?？梢詥为毷褂?，也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià)： ￥55本品用于降低對其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無(wú)法達 到目標眼內壓值)的開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓。
健客價(jià)： ￥171用于慢性開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓控制。
健客價(jià)： ￥57.5青光眼，高眼壓癥。
健客價(jià)： ￥29降低開(kāi)角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓，這些患者對使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳（多次用藥后不能達到目標）。
健客價(jià)： ￥225適用于下列情況降低升高的眼壓：高眼壓癥開(kāi)角型青光眼可以作為對β阻滯劑無(wú)效，或者有使用禁忌證的患者單獨的治療藥物，或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價(jià)： ￥82清熱解痙，去翳明目。用于肝陰不足，肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠視力下降；青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià)： ￥22活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕??；行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià)： ￥16活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕??；行小梁切除后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià)： ￥41主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥：中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià)： ￥39主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥：中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛
健客價(jià)： ￥569
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