脊髓損傷是一類(lèi)嚴重的中樞神經(jīng)系統損傷。脊髓損傷后由于損傷及繼發(fā)的一系列病理生理反應，患者損傷平面以下的感覺(jué)及運動(dòng)功能會(huì )喪失，導致截癱，將嚴重影響生活質(zhì)量，給家庭和社會(huì )造成沉重負擔。迄今為止，脊髓損傷修復一直是世界性難題，尚無(wú)有效的治療方法。

　　中國科學(xué)院遺傳與發(fā)育生物學(xué)研究所戴建武再生醫學(xué)研究團隊長(cháng)期從事脊髓損傷的再生修復研究。他們發(fā)現，脊髓損傷后內源性神經(jīng)干細胞會(huì )響應損傷的刺激，迅速大量增殖并向損傷區域遷移，這些神經(jīng)干細胞為急性脊髓損傷的再生修復提供了寶貴的細胞來(lái)源。然而，由于損傷部位已經(jīng)形成了抑制神經(jīng)再生的微環(huán)境，使得遷移來(lái)的神經(jīng)干細胞主要向膠質(zhì)細胞分化，而極少分化為神經(jīng)元。針對上述問(wèn)題，戴建武團隊率先提出了以生物材料為基礎構建適合脊髓再生的微環(huán)境，促進(jìn)神經(jīng)干細胞向神經(jīng)元定向分化，引導神經(jīng)再生的急性脊髓損傷再生修復的科學(xué)策略。

　　在中科院“干細胞與再生醫學(xué)研究”戰略性A類(lèi)科技先導專(zhuān)項的支持下，戴建武團隊設計和研發(fā)了基于膠原蛋白的神經(jīng)再生支架，制訂了神經(jīng)再生膠原支架的產(chǎn)品標準并完成了型式檢測。團隊首創(chuàng )了大鼠和犬的大段脊髓全橫斷缺損損傷模型，并通過(guò)大量動(dòng)物實(shí)驗研究證實(shí)，功能神經(jīng)再生膠原支架可有效引導神經(jīng)干細胞定向分化為神經(jīng)元，并能顯著(zhù)抑制瘢痕中神經(jīng)再生抑制分子的產(chǎn)生，從而能夠有效促進(jìn)運動(dòng)功能恢復。

　　2015年4月22日，戴建武團隊在武警后勤學(xué)院附屬醫院（天津）開(kāi)展了首例神經(jīng)再生膠原支架治療急性完全性脊髓損傷臨床研究。首例急性脊髓損傷受試者腰部以下失去感覺(jué)運動(dòng)功能，經(jīng)過(guò)一年的康復，運動(dòng)功能方面得到顯著(zhù)改善，受試者下肢肌力明顯增強，髖關(guān)節的活動(dòng)功能大幅度改善，并可在支具輔助下通過(guò)髖關(guān)節的活動(dòng)行走。電生理檢查表明，受試者感覺(jué)誘發(fā)電位和運動(dòng)誘發(fā)電位均可跨過(guò)損傷平面進(jìn)行傳導，表明損傷部位已有神經(jīng)連接。同時(shí)，受試者能夠準確感知到小便，生活自理能力顯著(zhù)提高。2015年9月，團隊又開(kāi)展了一例頸段的急性完全性脊髓損傷臨床研究。受試者經(jīng)過(guò)近9個(gè)月的康復，目前上肢運動(dòng)功能大幅度改善，生活自理能力顯著(zhù)提高。

　　臨床研究證實(shí)，神經(jīng)再生膠原支架可有效促進(jìn)急性脊髓損傷患者的損傷修復，實(shí)現了我國在生物材料移植治療急性完全性脊髓損傷臨床研究中的重大突破。戴建武團隊認為，由于急性脊髓損傷有大量?jì)仍瓷窠?jīng)干細胞遷移到損傷部位，另外受傷者外周神經(jīng)系統及肌肉運動(dòng)系統功能尚未受損，神經(jīng)再生膠原支架的及時(shí)移植將可為受傷者提供寶貴的再生修復機會(huì )。他們計劃近期加大急性脊髓損傷患者再生醫學(xué)修復的臨床研究規模，并開(kāi)始設計急性部分性脊髓損傷患者的臨床研究方案。

　　完全性脊髓損傷修復是一個(gè)世界性難題，其每一點(diǎn)進(jìn)展都意義重大。戴建武團隊表示無(wú)論脊髓損傷再生修復的臨床研究之路多么漫長(cháng)艱辛，他們都會(huì )繼續探索創(chuàng )新，為滿(mǎn)足我國脊髓損傷患者再生修復的重大需求而不斷努力，為保持我國在脊髓損傷再生修復臨床研究領(lǐng)域的領(lǐng)先地位而不懈奮斗。