一項新出爐的研究顯示，制藥公司不需要太多的錢(qián)也可引導醫生向患者推薦它們的名貴藥。

　　據報道，這項研究發(fā)現，接受制藥公司免費餐飲好處的美國醫生與不接受這一好處的醫生相比，會(huì )更傾向于向病人推薦這些制藥公司的名貴藥。而由這些制藥公司提供的一頓免費餐平均也還不到20美元。

　　研究報告對美國政府的數據進(jìn)行了分析，這些數據不僅包括制藥行業(yè)支付給醫生的費用，也包括服務(wù)于老年人的醫藥保健計劃向內科醫生支付的處方藥費用，涉及的藥品包括三種名貴心血管藥物和一種抗抑郁藥，這幾種藥物都有較低成本的替代藥品。

　　此次研究分析的幾種名貴藥物包括：AstraZeneca公司的降膽固醇藥物Crestor、Allergan公司的降血壓藥物Bystolic、DaiichiSankyo公司的降血壓藥物Benicar與Pfizer公司的治療抑郁癥藥物Pristiq。

　　研究顯示，僅接受一頓餐飲好處的醫生向病人推薦Crestor的機率要比未接受餐飲好處的醫生高出18%，Bystolic高出70%，Benicargap高出52%，Pristiq則高出118%。而如果接受的餐飲好處越多，這些比例也隨之會(huì )變得越高。

　　眾所周知，藥品銷(xiāo)售代表都會(huì )向醫生辦公室提供一些免費的食品和飲料，以希望醫生們能更多地推薦自己公司的藥物。有時(shí)候，他們還會(huì )邀請醫生去餐館免費共進(jìn)晚餐，以聽(tīng)取這些醫生對某些藥物的看法。

　　對此，業(yè)內人士表示，這種做法有助于引導醫生適當地使用新藥物。但批評者認為，該現象恐會(huì )不恰當地影響醫療決定，并導致藥物成本增加。此前有研究已表明，大金額好處可能會(huì )影響醫生的處方習慣。但此次研究顯示，即使是相對較小金額的好處或小禮品也會(huì )影響醫生的開(kāi)處方藥傾向。

　　負責此次研究的加州大學(xué)醫學(xué)和健康政策教授杜德利（AdamsDudley）表示，他不認為有醫生會(huì )被一片披薩或一個(gè)漢堡收買(mǎi)，但從人性的角度來(lái)看，經(jīng)常接受銷(xiāo)售代表免費食物或飲料的習慣的確會(huì )影響醫生們的開(kāi)處方藥傾向。

　　他的研究也對“銷(xiāo)售代表拜訪(fǎng)僅是一種純粹的藥物引導介紹”的說(shuō)法提出了質(zhì)疑。他稱(chēng)，只有政府資助的醫生引導計劃才是更客觀(guān)和符合成本效益的做法，此外，食品和藥物管理局提供的信息也可以作為醫療領(lǐng)域的參考。

　　羅伯特·史坦布魯克（RobertSteinbrook）也在一篇社論中表示，醫療保險公司的利潤因素與醫師的自主性原則正出現緊張趨勢，美國醫療領(lǐng)域的正直原則開(kāi)始受到質(zhì)疑，而政府醫保計劃的開(kāi)支也在不斷加大。他稱(chēng)，如果制藥公司取消那些用來(lái)請醫生吃飯和進(jìn)行引導宣傳的開(kāi)支，則可以有更多的醫學(xué)研究經(jīng)費。

　　對此，杜德利博士表示，在某些病情下，完全可以使用成本較低的其它藥品進(jìn)行替代，為此，一些醫療保險公司有意對一些名貴藥進(jìn)行限制，因為它們認為，市場(chǎng)上有足夠的通用替代藥物供醫生們使用。

　　對此，此次研究中涉及的幾家制藥公司紛紛進(jìn)行了辯解或不予回應。而“美國制藥研究產(chǎn)業(yè)倡導協(xié)會(huì )”（IndustrylobbyingorganizationPharmaceuticalResearchandManufacturersofAmerica）表示，此次研究收集的醫師處方藥品數據是不準確和虛假的，制藥公司與醫生之間只是在探討藥物的安全性和有效性等信息。